施波波
【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--02
妊娠期糖尿病主要是指在妊娠期首次发生的糖耐量异常情况，属于高危妊娠，发病率在1%到5%，严重的妊娠期糖尿病会危害母儿的健康，因此妊娠期糖尿病也受到越来越大的关注。本次研究的主要目的是探讨饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的具体影响，选取2014年10月到2016年10月在我院就诊的妊娠期糖尿病患者共120例，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月到2016年10月在我院就诊的妊娠期糖尿病患者共120例，经过空腹血糖检测可知，所有患者均符合妊娠期糖尿病的指标，将患者随机分为实验组和对照组，每组60例。实验组中，患者平均年龄为27.76±2.41岁，平均孕周为30.1±3.78周，其中初产妇47例，经产妇13例，文化程度比例：初中及以下：高中：大专及以上=5：18：37；对照组中患者平均年龄为28.23±2.21岁，平均孕周为29.8±3.54周，其中初产妇45例，经产妇15例，文化程度比例：初中及以下：高中：大专及以上=4：20：36。两组患者在年龄、产妇类型、产妇文化程度等一般资料的对比差异无具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给对照组患者采取常规的护理措施，即在产妇孕周12周前采取护理干预措施，在生产前采用常规的产前护理，对生产相关知识进行健康教育。而实验组患者在常规护理的基础上采用饮食和运动疗法进行护理。具体为以下措施：1）饮食护理。主要通过三步完成，首先对患者灌输合理饮食的意义，让患者意识到饮食的重要性，其次，根据患者的生理需求和身体状况制定合理的膳食计划，保证食谱多样化和营养化，满足孕胎的需求，最后督促患者（下转第页）
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严格按照膳食计划执行，通过食物交换法来保证食谱的个性化，少食多餐，加大营养物质的摄入；2）运动护理。根据患者的身体素质和耐受性，制定运动干预方案，运动计划中，以有氧运动为主，运动量以个人体质为准，有效控制，避免剧烈运动带来意外发生。
1.3 观察指标 对两组患者围生产期并发症发生情况进行统计，计算并发症发生率。另外对两组患者不良妊娠发生情况进行统计，统计的情况有：早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫或畸形等，最后计算总发生率。
1.4 统计学方法 对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，组间率对比采取检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
两组患者不同护理后，实验组并发症发生情况明显优于对照组，发生率为21.67%，而对照组并发症发生率为51.67%，两组患者对比具有统计学意义，P<0.05；在不良妊娠结局发生情况上，实验组也要优于对照组，总发生率为6.67%，而对照组总发生率为21.67%，各项指标对比具有统计学意义，P<0.05。具体如表1所示。
3.讨论
妊娠期糖尿病患者在未妊娠期阶段一般无糖尿病症状，而随着妊娠以来，由于胎儿的能量是通过胎盘从母体获取葡萄糖的，因此，随着胎儿的不断成长，对营养的需求也日益增加，妊娠期妇女的食物摄入也增加，使自身血脂水平处于较高的位置，以利于妊娠继续。而随着妊娠期间，各项急速的增加，导致胰岛素敏感性降低，机体对胰岛素的需求增加，而妊娠期妇女无法维持正常的糖代谢，进而引起血糖升高，导致妊娠期糖尿病。
合理的饮食有效抑制血糖升高，促进营养吸收，同时提高机体能量；积极的运动则能够减轻体质量，降低胰岛素的抵抗力量，进而提高胰岛素的敏感性，从而使胰岛素有效发挥降低血糖的作用。
本文的研究也表明，经过饮食和运动疗法的实验组在并发症发生情况和不良妊娠发生情况上上均优于对照组，比较具有统计学意义，P<0.05.
综上，通过饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病患者的妊娠产生较为积极的作用，同时减少并发症的发生，因此值得医院在临床推广中应用。
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