姜红佳
【摘要】目的：研究与分析宫腔镜诊治计划生育手术并发症临床效果。方法：选取我院在2013年3月-2017年4月期间收治的50例计划生育手术并发症应用宫腔镜进行诊治的患者进行回顾性分析。结果：在本次研究中人工流产漏吸患者、节育器移位、残余患者、人工流产后闭经患者、人工流产后宫内残留患者的治愈率分别为87.5%、90.0%、90.0%、83.3%，即可知患者总治愈例数为44例，总治愈率达88%。结论：宫腔镜在计划生育并发症的诊治之中具有疗效好、创伤小以及患者易于接受等优点，为临床中用于诊治计划生育手术并发症的新方式，临床效果较为显著。
【关键词】宫腔镜；计划生育并发症；临床分析
【中图分类号】 R169.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-076-01
近年来随着微创手术在临床上的普及，宫腔镜手术对于计划生育手术并发症的诊治也得到了广泛的应用，故而本次对宫腔镜诊治计划生育手术并发症临床效果进行了研究与分析[1]，选取我院在2013年3月-2017年4月期间收治的50例计划生育手术并发症应用宫腔镜进行诊治的患者为研究对象，研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象为我院在2013年3月-2017年4月期间收治的50例计划生育手术并发症应用宫腔镜进行诊治的患者，研究获得患者以及患者家属知情同意，且符合医院伦理学要求，研究者年龄21-57岁，平均年龄（33.5±8.3）岁，其中包括人工流产漏吸8例，节育器移位、残余20例，人工流产后闭经10例，人工流产后宫内残留12例。
1.2 方法 在患者接受手术之前首先对其进行常规的盆腔B超检查以及白带常规与血常规检查，以便于排除手术禁忌症。在进行手术之时患者均采取膀胱结石位，并对患者进行麻醉，常规消毒阴道以及会阴部位，采用宫颈扩张器充分暴露患者阴道，因为人工流产漏吸患者首先使用检查镜进行定位，而后采用吸宫术对残留组织进行吸出，最后进行术后检查以确保孕囊或者胚胎已经被完整排出；对于节育器移位、残余患者则选择在月经结束后一周进行手术，在明确节育器位置之后，采用刮匙在宫腔镜下进行手术，如若组织有粘连或者产生机化者则选择在宫腔镜下进行电切除手术；对于人工流产闭经患者在分离粘连之时根据粘连程度不同选择不同的方式对患者进行治疗，并在术后在患者体内放置节育器，从而促进其子宫黏膜的恢复。而且所有患者在术后均予以抗生素治疗一周，而且要求患者进行坐浴治疗一个月以提高临床治疗效果。
1.3 评价标准 查看患者在进行宫腔镜诊治后的治愈率[2]。
1.4 统计学方法 研究资料采用SPSS20.0系统软件分析，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，计数资料用[n（%）]表示，并采用x2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
记录患者在进行宫腔镜诊治后的治愈率，可见人工流产漏吸患者的治愈率为（87.5%），节育器移位、残余患者的治愈率为（90.0%），人工流产后闭经患者的治愈率为（90.0%），人工流产后宫内残留患者的治愈率为（83.3%），即患者总治愈例数为44例，总治愈率为88%，具体见表1。
3 讨论
计划生育即为对人类的生育进行有计划的调控，通常包括流产、避孕以及绝育等方式，随着我国接受计划生育人数的增加，计划生育手术并发症的发生率也随之上升，临床上较为常见的计划生育手术并发症包括清宫术所引起的出血，人工流产漏吸或者是节育器断裂所导致的取出难度增加，对于过去的诊断技术来说对患者的诊疗较为困难，而且治疗主要依赖于刮宫或者切除子宫，对患者的身心损害较为严重[3]。对于宫腔镜手术来讲，主要是应用于药物流产不全面或者是手术流产不全面所导致的胎盘组织残留的女性疾病，该技术可以在对患者进行诊治的过程中大大减轻患者的疼痛，而且可以显著提高手术成功率[4]。而且根据相关数据表明，如果盲目的对患者进行刮宫，宫内组织残存率较高，势必进行多次清宫，而多次清宫便会严重损伤患者的子宫内膜，甚至会诱发感染，导致月经不调，甚至不孕不育等并发症的发生，严重影响了患者的身心健康且影响了患者的康复，而宫腔镜的应用则可以避免这一系列不良影响的发生[5-6]，故本次对宫腔镜诊治计划生育手术并发症临床效果进行了研究与分析，通过本次研究数据表明，人工流产漏吸患者的治愈率为87.5%，节育器移位、残余患者的治愈率为90.0%，而人工流产后闭经患者的治愈率为90.0%，人工流产后宫内残留患者的治愈率为83.3%，可见本次研究中患者总治愈例数为44例，总治愈率高达88%，临床价值较为显著。
综上所述，对计划生育并发症患者采用宫腔镜进行诊治可以显著提高患者的临床治愈率，而且该治疗方式对患者的损害程度较小，临床价值较高，值得进行推广与应用。
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