李应兰 张伟 陈仁华 姚磊
【摘 要】目的：分析综合性护理对重症监护病房感染性休克患者临床效果及护理满意度的影响，探究综合性护理在临床上的应用意义。方法：选择我院2016年2月-2017年2月之间重症监护室收治的60例感染性休克患者作为对象进行研究，分为实验组和对照组，每组各30例分别给予综合性护理干预和常规护理干预，对比两组患者的护理情况和护理满意程度。结果：实验组与对照组经过护理后CRP水平均有所下降，实验组下降更为明显，且实验组总满意率100.00%明显高与对照组护理满意率66.67%，P<0.05认为差异明显。结论：对于重症监护室的感染性休克患者，对其采用综合性护理能够提高护理效果和满意程度，值得推广和应用。
【关键词】综合性护理；重症监护室；感染性休克；临床效果；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02
感染性休克是一种由微生物或其毒素引起的休克，细菌或毒素随着血液循环灌注到机体的各个器官造成器官功能障碍，严重者会出现多器官功能衰竭或系统功能衰竭，严重影响患者的健康危及患者的生命。随着医学技术的不断发展，综合性护理方式逐渐被广泛应用，有研究显示在ICU（重症监护室）对SS（感染性休克）患者进行综合性护理能够提高治疗效果，为分析综合性护理对重症监护病房感染性休克患者临床效果及护理满意度的影响，选取60例患者进行研究，现将研究结果详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例感染性休克患者作为对象进行研究，所有患者符合纳入标准和排除标准。实验组30例：年龄30～68岁，平均年龄（51.23±3.11）岁；休克时间1～8min，平均时间为（3.40±0.20）min；原发疾病：重症肺炎8例，消化性溃疡8例，腹膜炎5例，胰腺炎4例，脑血管意外5例；其中男性患者18例，女性患者12例。对照组30例：年龄31～66岁，平均年龄（51.11±3.20）岁；休克时间1～8min，平均时间为（3.60±0.30）min；原发疾病：重症肺炎9例，消化性溃疡7例，腹膜炎4例，胰腺炎4例，脑血管意外6例；其中男性患者17例，女性患者13例。两组患者的一般资料（年龄、性别、原发疾病等）经过统计学对比无明显差异，即证明组间具有良好的可比性，可进行研究（p>0.05）。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：（1）患者均为重症监护室感染性休克患者（2）患者无心肺等功能障碍、恶性肿瘤、自身免疫病等。排除标准：（1）患者家属不同意入组研究或不知情等（2）既往感染性休克。
1.3 护理方法
对照组：严格监测患者的生命体征，补充血容量、建立静脉通路，同时进行插管。合理应用抗生素进行抗感染治疗，适当补充维生素、电解质等，避免出现水盐紊乱或电解质紊乱。实验组：常规护理与对照组相同，在常规护理的基础上进行心理护理、通气护理和其他护理。1.心理护理：患者苏醒后与患者进行交流，减轻患者的恐惧和心理负担，使患者积极的面对疾病和进行治疗。同时于患者家属进行沟通，告知患者家属可能发生的意外情况，对患者家属进行心理疏导。2.通气护理：保持气道舒畅、加强对呼吸机的看护。3.其他护理：观察患者尿量和颜色等，定时测量血压和脉搏，如有特殊情况发生及时汇报上级医师。注意观察组织灌注情况，根据患者个人情况调整给药量。选择合适的静脉给药通路，避免出现组织坏死等。
1.4 评价指标
在护理过程中密切关注患者的各项指标变化，在护理前和护理后测定CRP水平并且进行比较。同时向患者及其家属发放护理满意度调查问卷，调查护理满意程度。
1.5 数据处理
以下所有数据处理均采用SPSS17.0软件，若p<0.05判定为组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果，具体数据详见表1。
实验组与对照组经过护理后CRP水平均有所下降，實验组下降更为明显，且p<0.05证明差异具有统计学意义。
2.2 护理满意度，具体数据详见表2。
实验组总满意率100.00%明显高与对照组护理满意率66.67%，差异明显。
3 讨论
感染性休克是重症监护室中导致患者死亡的一项主要的原因，感染性休克具有起病急和病情进展迅速的特点，所以在治疗和护理者应尽快接触患者，同时了解患者的个体情况，根据患者的情况进行治疗和护理[1]。随着医学技术的不断发展，护理方式也有所发展，综合性护理是从身体、心理等多方面对患者进行护理的一种新型护理模式。在对患者的护理过程中不仅要对患者的身体状况进行改善，同时应改善患者的心理环境，在护理过程中与患者进行交谈，了解患者的心理状况，必要时进行心理疏导增加患者的信心和依从性，对后续治疗起着积极作用[2]。同时对患者心率、血压、脉率、尿量以及颜色的观察必不可少的，能够时刻判断患者的情况，避免意外的发生[3]。为分析综合性护理对重症监护病房感染性休克患者临床效果及护理满意度的影响，以60例患者进行研究，结果表明综合性护理的优越性。
综上所述：对于重症监护室的感染性休克患者，对其采用综合性护理能够提高护理效果和满意程度，值得推广和应用。
参考文献
牛瑞兰.综合护理在感染性休克患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2017，26（15）：2711-2713.
郭丽.综合性护理干预对ICU感染性休克患者治疗效果的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2017，39（3）：234-236.
丁春燕.综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2017，36（18）：2579-2581.
