梁时秀
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03-0-01
围绝经期功能性子宫出血时一种常见的女性內分泌功能紊乱病症，产生的原因多为患者卵巢功能衰退，临床表现为出血持续时间长、出血量增多、出血间隔时间短等，多见于45-55岁的女性人群，常用的治疗方法为子宫内膜切除、诊断行刮宫、性激素等，米非司酮就是一种典型的治疗药物[1-2]。本文结合不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效的对比分析，探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血时剂量选取的重要性。报道如下。
不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效观察
1.资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年3月-2016年3月期间我院收治的围绝经期功能性子宫出血患者105例为研究对象，给予患者米非司酮进行治疗。根据米非司酮剂量的不同分为A、B、C三组，每组患者35例，其中，A组年龄41-54岁，平均年龄（44.2±1.3）岁，病程2-8个月，平均病程（5.1±0.6）个月；B组年龄41-55岁，平均年龄（44.3±1.2）岁，病程2-9个月，平均病程（5.3±0.5）个月；C组年龄42-54岁，平均年龄（44.4±1.2）岁，病程2-8个月，平均病程（5.2±0.4）个月；三组患者在年龄基本资料、病程基本资料方面的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 A组患者给予10mg/次的剂量进行治疗，给予患者10mg/次的米非司酮治疗，1次/d，连续治疗6个月，观察症状变化情况并记录。B组患者给予15mg/次的剂量进行治疗，给予患者15mg/次的米非司酮治疗，1次/d，连续治疗6个月，观察症状变化情况并记录。C组患者给予20mg/次的剂量进行治疗，给予患者20mg/次的米非司酮治疗，1次/d，连续治疗6个月，观察症状变化情况并记录。
1.3 观察指标 观察分析比较三组患者治疗前后性激素情况。性激素：FSH、LH、P、E。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0 统计学软件进行数据处理和分析，各项指标均采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 三组患者治疗前后性激素情况
治疗前，三组患者FSH、LH、P、E等指标变化情况进行比较，组间差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；治疗后，三组FSH、LH、P、E等指标进行比较分析，FSH、LH、P等指标在组间进行比较，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；E在组间进行比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
围绝经期功能性子宫出血是患者卵巢内分泌功能异常所产生的病症，对于患者的生殖器官没有实质性的伤害，临床表现主要为不规则性子宫出血[3]。
米非司酮是一种常用的围绝经期功能性子宫出血治疗药物，进入患者体内后，米非司酮具有抗孕激素、抗糖皮质激素的的双重效果，米非司酮与P受体有着一定程度的亲和力，能够使得子宫腺上皮细胞产生凋亡，抑制内膜（下转第页）
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腺上皮的增生，使得子宫内膜产生供血不足的症状，抑制了细胞的生长，子宫内膜发生萎缩，达到了治疗的目的[4-5]。
综上所述，三种剂量的米非司酮对围绝经期功能性子宫出血患者的治疗均有一定的疗效，三组疗效相比较，15mg/次剂量的米非司酮治疗效果最佳。
参考文献
[1] 陈禄英，李波波，侯雪梅，等.不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效分析[J].中国医药导刊，2014，21（1）：114-115.
[2] 季红珍，黄红燕，应翩.米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效观察[J].中国性科学，2014，21（8）：27-29.
[3] 李建华，胡继芬.甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效评价[J].中国临床药理学杂志，2015，24（2）：132-134.
[4] 麻翠玲.米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者效果及对子宫内膜厚度影响的对比研究[J].中国妇幼保健，2015，30（5）：698-699.
[5] 闫冬丽.大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效性与安全性[J].实用临床医药杂志，2015，19（5）：150-151.
