王洪英 刘静
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--02
随着社会和时代的发展，心理学在护理工作中应用越来越广泛、越来越深入，由此产生了护理心理学，同时护理心理学也是护理学中重要的一个分支。随着医疗条件和医学模式的转变，医学领域对护理学也提出了新的要求。护理心理学受到的重视和发展越来越强烈。在护理的管理、患者的顺利康复中也发挥越来越重要的作用和影响。所谓护理心理学就是以普通心理学的一般原理为基础，研究护理人员和患者的个体心理，进行护理人员心理素质修养和患者的心理护理。以护理人员和患者的个体心理、心理护理、以及护理人员的心理素质修养为重点。因此运用护理心理学，能够既维护护理人员的心理健康，又促进护士心理素质的全面发展，增强医疗服务各项工作的针对性和有效性，提高护理队伍的凝聚力和工作力。随着医学模式的转变和护理学科的发展，对护理人员提出了更高的要求。护士要从社会、家庭环境、疾病、心理和精神等方面对患者实施全面的身心护理。护理人员要不断地学习心理学、管理学、伦理学、社会学等边缘学科的知识，将心理护理、护理管理中的理论运用到实际工作中，提高护理质量和水平，同时也能更促进良好医患关系的形成。
一、护理心理学的定义
护理心理学既是一门护理学和心理学的交叉学科，又是护理领域的基础学科。其重点研究心理科学在护理当中的作用。为从事护理工作的人员提供解决心里、行为、护理等问题的理论依据，同时也是医生认识护理重要性的渠道。
二、护理心理学在护理尤其在门诊护理中的应用
在护理工作中，首先要了解患者的病情及相关情况，除了正常的医疗治疗之外，要考虑患者在这种病情下可能会出现什么样的心理状态，然后再根据患者的需求制定针对性的、符合其特点的护理计划。可采取的方式和做法如：
1.护理人员可以通过观察法和交谈法的形式，与患者聊家常，进行情感交流，了解、关注患者的病情及病情发展史，建立起与患者互相信赖、互相合作的良好关系。
2.通过向主管医生询问及查询病例等方法，全面了解患者病情，掌握患者发病前的特质，从而掌握患者在患病后所引起的各种心理反应，找出患者需要解决问题，心里的症结所在，制定护理计划，采取恰当的护理措施。在实施护理的过程中，医护人员要不断的观察患者疾病及心理上的变化，如恐惧、紧张、难为情等，及时修订护理计划，保证护理计划动态化，从而及时掌握病情和心理变化，采取有效措施，获得最佳护理效果。
3.根据个体差异，进行不同的心理护理和疏导
由于患者存在个体差异，个体情况不一，从心理学的角度，在护理中就要做到因人而异，因情况而异。如有的患者由于对疾病的不了解、对治疗手段、方法产生恐惧，产生很大的心理负担，这时就要及时进行心理护理，把医学知识通俗化，耐心细致地向患者解释，讲解治疗方案、治疗手段的必要性和
安全性，并让其他患者进行现身说教，通过心理护理让患者摆脱消极情绪、消除心理负担，愉快积极地配合治疗及护理工作，尽快康复。同时，心里的疏导也是非常必要的，向患者及时说明所患疾病产生的病因、治疗、康复注意事项等。在这个过程中，护理人员要详细的收集相关资料，用科学的道理深入浅出，通熟易懂的语言向患者进行讲解，如老年患者容易产生恐惧与焦虑感，因为老年患者的各种功能明显下降，多数患者会产生较大的心理压力，患者也可能持续性的剧痛，而产生较为强烈的恐惧感。同时，在老年人患病及就医期间，多数患者对于休息、睡眠、饮食等方面感觉难以适应，常规的生活规律被打乱，产生不同程度的焦虑，就医过程中出现烦躁不安、情绪不稳等。此外老年患者还易产生强烈的孤独感、寂寞感、依赖感。针对这些，就要充分运用护理心理学的做用，在常规护理与药物护理的基础之上，将护理心理学穿插、渗透与交融于护理全过程。
三、加强护理心理学在门诊护理中管理和应用
1、很多护理人员片面认为护理就是简单的为患者打针、包扎、拿药等工作，缺乏工作的热情和动力，对较累较脏的退避三舍，一些问题和困难无从下手和解决，产生一定的自卑心理。這就要求管理者可以从具体问题、具体需求出发，充分发挥精神、物质的动力，带动护理人员对工作的热情，充分运用护理心理学的知识，引导和疏导，树立战胜困难的信心。
2、增强护理人员的荣誉感
社会的发展对护理提出了新的要求和标准，在这个发展过程中，社会上出现许多问题、矛盾也体现在了医院中，出现的不少的伤害医护人员的事件，再加上待遇的问题等，导致医护人员尤其是护士的流失。这时候，就要加强正确的引导，树立正确的价值观和价值取向。树立一切为了患者的信念。以南丁格尔为榜样，践行白衣天使的责任和义务。
3、加强培训，提升整体医护观念
作为整体医学，医疗和护理都是相辅相成、相互发展的。随着患者生理活动和心理活动的不断变化，医疗与护理也相应的对这些变化进行统一，达到医护相合的效果。护理心理学不但是护理人员必须要掌握的，医生也要认识到治疗过程中护理、护理心理学的重要性和意义。
在护理中，护理人员要充分运用康复心理学和缺陷心理学以及心理治疗学等学科的知识对患者加以指导，通过自己的理论和实践经验为患者提供帮助，使患者增强对医院、对医护人员的信赖程度。建立良好的医患关系，这也势必有利于门诊护理和被护理人员的管理。
总之，护理心理学是护理人员必须掌握的基本知识，也是现代护理工作的重要内容之一，认识到护理在整个医疗过程中的重要作用，使护理人员能够积极主动地将护理心理学等相关心理学知识充分运用到门诊护理工作当中，发挥护理心理学的作用。为有效的提高患者的治愈率、康复率发挥重要作用。
