张锦敏
【摘 要】目的：研究探讨品管圈在输液室护理人员中手卫生依从性的相关应用。方法：在我院输液室护理人员中成立品管圈活动小组，并采用自行设计的调查表，对输液室护理人员的手卫生情况进行随机的调查，观察护理人员的手卫生情况，并跟品管圈小组成立之前的手卫生依从性情况进行对比。结果：在品管圈小组成立之前，护理人员手卫生的依从性概率为17%；而在品管圈小组成立之后，输液室护理人员手卫生的依从性概率为61%。通过对比发现，品管圈小组成立后，护理人员人员手卫生的依从性要明显比品管圈小组成立前的要高（p<0.05）结论：品管圈能够很好的提高输液室护理人员手卫生的依从性，值得在临床上进行推广。
【关键词】品管圈；输液室；手依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02
品管圈的创造人是日本的石川磬博士，其主要的方法是通过让全体人员参与的方式，不断的推进管理制度并对自身的工作场所进行改善，从而进一步提高工作的质量[1]。医院是细菌的聚集地，稍微处理不慎，容易发生病菌感染的现象，因此手卫生是对医院内部感染进行预防最为简单和重要的方法，并且是有效和经济价值较高的控制手段之一。输液室是医院中病患进行输液的场所，护理人员在对病患进行输液时手要接触到针头和病患的皮肤，如果手卫生依从性不高，容易将病菌沾染到针头，严重时会发生感染的现象[2]。因此本文研究探讨品管圈在输液室护理人员中手卫生依从性的相关应用，现得出的结果报告如下。
1、资料和方法
1.1 一般资料
我院输液室中共有护理人员人员24名，年龄段在21岁至45岁之间。在成立品管圈小组时，同一个人不能重复的接受调查。
1.2 方法
采取自愿参与的方法，让输液室中的护理人员自愿成立品管圈小组，根据中华人民共和国卫生部所颁布的《医务人员手卫生规范》中对手卫生操作的规定，输液室自行设计相关的手卫生调查表，主要的内容有护理人员人员的岗位、科室、手卫生消毒的相关指正、时间以及方法等。在和病患进行有接触，在将手套摘除之后有没有进行洗手或者手部消毒等。
品管圈小组的成立，由输液室中的护理人员长担任圈长，带教老师担任辅导员，其他护理人员为成员。品管圈小组主要对目前输液室手卫生的依从性的现状、存在的问题进行分析，并制定相关的改善计划。
1.2.1存在的问题。通过品管圈小组的研究调查和集中讨论发现，（1）目前输液室手卫生所存在的问题是护理人员人员对于手卫生的重要性认识程度还不够，注意卫生的意识性不够强；（2）输液室的工作量较大，因此护理人员人员并没有足够的时间在每次接触病患之后都有时间去洗手；（3）洗手的设施还不够完善，冬天缺少温水洗手，干手设备也不足；（4）部分护理人员对手卫生认知的程度比较低，缺乏相关的防护知识等。
1.2.2解决方法。根据目前输液室中手卫生所存在的问题，品管圈小组采用集中讨论和头脑风暴的方式，提出了相关的解决和改进的措施。（1）进行教育培训，并加强监督和管理。对护理人员的手卫生进行培训，让护理人员能够对目前科室手卫生的现状有足够的了解，并对手卫生的重要性能有充分的认识；（2）增加医院中洗手的设施，并对洗手的方法进行规范。增加热水的供应系统，并安装相关的干手设备，并配备相关的洗手工具，以方便护理人员在跟病患进行接触之后能够及时洗手，规范洗手的方法，让护理人员能够掌握正确的洗手方法，并养成良好的洗手习惯。（3）设定好相关的目标。品管圈小组中的管理人员要认真监督成员的手卫生养成习惯，并定期进行检查和督促，在设施实施的过程中不断的发现问题并改进。在品管圈活动小组进行一段时间之后发放调查表对品管圈小组成员进行调查，观察期手卫生依从性的提高程度。
1.3 研究指标
对输液室护理人员的手卫生情况进行随机的调查，观察护理人员的手卫生情况，并跟品管圈小组成立之前的手卫生依从性情况进行对比。
1.4 临床统计学方法
本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，用（）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，如果p<0.05，代表差异明显。
2、结果
在品管圈小组成立之前，护理人员手卫生的依从性概率为17%；而在品管圈小组成立之后，输液室护理人员手卫生的依从性概率为61%。通过对比发现，品管圈小组成立后，护理人员手卫生的依从性要明显比品管圈小组成立前的要高（p<0.05）。
3、讨论
品管圈是由相同相近的或者是互補的工作长醉中的人们自发组成的一定人数的小圈团体，然后通过团体合作以及集思广益的方式，按照之前制定的活动程序来对工作场所或者管理文化方面等方面发生的问题进行解决[3]。输液室是人群密集地，由于病患较多也容易发生病菌感染的现象，因此更加要重视输液室的手卫生依从性。因此本文通过采用品管圈的方式，让输液室中的护理人员自发组成品管圈小组，对当前科室所存在的手卫生问题进行探讨并提出相关的解决方法。综上所述，品管圈能够很好的提高输液室护理人员手卫生的依从性，值得在临床上进行推广。
参考文献：
余雪梅，刘海芬，严沛灵，管海容.品管圈活动对治疗室护理人员手卫生依从性影响[J].实用中西医结合临床，2018，18（01）：156-157.
孙京，陈庆梅，郝桂兰.品管圈在输液室护理人员手卫生依从性中的应用[J].首都食品与医药，2017，24（20）：107-108.
梁秀萍，黄珍，陈清.品管圈手法在提高输液前手卫生的依从性中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（11）：141-142.
