谭向新
【摘 要】目的：了解都匀市学生和孕妇尿碘水平，掌握人群碘营养状况。 方法：随机选取都匀市5个乡镇，每个乡镇随机选取40名学生和20名孕妇作为调查对象，采集尿样，用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。样品测定结果用检验进行统计分析。 结果：都匀市凯口、河阳、小围寨、基场和江洲5个乡镇学生人群尿碘的中位数分别为165.9、243.2、232.8、202.1、172.5，总的中位数为197.0；5个乡镇孕妇人群尿碘的中位数分别为164.9、183.3、162.6、68.0、129.6，总的中位数为129.6；经检验，都匀市总学生和孕妇人群尿碘含量适宜情况之间具有显著性差异。 结论：2017年都匀市总学生和孕妇人群的尿碘含量均在适宜水平，但是少数乡镇的尿碘含量高于或低于适宜水平，存在健康风险。
【关键词】学生；孕妇；尿碘水平；砷铈催化分光光度法
【中图分类号】R591.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01
碘是人体的必需微量元素之一，是甲状腺激素合成的重要原料，长期缺碘会导致碘缺乏病[1]，碘摄入过量会导致甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病等[2]，且在儿童和胎儿的中枢神经系统发育中起到重要的作用[3]。因此，合理控制碘的营养状况至关重要。可通过对市民尿碘含量的监测，掌握人群碘营养状况。
1 材料与方法
1.1 调查对象 随机选取我市5个乡镇，在每个乡镇中各抽1所小学，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人，并在5个乡镇中抽取20名孕妇作为调查对象，采集尿样，用砷铈催化分光光度法测定尿碘含量。
1.2 试剂 尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法配套试剂盒（武汉众生生化技术有限公司生产）。
1.3 样品采集与检测 由都匀市疾病预防控制中心卫生科负责被调查对象的尿样采集，检验科负责尿样保存和检测工作。本次调查共采集到300份尿样，其中学生尿样200份，孕妇尿样100份。
1.4 数据处理 试验所得数据采用Excel软件和SPSS20.0统计学软件进行统计分析。
2 结果
2.1 判定标准 碘营养的流行病学标准用尿碘浓度的中位数来评估。学生和孕妇尿碘浓度中位数的评价标准分别见表1和表2[4]。
2.2 实验结果统计分析
凯口、河阳、小围寨、基场和江洲5个乡镇学生人群尿碘的中位数分别为165.9、243.2、232.8、202.1.172.5，总的中位数为197.0。其中，凯口、江洲和5个乡镇总调查人数的尿碘含量在适宜水平，其余三个乡镇尿碘水平超过适宜量，有健康风险（表3）。
凯口、河阳、小围寨、基场和江洲5个乡镇孕妇人群尿碘的中位数分别为164.9、183.3、162.6、68.0、129.6，总的中位数为129.6。其中，凯口、河阳、小围寨和5个乡镇总调查人数的尿碘含量在适宜水平，基场和江洲尿碘含量不足（表4）。
5個乡镇学生尿碘含量适宜情况经检验，P﹥0.05，表示在检验水准α=0.05的水平上，可认为5个乡镇学生尿碘含量适宜情况之间没有显著性差异（表5）。
5个乡镇孕妇尿碘含量适宜情况经检验，P﹤0.05，表示在检验水准α=0.05的水平上，可认为5个乡镇孕妇尿碘含量适宜情况之间具有显著性差异（表6）。
学生和孕妇尿碘含量适宜情况经检验，P﹤0.05，表示在检验水准α=0.05的水平上，可认为学生和孕妇尿碘含量适宜情况之间具有显著性差异（表7）。
3 结论
2017年都匀市总学生和孕妇人群的尿碘含量均在适宜水平，但是学生人群中有大部分碘营养超过适宜量，而孕妇人群恰好相反，有部分孕妇碘营养不足，存在健康风险。
参考文献
汪正园，周静哲.碘与人类健康[J].环境与职业医学，2017，34（2）：169-174
冯艳妮，姚小梅.碘过量的危害及相关机制[J].天津医药，2016，44（11）：1322-1325
吕博杰，张彩霞，何亮，等.碘与甲状腺相关研究进展[J].临床误诊误治，2018（2）：107-110
WHO/UNICEF /ICCIDD.Assessment of Iodine deficiency disordersand surveillance their eliminationg.Geneva： WHO，2007
