唐文蝶 石雅婧
【中图分类号】R842 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--02
根据我国2016年的第六次人口普查数据显示，我国60岁及以上老年人口已占总人口的13.26%，并在以每年3%的速度增长。我国现在正面对人口老龄化这一全球性难题，如何养老也成为我国面临的重要民生问题之一。我国目前的养老现状是：养老服务体系还健全，养老机构不足，养老服务设施滞后等一系列问题，使我国的养老问题更加困难。
1.养老机构概述
1.1 定义 养老机构是社会养老专有名词，是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。
1.2 特点 我国绝大多数养老机构是以帮扶、救助城市“三无”、日常生活疏于照料，以及农村“五保”老人为主，且多不以赢利为主要目的，所以其公益性特征尤为明显。养老机构生活与其他服务不同的是，养老服务是一种全人、全员、全程服务。所谓“全人”服务是指养老机构不仅要满足老人的衣、食、住、行等基本生活照料需求，还要满足老人医疗保健、疾病预防、护理与康复以及精神文化、心理与社会等需求；要满足入住老人上述需求，需要养老机构全体工作人员共同努力，这就是所谓的“全员”服务；绝大多数入住老人是把养老机构作为其人生最后的归宿，从老人入住那天开始，养老机构工作人員就要做好陪伴着老人走完人生最后里程的准备，这就是所谓的“全程”服务。
2.养老机构存在的缺陷
2.1 经营困难 养老机构的经营管理困难较多。现有养老机构大部分经营收入不多，营利微薄，规模小，设备简陋，投入少，服务水平不高，养老机构的专业护理、管理人才缺乏，从业人员素质和服务管理水平不高。尚不能适应社会不同收入群体的不同养老需求。
2.2 政策措施落实不到位 一方面是促进养老业发展的法规政策不健全；另一方面是扶持养老服务机构发展的优惠措施落实不到位。民办养老服务机构在获取土地划拨等方面还有许多困难和制约。这在一定程度上影响了社会资本投入兴办养老服务机构的积极性。
2.3 发展民办养老服务机构还很艰难
一是选址难。大部分民办养老机构场所是租用的，选择相对独立而交通便利的地址难，且消防措施难以落实。二是法律制度不健全。对经营中发生的机构内的伤病、死亡等重大问题没有相应明确的解决办法，时有纠纷困扰经营者。三是养医结合难。大部分民办机构规模小，软硬件设施跟不上，入住的老年人看医用药无法就地刷IC卡，造成看病难。
总之，公办养老机构体制机制不活、服务成本较高、经济效益较低；民办养老机构数量少、发展不平衡；农村养老机构点多分散、不利于管理和集中供养；个性化服务项目少，服务内容单一；缺乏政策扶持，经营状况不容乐观。
3.养老机构发展对策
3.1 降低养老成本
建立合国情可持续的基本养老保险体制迫在眉睫。制定优惠政策促进企业年金快速发展迫在眉睫。企业年金与基本养老保险个人账户均需通过资本市场获取收益，决定了二者在保障功能上具有部分互补关系和替代性。企业年金覆盖面越大、越充分、基本养老保险改革环境就越宽松，压力就越小。我国要制定行之有效的优恵政策促进企业年金快速发展。结合我国实际，吸取高福利国家的教训，不要把养老金水平定得过高，尽量降低养老成本是解决我国养老。
3.2 落实相关政策
养老各主管部门的联动性增强，目前我国的养老政策体系仍处在初创和完善的阶段。“十二五”期间，各级政府加大了养老服务领域的规章制度建设，据统计中央部委和各级地方政府出台的涉及养老的规范性文件就多达200项以上。财政资金对养老服务业的支持力度除了主要集中在养老服务设施建设上，也不能忽略对设施运营的补贴。此外，增加基层政府专门从事养老工作的公务员编制，不然将直接影响养老服务业发展和上级政策及时有效落实。
3.3 积极发展民营养老机构
3.2.1 积极引导，聚集社会力量发展民办养老机构。社会问题，必须依靠全社会力量来解决。必须建立社会化养老机构，投资兴办养老机构的主体要多元化。政府在促进养老产业的发展上要“开绿灯”。重点放开民间投资进入养老服务业，既能满足老年人多层次需求，改善民生，又能激发市场活力，补上行业发展“短板”，从宣传上多鼓励，形成浓厚的社会氛围，提高民营养老机构的社会知名度与社会地位。让社会大众了解这是社会发展之必然，是一个新兴的朝阳产业，吸引民间资本积极投资这一领域。鼓励民资依托社区开办托老所、日间照料中心、老年康复中心等多样化养老服务机构，充分发挥民办养老机构灵活、高效的优势。有计划引进优质养老服务管理资源，支持专业化连锁经营，既能快速提升养老产业发展水平，又能解决大量就业。
3.2.2 政策扶持，营造民办养老机构发展的宽松环境。通过保障用地、信贷支持、经济补助等优惠政策，鼓励企业、慈善组织及其他社会力量创办养老机构，发展福利性养老事业和营利性养老产业。让民办养老机构轻装上阵。对于规模较大、前景较好、市场急需的养老服务项目，要适当放宽贷款条件，并提供优惠利率，政府给予适当的贷款贴息。鼓励用自建房、自有房开办养老服务机构，按照床位给予一次性开办补助，对于个人集资购买房屋资产兴办养老服务机构的，适当减免房屋更名、交易过户费用。对新办的非营利性养老服务机构建设用地，经审批后采用划拨方式优先供地。
3.2.3 规范管理，促进民营养老机构有序良性发展。建立健全民办养老机构行业标准及准入、退出制度，对无法保证服务质量的养老机构坚决取缔。通过督查监管，推进民办养老机构以完善配套设施为重点，加强软硬件建设。要对高龄老人、失能老人、空巢老人提供医疗救助、生活照料、康复护理、精神慰藉等。另一方面，提高养老从业人员职业性、专业性。各级政府要多举办培训班，提高他们的职业技能，在保障服务人员各种待遇的同时，加强对其职业道德、责任感和荣誉感的培养，使老年人不仅在生活上得到照顾，还能精神上保持心情舒畅。
养老问题是世界难题，更是我国的大难题，要根本破解，还有许多宽领域、深层次的问题，需要全民努力，世人重视。愿天下老人都能衣食无忧，安享晚年。
