张灿萍
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01
护理是临床不可或缺的一个项目，合理有效的护理具有提高治疗效果、促进患者恢复、减少并发症的发生、降低病死率等作用。随着医疗科技的不断发展与进步，护理模式也随之不断完善更新，以适应目前人们对护理的要求，出院随访也成为了临床护理中的一种有效方式[1]。本研究对出院随访在临床护理中的应用效果进行探讨，旨在分析其临床应用价值，现将具体情况详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
从本院住院部患者中随机抽选50例乳腺癌患者作为本次研究的观察对象，所有患者均进行手术治疗，按照数字随机法将其均分为两个小组，给予对照组25例患者常规护理，给予观察组25例患者常规护理加以出院后定期随访。观察组患者年龄27～71岁，平均（49±22）岁；对照组患者年龄26～72岁，平均（49±23）岁；将不符合手术指征患者、严重肝肾疾病患者、精神病患者、意识障碍患者予以排除；两组在年龄等临床资料上具有均衡性（p>0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者常规的护理模式进行护理。
观察组：在对照组的护理基础上，在患者出院后给予患者定期随访。具体内容为：①对患者基本资料及疾病相关情况进行详细记录，建立一个完整的健康档案；②通过对服药、伤口护理、饮食等方面的指导制定随访表格；③每周定时对出院患者进行电话随访，根据制定的随访表格进行访问，并同时患者复查时间及项目，告知检查结果和需注意的事项；④在患者出院后3个月内保证每2周进行1次，1年内每2月进行1次，5年内每年2次，5年以上每年1次。
1.3 效果判定
通过调查患者对疾病相关知识的掌握情况及心理症状评分进行效果判定。制定乳腺癌术后相关知识的调查表，以问卷形式调查患者对疾病相关知识掌握情况。同时制定满意度调查表调查两组患者对护理的满意度。满意度分为满意、一般和不满意。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用X?检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疾病知识掌握情况
通过对两组患者疾病知识掌握情况调查对比，可发现观察组患者掌握率显著高于对照组（p<0.05）。详见表1。
2.2 两组心理症状及满意度情况
由于乳腺癌患者手术后常会出现抑郁、焦虑等不良心理情绪，在患者出院3个月后进行随访调查显示，观察组患者抑郁评分为（0.85±0.19）分，焦虑评分为（10.2±0.21），恐惧评分为（0.82±0.16）；而对照组患者分别为（1.23±0.29）、（1.42±0.21）、（1.14±0.13）；两组在各项评分上对比有明显差异（p<0.05）。同时对两组患者进行满意度调查显示，观察组满意22例（88.00%），一般满意3例（12.00%），不满意为0例；而对照组患者分别为16例（64.00%）、6例（24.00%）、3例（12.00%）；两组在对护理的满意度上比较差異明显（p<0.05）。
3.讨论
传统的护理工作仅着重于患者在住院期间的护理，却往往忽视了患者出院后所出现的健康问题，导致患者应该类问题影响预后，进而导致疾病再发或加重等不良情况[2]。因此出院随访在临床护理的应用中也具有十分重要的作用，本研究通过对出院随访的具体效果进行探讨分析，总结出出院随访的以下几个优点。
首先出院随访可使患者对疾病知识的掌握度提高。疾病知识的掌握情况对患者的治疗、用药等各方面有较大影响，患者对疾病知识掌握度高，遵医行为也越好[3]，随之也使治疗、预后的效果随之提升。其次出院随访能够改善患者不良心理情绪。乳腺癌患者常会因为疾病出现抑郁、焦虑及恐惧等不良情绪，同时手术后乳房形体上的改变更会加重该类心理症状[4]，在住院期间可使用心理护理进行改善，但患者出院后则无法进行。而通过出院随访，在随访过程中发现患者该类情绪可通过定期与患者交流沟通，急性心理诱导，改善或消除患者不良心理症状，进而利于患者远期恢复。出院随访还能让患者了解相关康复信息，且患者还可通过随访向护理人员咨询遇到的难题，通过护患之间的沟通，不仅强化了健康教育，还拉近了护患之间的关系，提高了护理满意度。
综上所诉，出院随访在临床护理中应用效果确切，本次研究仅针对乳腺癌手术患者进行探讨分析，出院随访的优点也并未完全阐述，其具有较高的临床应用价值，值得推广使用。
参考文献
[1]王娟，王希梅.出院随访在临床护理中的应用探讨[J].中国当代医药，2013，20（14）：176-177.
[2]那炳梅.出院随访在骨科护理中的应用[J].医学信息，2014，17（32）：144-144.
[3]余隽.出院随访在乳腺癌患者术后护理中的应用[J].当代护士（下旬刊），2015，23（11）：46-47，48.
[4]许芸，谢小华，曾小英等.出院随访系统在住院患者护理满意度调查中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（11）：68-69.
