王晓风 李瑾
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03-0-01
卵巢储备功能主要指的是女性卵巢内保存的卵子数量和质量情况，是评价女性是否具有生育能力的重要指标，也可从侧面对卵巢功能进行反应。随着当前我国女性工作、生活压力的不断增加，越来越多的人表现出了卵巢储备功能下降的情况，也被称为卵巢早衰，其是引发我国女性不孕不育的重要诱因，必须早发现早治疗。本文即是研究超声检查应用在卵巢储备功能评价中的意义，如下为具体研究正文：
1.资料及方法
1.1 一般资料
研究时期为2013年9月至2016年12月，共选择102人参与本次研究。对比组年龄中最大者39岁，最小者22岁，中位年龄为（28.87±3.62）岁，无妊娠经历者48例、具有妊娠经历者3例。研究组年龄中最大者39岁，最小者23岁，中位年龄为（28.93±3.57）岁，无妊娠经历者49例、具有妊娠经历者2例。所有研究参与者均为育龄女性，年龄均低于40岁，且无卵巢切除手术病史、卵巢囊肿病史，也不处于子宫内膜炎症急性发作期，在入院前3个月内未使用任何性激素药物。两组除患病情况外一般资料均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
根据参与研究者是否患病将其分为两个小组，其中一组为入院进行健康体检的人群，其确诊卵巢功能完全正常，所得数据记对比组（n=51）；另外一组则确诊为卵巢功能障碍，所得数据记研究组（n=51）。两组参与研究者均在正常月经期的第2d到第4d开展经阴道卵巢超声检查，选择彩色多普勒检测机，超声探头频率设定为5MHz到9MHz。检查前需叮嘱患者禁饮至少6h，并确定排空膀胱内尿液，诊断体位为平卧仰卧位，双侧膝关节自然屈曲。使用医用灭菌后的安全套覆盖超声探头，并常规涂抹润滑剂，在阴道置入超声探头时应保证动作轻柔，并不断用语言提示患者放松臀部肌肉[1]。
首先采用二维超声扫描进行检查，主要对受检者两侧卵巢内直径超过2mm的窦卵泡数量进行确定，同时获得卵巢的最大直径切面。然后通过能量多普勒叠加技术，对卵巢容积进行三维扫描，以VA手动旋转方式，每次旋转30°，对卵巢的边界进行确定，共旋转6次后获得卵巢的三维体积模型。第三，使用Volume Histogram对卵巢内的血流指数进行测定，分别是间质动脉血管化指数、血流指数、血管血流指数，另外在所有血管中挑选直径最大的动脉测量血流峰值流速[2]。
1.3 统计学处理
本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用±s代表计量数据，并利用t对数据进行检验，以P<0.05代表数据具有统计学意义。
2.结果
记录两组受检者超声检查指标，并以三线表形式整理具体数据如下：
从上表当中可以看出，研究组患者各项超声檢查指标均明显低于对比组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
卵巢是女性重要的生殖器官，也是卵子储备的场所，而卵巢自身的储备能力也是评价女性生育能力的重要指标，大约有1成的不孕女性是由于卵巢早衰引起的。近几年我国女性人口的生活和工作压力不断增加，晚婚晚育人口的增多，也导致了越来越多的女性出现卵巢储备能力不足的病症。
目前诊断该类疾病时长使用激素检测方式，通过对雌二醇、促黄体激素、促卵泡素等，但该指标并不能使医生了解患者卵巢生理状态的情况，因此具有一定的片面性[3]。经阴道超声诊断卵巢储备能力的操作方法较为简单，其与常规阴道超声检查基本相同，主要是利用超声成像来了解患者卵巢的生理状态，例如卵巢体积、卵泡形态、卵巢内血液流动情况等，在结合三维建模的方式可进一步提升诊断的准确率。其中给窦卵泡直径超过2mm是其向成熟发展的重要指标，也是临床诊断卵巢储备功能的独立诊断数据，根据临床诊断标准显示当女性两侧卵巢内直径在2mm到9mm之间的窦卵泡数量超过10个，则说明其卵巢储备功能正常；当数量低于5个时则说明储备能力下降，可作为判断卵巢早衰的临界值[4]。从本次研究结果中可以看出，卵巢储备功能障碍患者超声检测指标均明显低于健康人群，说明超声检查可作为评价卵巢储备能力的指标。
参考文献：
[1]吕海云，牛志莉，黄艳萍，等.超声观察与相关实验室检查在评价育龄妇女卵巢功能的临床应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（01）：54-55.
[2]陈霞，陈智毅.经阴道彩色多普勒超声预测卵巢储备功能的应用[J].影像诊断与介入放射学，2016，25（05）：419-422.
[3]杨涛，徐飞，汤少军，等.经阴道彩色多普勒超声对不孕症患者卵巢储备功能的预测作用[J].中国医师进修杂志，2012，35（21）：64-65.
[4]汪艾曼，王武龙，冯景丽，等.经阴道超声检查结合血清基础性激素测定评价卵巢储备功能的研究[J].包头医学，2012，36（01）：1-2.
