李莉芳
【摘要】目的：探讨三精司乐平联合比索洛尔治疗原发性高血压的效果。方法：从我院收治的原发性高血压患者中抽选140例作为研究对象。随机分组：对照组70例，采用三精司乐平进行治疗；观察组70例，采用三精司乐平联合比索洛尔进行治疗。对两组患者的治疗效果进行评估与对比。结果：观察组患者的血压水平明显优于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：三精司乐平联合比索洛尔治疗原发性高血压的疗效良好，值得推广使用。
【关键词】三精司乐平；比索洛尔；原发性高血压；效果
【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-072-01
原发性高血压是临床常见的高血压疾病类型，其病因目前尚不明确，若没有及时控制血压增高，则可累及全身各处器官，引发诸多并发症，危害患者的生命安全[1]。目前，临床中治疗原发性高血压的方法以药物治疗为主，治疗目标为降低血压、预防并发症以及降低死亡风险。可用的降压药物较多，但是若想达到理想的降压效果，则需从中选用最适合患者的药物进行治疗[2]。比索洛尔和哈药集团三精明水药业有限公司生产的司乐平是治疗高血压疾病的药物，本研究对二者联用治疗原发性高血压疾病的疗效做了探讨，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取140例原发性高血压患者作为研究对象。随机将140例患者分成两组。观察组：男38例，女32例；年龄40-77岁，平均年龄（62.87±4.57）岁；病程2-22年，平均（10.42±3.57）年。对照组：男36例，女34例；年龄40-79岁，平均年龄（63.12±4.66）岁；病程2-21年，平均（10.50±3.48）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：符合原发性高血压的诊断标准，患者本人对本 研究知情同意。排除标准：继发性高血压患者，有药物禁忌症的患者，肝肾功能异常的患者，合并心脑血管疾病的患者。
1.3 方法
观察组：①给予患者拉西地平片（司乐平，哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H10980180）口服，每次4mg，早晨饭前后饭后服用，每日一次。②给予患者富马酸比索洛尔片（德国默克公司，批准文号H20160474）口服，每次5mg，每日一次。
对照组：单纯采用拉西地平片（三精司乐平）进行治疗，药物及服药方法与观察组患者一致。两组患者的疗程均为4周。
1.4 观察指标
记录两组患者治疗前后的收缩压、舒张压，并进行对比。
1.5 疗效判定标准[3]
显效：治疗后，舒张压已经被控制在正常范围内，与治疗前相比较下降了至少10mmHg；或者舒张压不在正常范围内，但是下降至少20mmHg。有效：治疗后，舒张压被控制在正常范围内，下降幅度不超过10mmHg；或者舒张压不在正常范围内，但是下降幅度在10-20mmHg。无效：治疗后，患者的舒张压没有达到上述标准。
1.6 统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用t检验；以率表示计数资料，采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 血压水平
治疗后，观察组患者的血压水平明显低于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 治疗效果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 不良反应
观察组：心率下降1例（1.43%），面色潮红2例（2.86%%），头痛1例（1.43%），乏力1例（1.43%），不良反应发生率为7.14%（5/70）。对照组：心率下降3例（4.29%），面色潮红5例（7.14%），头痛4例（5.71%），乏力3例（4.29%），不良反应发生率為21.43%（15/70）。观察组患者的不良反应发生率（7.14%）明显低于对照组（21.43%）（x2=5.833，P<0.05）。
3 讨论
原发性高血压疾病在临床中比较常见，因为病因不明，所以治疗方面难度较大。为了提高原发性高血压患者的健康水平，本研究选取140例患者作为研究对象展开探讨，分析三精司乐平和比索洛尔的临床治疗效果。研究结果表明，与单纯采用比索洛尔的患者相比，采用三精司乐平和比索洛尔的患者其治疗总有效率明显更高，血压下降更明显，不良反应发生率明显更低。原发性高血压患者的治疗目标为预防或减轻靶器官损害，降低心血管并发症发生率及死亡率。从本研究结果来看，三精司乐平和比索洛尔基本上达到了这一治疗目标。此药的作用时间长，基本上不会影响心肌收缩功能，并且还具有抗动脉粥样硬化的作用，因而在临床中的应用越来越多。比索洛尔是β1-受体阻断剂，对β1-受体具有较强的选择性，能够抑制交感神经活性的过度激活，发挥减缓心率和降低血压的重要作用。本研究中，三精司乐平与比索洛尔联用产生了良好的治疗效果，且不良反应少，这可能是因为二者的降压作用机制虽不一样，但是结果相似，所以药效叠加之后患者的血压更容易得到有效的控制。
综上，三精司乐平联合比索洛尔治疗原发性高血压的疗效良好，值得推广使用。
参考文献：
[1] 叶勇峰， 郭永谊. 比索洛尔治疗原发性高血压伴心功能不全效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（21）：104-105.
[2] 袁兴君. 替米沙坦联合拉西地平治疗原发性高血压效果观察[J]. 中国乡村医药， 2016， 23（14）：18-19.
[3] 范泸韵， 张慧敏， 杨丽睿，等. 拉西地平分散片与苯磺酸氨氯地平治疗老年轻、中度原发性高血压的对比研究[J]. 中国循环杂志， 2017， 32（s1）.
