管美娟
【摘要】目的：探究延续护理对脑梗塞出院患者的应用效果。方法：选择至我院就诊的脑梗塞出院患者共有120例，时间段为2016.8.12-2017.8.12，对常规组与实验组分别给予一般出院指导与延续护理工作，将两组的护理效果进行对比。结果：两组运动、饮食、药物、定期复诊的依从性对比差异显著，P<0.05；实验组与常规组的护理满意度分别为96.67%与83.33%，P<0.05。结论：对脑梗塞出院患者给予延续护理干预措施，利于将其治疗依从性、护理满意度提高，值得推广。
【关键词】依从性；护理满意度；脑梗塞；延续护理【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2018）11-162-01
临床研究指出[1]，60%-80%之间的脑梗塞患者伴有功能障碍情况，导致心理压力巨大，家庭与社会的负担巨大，需要长时间的疾病治疗与护理帮助患者改善预后，其治疗依从性、护理满意度与预后之间的联系十分紧密。为了分析其护理效果，本次研究分别选择不同的护理方式，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 基线资料
选择至我院就诊的脑梗塞出院患者共有120例，时间段为2016.8.12-2017.8.12，所有患者的疾病均获得了明确的诊断，对本次研究知情同意。
计算机随机分组技术分为两组，60例为每组的例数。常规组：男性与女性分别占据32例与28例，年龄最小与最大的分别为45岁与79岁，平均（62.30±2.58）岁，发病时间最短与最长的分别为1个月与8年，平均（3.22±1.15）年；实验组：男性与女性分别占据33例与27例，年龄最小与最大的分别为45岁与78岁，平均（62.58±2.47）岁，发病时间最短与最长的分别为1个月与7.5年，平均（3.32±1.18）年。对比两组患者基线资料无明显的差异，P>0.05。
1.2 方法
对常规组患者给予一般出院指导，告知患者出院后定期复诊，继续进行药物治疗、加强身体锻炼等。对实验组患者进行延续护理，主要内容为：
（1）将护理小组成立：小组成员包括护师级别以上的护理人员与护士长1名，负责建立患者的电子档案，评估患者的基本疾病信息，加强疾病护理等，出院第3d进行电话随访，之后每周进行1次电话随访，依据患者病情变化调整护理内容。
（2）心理指导：该类患者可能会伴有口角歪斜、肢体瘫痪、语言障碍等不良情绪，导致心理压力较大，影响其治疗的依从性。因此，护理人员应主动同患者进行沟通，评估其心理变化情况，给予个体化心理指导，将其不良情绪及时纠正，列举以往医院治疗良好的案例提高患者的信心，将其依从性提高。
（3）科学饮食：嘱咐患者多摄取水果、蔬菜、豆制品、清淡的饮食，少吃多餐的原则，不可摄取过多的晚餐。
（4）运动干预：指导患者每日进行适当的体育活动，利于其身体的健康。若卧床患者应正确摆放其肢体，鼓励患者进行平衡训练、坐位训练、站立训练、行走训练，告知患者运动的注意事项。
（5）给药指导：嘱咐患者应严格依照医嘱用药，告知其可能会引发的不良反应情况，若联合给药，应分开放置不同的药物，并对给药方法、注意事项进行标注。
1.3 评价指标
对比两组患者的治疗依從性（饮食、运动、定期复诊、药物等方面）与护理满意度（采用我院自制的满意度调查量表进行分析，0-20分为评分的范围，满意表示评分大于等于15分，一般表示评分大于等于12分，不满意表示评分低于12分）[2]。
1.4 统计学处理
将两组脑梗塞患者的统计学资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，T检验比较，若两组之间的数据差异显著，可选择P<0.05表示。
2 结果
2.1 治疗依从性
下表1说明，实验组的依从性明显高于常规组，P<0.05。
2.2 护理满意度
下表2说明，实验组护理满意度明显更高，P<0.05。
3 讨论
脑梗塞为较为频发的一类脑血管疾病，主要是由于脑供血障碍引发脑组织处于缺血、缺氧、坏死等状态，以中老年人群较为多见，以语言障碍、运动障碍、意识障碍等作为常见的后遗症，使得降低了生活自理能力或者无自理能力。等到患者稳定病情后仍然需要长时间康复治疗，帮助患者促进身体的健康，出院后的患者加强延续护理措施，利于了解其恢复期规范治疗的意义[3-4]。
对于出院后的患者来说，由于长时间进行治疗，在经济条件较差、身心病情折磨等多种因素的情况下，将会降低治疗的依从性，使得疾病复发率提高。本次研究对实验组患者给予延续护理操作，是出院患者的延伸护理方案，便于稳定患者的病情，进行康复指导，从多个方面进行指导，降低其再出院率。结果得知，实验组的治疗依从性与护理满意度明显高于常规组。
总而言之，对脑梗塞出院患者给予延续护理干预措施，利于将其治疗依从性、护理满意度提高，值得推广。
参考文献：
[1] 张晓莉.脑梗塞出院患者治疗依从性应用延续护理的分析[J].医药前沿，2017，7（8）：312-313.
[2] 凌妍妍.延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J].中华全科医学，2014，12（12）：2011-2013.
[3] 成红霞.院外延续护理对脑梗塞患者家庭治疗依从情况的影响[J].影像研究与医学应用，2017，1（17）：247-249.
[4] 覃春丽.15例脑梗塞失语患者院外延续护理的体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（25）：135-136，138.
