牟晓光 孔范华
【摘要】目的：对他汀类联合心血管药物治疗冠心病的疗效进行分析。方法：给予对照组常规治疗，药物使用常规心血管药物，在与对照组一样的常规治疗基础上，给予观察组他汀类药物，在给予治疗后及时进行随访评估药物疗效并记录高血脂、心绞痛等不良反应情况。结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）、高血脂和心绞痛的不良反应发生率均比对照组低（P<0.05）。结论：在治疗冠心病时，应用他汀类联合心血管药物治疗能明显改善疗效和降低不良反应的发生，值得在临床上推广与应用。
【关键词】他汀类药物；心血管药物；冠心病；不良反应
【中图分类号】R541.4
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2018）10-121-01
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，发病率高，是临床上常见的一种心血管疾病。该病最常见的并发症是高血压及其持续升高所引起的动脉硬化。临床上主要采取药物治疗的方式来治疗冠心病，可用的药物种类繁多并都发挥着不同程度的效益，不同的药物联用也越来越受认可[1]，本研究旨在应用并观察他汀类联合心血管药物治疗2016年4月至2017年5月我院收治的100例冠心病患者并对结果进行分析，现报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年4月至2017年5月我院收治的100例冠心病患者，分为观察组和对照组各50例。其中，观察组男25例，女25例，年龄44～62岁，平均年龄（52.32±3.25）岁；对照组男24例，女26例，年龄42～59岁，平均年龄（50.56±4.82）岁。两组的性别、年龄等基础资料无统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 给予对照组常规治疗，药物使用常规心血管药物，其中有尼可地尔，20mg/次，每天服用3次；阿司匹林肠溶片，1片/次，每天服用1次。两种药物都在餐后食用。除此之外，在患者血脂偏高的情况下，要及时给予降脂类药物治疗；在患者水肿的情况下，要给予利尿药物治疗。以上治疗持续两个月。
1.2.2 在与对照组一样的常规治疗基础上，给予观察组他汀类药物，药物使用辛伐他汀，服药用量分为前期和后期，前期为10mg/次，每天一次，后期根据患者的病情变化进行适当的用量调整，药物均在餐后服用。以上治疗持续两个月。
1.3 观察指标
在给予治疗后及时进行随访评估药物疗效并记录高血脂、心绞痛等不良反应情况，为期6个月。疗效判定标准：1）显效：患者心脏功能完全恢复，高血脂、心悸、心绞痛等症状消失；2）有效：患者心脏功能基本恢复，高血脂、心悸、心绞痛等症状得到缓解；3）无效：患者心脏功能仍未好转，高血脂、心悸、心绞痛等症状无任何变化。4）总有效率：（显效例数+有效例数）/总例数。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析，计量数据用（均数±标准差）表示。计数资料的比较采用卡方检验，以百分比（%）表示，计量资料的比较采用t检验。用P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 有效率对比
结果显示，观察组的总有效率明显高于对照组，该差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1.
2.2 不良反应情况对比
结果显示，观察组的高血脂和心绞痛的不良反应发生率均比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
近几年，冠心病的发病率日趋上升，老年人占大多数，在临床治疗中，主要采取减轻不良反应、缓解病情的方式，为患者心脏功能的恢复提供有利条件，药物治疗在提升临床疗效中起到了重要作用并列入了冠心病的首选治疗方式[2]，与此同时，及时监督患者改正不良习惯和生活方式对病情的缓解是不可缺少的。
本次研究采用的辛伐他汀为土曲霉发酵产物所合成的衍生物，能较好的抑制内源性胆固醇合成，避免了血脂的升高，心血管药物主要为阿司匹林和硝酸酯類，有改善血管堵塞的作用，均衡了体内的总胆固醇水平。还有研究发现[3]，辛伐他汀对血管内皮有改善作用，以此来达到对凝血功能的调节。通过观察组和对照组的对比，说明了单纯应用常规的药物在疗效上仍没有达到最大效果和联合应用他汀类药物的优势，他汀类药物起效快、疗效好，与心血管药物联用后能更大程度的改善心肌缺血和心绞痛的症状[4]。
研究结果显示，观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）、高血脂和心绞痛的不良反应发生率均比对照组低（P<0.05）。由此表明，对于冠心病患者，他汀类药物联合心血管药物治疗明显优于单纯使用心血管药物治疗，进一步促进患者的康复，对预后的防治有积极作用。
综上所述，在治疗冠心病时，应用他汀类联合心血管药物治疗能明显改善疗效和降低不良反应的发生，值得在临床上推广与应用。
参考文献：
[1] 刘玉英，张彬，王木华，等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药导刊， 2016（9）：926-929.
[2] 王志鹏，隗功贤，谷新梅，等.阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效的初步观察[J].中国医药导刊， 2014（7）：1154-1155.
[3] 熊书君.中西医结合治疗冠心病的临床疗效及对内皮功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2015（23）：2576-2579.
[4] 杨霞. 分析他汀类联合心血管药物治疗63例冠心病的临床效果[J].医学美学美容旬刊， 2015（5）：93.
