羊洲
【摘要】目的：探究分析授权管理模式对提高急诊ICU护理质量与护理人员职业认同感的影响评价。方法：选取我院急诊科室的20医护人员作为研究对象，将其分为5个风险管理小组，每组4人，风险管理控制由各个小组分别完成，对照组为急诊科室实施授权管理模式之前，观察组为急诊科室实施了授权管理模式之后。观察分析两组ICU护理质量与护理人员职业认同感的差异。结果：在护理质量方面，包括急救技能和知识、急救基础护理、院感控制、药品管理和急救器械、护理书写等质量评分均高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组再护理人员职业认同感方面高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义。结论：授权管理模式在提高急诊护理质量以及护理人员职业认同感起到显著效果，不仅提高急诊科护理，对医院的整体护理工作也具有促进作用，提高患者满意度，临床上可大力推广应用。
【关键词】授权管理模式；急诊ICU；护理质量；职业认同感
【中图分类号】R365 【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2018）11-104-01
医院的护理质量的提高关乎患者以及医护人员，护理人员的工作积极性以及职业素养均于护理质量存在联系，同时还有医院管理制度水平的约束[1]。我院为探究分析授权管理模式对提高护理质量以及护理人员职业认同感的效果，选取我院实施授权管理前后进行相关对比，现详细报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院急诊科室的20医护人员作为研究对象，将其分为4个风险管理小组，每组5人，风险管理控制由各个小组分别完成。其中，20名医护人员中农，男2人，女18人；年龄22-40岁，平均年龄（29.45±5.21）岁，文化水平：研究生1例，本科16例，大专生3例。
1.2 方法
1.2.1 分析护理风险
对我院相关病例以及文献进行查阅，对存在的主要护理风险进行分析后发现：护理人员的判断力以及前瞻性能力缺乏，护理专业技能不足，面对突发情况不能采取及时有效的措施进行应对[2]；急救方法不够熟练，操作不当，对于急救器械以及药物管理不当，使得抢救延时，对抢救效果有较大影响；患者在急救时有创操作较多，增加了感染几率；工作积极性缺失，存在护理缺陷；文书书写不规范，出现医患纠纷时无实际举证。
1.2.2 授权管理
每个小组分别完成各个风险管理控制，主要为急救技能和知识、急救基础护理、院感控制、药品管理和急救器械、护理书写等五个方面。护士长以及急诊科室主任对各个小组成员进行岗位制定，并同意监督和授权。急救知识技能组需对急救技能以及操作进行收集，对其余护理人员宣讲正确的急救技能知识和操作，将急救流程常规化和制度化；急救基础护理组需负责日常基本护理及治疗和急救科室的环境清理工作；院感控制组需对消毒隔离方案进行落实和负责，护理书写组则需规范护理书写质量，及时保存急救后的护理动态记录[3]。
1.2.3 监督和落实
护士长以及科室主任对各项风险控制成果进行评估，定期开展会议，对工作中存在的问题进行探讨和解决。引入奖励制度，提高护理人员积极性。
1.3 观察指标
观察分析两组ICU护理质量与护理人员职业认同感的差异，总分100分，分值越高表示护理质量以及职业认同感越高[4]。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 在护理质量方面，包括急救技能和知识、急救基础护理、院感控制、药品管理和急救器械、护理书写等质量评分均高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2 观察组再护理人员职业认同感方面高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义。如表2所示。
3 讨论
急诊科室是医院的一个重要科室，是抢救紧急、危重患者的场所[5]。该科室的患者情况复杂，抢救方式众多，同时急救器械以及药物的使用率较高，护理风险相对较大，不良事件发生率也较高，甚至会引起医患纠纷，均会使得医院和工作人员的声誉造成一定不良影响。医患关系如较为紧张，对于护理人员的应对以及急救知识又提出了进一步的要求。领导者将一定权限的责任给予下级称为授权，在领导的指导以及监督下进行行动和决策，该类方式可激发下属的主观积极性，同时又可有效监管整个流程，最后将效率实现最大化[6]。
本文通过授权管理后，在护理质量方面，包括急救技能和知识、急救基础护理、院感控制、药品管理和急救器械、护理书写等质量评分均高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组再护理人员职业认同感方面高于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义。
总而言之，授权管理模式在提高急诊护理质量以及护理人员职业认同感起到显著效果，不仅提高急诊科护理，对医院的整体护理工作也具有促进作用，提高患者满意度，临床上可大力推广应用。
参考文獻：
[1] 彭习兰，江澈.授权管理模式在消化内科病房中的应用及其对护理质量的影响[J].护理实践与研究，2018，15（05）：94-96.
[2] 尹萍.授权管理模式对提高急诊护理人员职业认同感及缓解职业倦怠的影响分析[J].中国疗养医学，2017，26（10）：1109-1111.
[3] 陈杏华.助产士分级授权管理模式在产房质量控制中的应用[J].当代护士（中旬刊），2017（10）：175-177.
[4] 刘红菊，高学农，李昕，郝巧蓉，杨晶.授权管理模式对提高急诊护理人员职业认同感与缓解职业倦怠的影响[J].职业与健康，2017，33（03）：303-305+309.
[5] 邹雪梅.助产士分级授权管理模式在产房质量控制的临床应用效果[J].中国医学工程，2016，24（06）：129-131.
[6] 沈慧.产房质量控制中实施助产士分级授权管理模式的影响分析[J].医学理论与实践，2015，28（04）：556-557.
