胡锦龙
【摘要】目的：观察分析慢性胃肠炎患者采用地衣芽孢杆菌活菌结合蒙脱石散治疗的临床效果。方法：选取2015年3月到2018年2月间在我院进行治疗的慢性胃肠炎患者69例，随机分成对照组（n=34）、观察组（n=35）。采用地衣芽孢杆菌活菌对对照组患者进行治疗，上述治疗的基础上增加蒙脱石散对观察组患者进行治疗。观察并对比临床效果、症状消失时间和不良反应情况。结果：观察组患者治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05）；观察组患者腹泻、呕吐、腹痛改善时间明显比对照组短（P<0.05）。结论：慢性胃肠炎患者采用地衣芽孢杆菌活菌结合蒙脱石散治疗的临床效果较好，能较快改善患者临床症状，且不会增加不良反应的发生，临床应用价值较高，值得应用推广。
【关键词】慢性胃肠炎；地衣芽孢杆菌活菌；蒙脱石散；临床效果
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-067-01
慢性胃肠炎为一种较为常见的消化道疾病，临床表现为便秘、腹泻、呕吐和腹痛等[1-3]。本研究中，笔者就我院进行治疗的69例慢性胃肠炎患者，随机分成两组，分别采用地衣芽孢杆菌活菌和地衣芽孢杆菌活菌结合蒙脱石散治疗，对比如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2015年3月-2018年2月间治疗的69例慢性胃肠炎患者，随机数表法随机分成对照组（n=34）、观察组（n=35）。观察组男23例，女12例；年龄范围为（21-57）岁，平均年龄为（35.94±9.79）岁；体重范围为（55-79）kg，平均体重（63.84±14.71）kg；病程范围（1-4）d，平均病程为（2.02±0.45）d。对照组男23例，女11例；年龄范围为（22-59）岁，平均年龄为（35.27±10.64）岁；体重范围为（55-79）kg，平均体重（63.84±14.71）kg；病程范围（1-4）d，平均病程为（2.02±0.45）d。两组年龄、骨折时间、性别等一般资料相比均无显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均进行相同的维持电解质平衡、纠正脱水、饮食调整（禁食辛辣刺激或不易消化的食物）等对症处理。对照组给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊（生产厂家：东北制药集团沈阳第一制药有限公司；批准文号：国药准字S10950019；规格：0.25g（2.5亿活菌数）/粒）进行治疗，每天3次，每次0.25g。观察组在上述用药的基础上加用蒙脱石散（生产厂家：黑龙江福和华星制药集团股份有限公司；批准文号：国药准字H20093617；规格：3g）进行治疗，每天3次，每次3g。两组患者均连续治疗3天。
1.3 观察指标
观察并对比两组症状改善情况，评价临床效果；观察并对比两组患者症状消失时间（包括腹泻、呕吐、腹痛）；观察并对比两组患者不良反应情况。
疗效评定标准[3]：治疗之后，患者实验室检查结果正常，临床症状消失为显效；治疗之后，患者实验室检查结果接近正常，临床症状明显改善为有效；治疗之后，患者实验室检查结果和临床症状均无改善甚至加重为无效。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS19.0对结果进行统计学处理，采用均数±标准差（x±s）的方式进行表示，进行t检验与x2检验，以P<0.05表示数据存在显著统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果比较
观察组患者治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05），组间有显著的统计学差异，见表1。
2.2 症状改善时间对比
观察组患者腹泻、呕吐、腹痛改善时间明显比对照组短（P<0.05），组间存在显著的统计学差异，见表2。
2.3 并发症情况对比
治疗过程中和治疗后，对照组出现2例腹部不适，并发症发生率为5.88%，观察组出现2例食欲下降，并发症发生率为5.71%，组间不存在显著的统计学差异（P>0.05）。
3 讨论
慢性胃肠炎为一种较为常见的消化系统疾病，临床多表现为慢性肠炎或慢性胃炎，致病病原体主要为诺瓦克病毒、幽门螺杆菌、痢疾杆菌和沙门菌等[4-5]。该病患者常会出现便秘、腹泻、腹痛、呕吐等症状，严重的可能还会发生腹部绞痛、黑便等症状，严重影响了患者生活质量，所以，应及时采取合理、有效的方案进行治疗，缓解患者的症状。地衣芽孢杆菌活菌是微生态制剂，对慢性胃肠炎的腹泻症状具有较好的治疗效果，但单独用药的临床整体疗效并不是十分理想。
蒙脱石散为消化道黏膜保護剂的一种，一方面可以通过消除、吸附病原体，起到抵抗病原菌的效果，另一方面还可以和消化道黏液糖蛋白结合，提高黏液黏弹性，有助于黏膜上皮恢复，从而使胃肠炎患者临床症状明显改善，该药和地衣芽孢杆菌活菌联合治疗，效果更佳。
综上所述，慢性胃肠炎患者采用地衣芽孢杆菌活菌结合蒙脱石散治疗的临床效果较好，能较快改善患者临床症状，且不会增加不良反应的发生，临床应用价值较高，值得应用推广。
参考文献：
[1] 周楠，徐爱强.胃肠炎病毒环境监测研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志， 2016， 36（3）：235-240.
[2] 熊愫兵， 郑晓春. 飞扬肠胃炎片联合左氧氟沙星治疗急慢性胃肠炎的效果观察[J].中国当代医药，2014， 21（3）：70-71.
[3] 马晓晨，曾彪，马蕊，等.北京市社区人群急性胃肠炎患病状况流行病学调查[J].中国食品卫生杂志， 2016， 28（3）：365-368.
[4] 陈晓飒，胡文辉.地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗婴幼儿呼吸道感染继发腹泻的效果及安全性分析[J].中国医药导报，2014， 11（5）：70-71.
[5] 田卫红.双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗急性胃肠炎的临床疗效观察[J]. 临床医学工程， 2014， 21（11）：1419-1421.
