裴建枫 姚瑶
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--02
随着医院管理模式的不断改进，新的管理模式也运用到急诊-重症科中，对急诊-重症科采用现代管理制度，坚持一体化管理核心理念，拉近急诊与重症科之间合作关系，不仅能提高科室管理质量，还能提高医院管理质量，促进医院的发展[1]。本院于2015年1月开始实行急诊-重症科一体化护理管理新模式，经过2年试行，管理效果显著，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院于2015年1月开始实行急诊-重症科一体化护理管理新模式。我院急危重症专科护士共214人，男性有50人，女性有164人，护士长6人；最大年龄54岁，最小年龄26岁，平均年龄（38.21±10.24）岁，从业时间为3～29年，平均从业时间为（18.24±9.21）年。纳入标准：急危重症专科护士；护士自愿；合同有效期3年以上护士。排除标准：未签订合同护士；沟通能力较差护士。急诊-重症科护士个体基本资料无显著差异（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法
在急诊-重症科实行新的管理制度之前，医院管理层要与急诊-重症科主要负责人进行沟通，充分听取本科室的实际情况，分析重症科实际情况后，制定详细的管理措施：①制定详细的急危重症专科护士培训内容及方法，培训内容包括急救基础知识及重症知识等，护士要详细了解本院急诊及重症治疗基本过程，学习新的专业知识，包括新的急救技术及急救机械知识等。采用分批次培训方法，将急诊-重症科所有参与管理的护士，分成4批，每周一批培训。②建立绩效考核体系，建立完整的绩效考核体系，将急诊及重症科值班费用、评价指标等内容同等化，严格绩效考核程序，杜绝弄虚作假。
1.3 评价指标
对比我院急危重症专科护士实行急诊-重症科一体化护理管理模式前后的护理理论及护理技术得分、管理满意度。护理理论及护理技术得分采用100分满分制度，通过对各个护士的职业技能书面考察及实际操作能力考察后，由医院管理人员客观打分，分数越高护理理论及护理技术越好。管理满意度采用微信匿名投票方式进行，在本院急诊-重症科微信群内，设置调查问卷对管理满意度进行评分，非常满意（10分），满意（9～6分），不满意（5～1分），总满意度=非常满意+满意。
1.4 统计学方法
研究数据应用SPSS21.00软件，本次调查计数资料都以百分比表示，行检验，计量资料以“”表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。
2.结果
2.1 一体化护理管理模式实行前后专科護士护理理论及护理技术评分比较
在新的管理制度实行之前，我院急危重症专科护士的护理理论得分为（62.21±10.24）分，护理技术得分为（74.21±10.24）分。实行新的管理模式后，急危重症专科护士的护理理论得分为（82.21±11.04）分，护理技术得分为（84.21±8.21）分。一体化管理模式施行后专科护士护理理论及护理技术评分明显高于管理前（P<0.05）。
2.2 一体化护理管理模式实行前后专科护士管理满意度比较
在新的管理制度实行之前，我院急危重症专科护士对本科室的管理制度满意度：非常满意人数有100人（46.7%），满意人数80人（37.3%），不满意人数为34人（15.9%），管理总满意人数为180，总满意度为84.1%。一体化管理制度使用之后，急危重症专科护士对本科室的管理制度满意度：非常满意人数有150人（70.0%），满意人数50人（23.3%），不满意人数为14人（6.5%），管理总满意人数为200人，总满意度为93.5%。急危重症专科护士对现行管理制度的满意度明显高于先前管理制度（P<0.05）
3.讨论
急诊-重症科是医院重要科室，该科室护士的职业技能及工作能力与患者的健康密切相关。同时良好的管理制度可提医护人员的工作效率，督促护士不断提高自我职业技能及工作质量，还可提高医护人员对医院忠诚度[2]。本次调查结果显示，在使用一体化的管理制度后专科护士护理理论及护理技术评分明显高于先前管理（P<0.05）；急危重症专科护士对现行管理制度的满意度明显高于先前管理制度（P<0.05）
总之，在提高急诊-重症科护士管理质量上，使用一体化管理政策，可显著改善医院与护士之间的关系，提高管理满意度，促进医院工作的正常开展[3]。
参考文献
[1]万书文. 急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察[J]. 医药， 2016（7）：00176-00176.
[2]魏兰. 急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析[J]. 齐鲁护理杂志， 2015（20）：18-20.
[3]甘凤琴. 急诊专科护士培养模式在县级医院急诊科中的应用及体会[J]. 医药， 2015（18）：130-130.
