徐艳华
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01--01
目前，癌症是危害人民健康和生命的常见病之一。病人知道所患疾病是癌症，在心理上会产生不同程度的压力，很容易导致情绪低落、意志消沉，甚至悲观失望、丧失同疾病作斗争的信心，影响治疗和护理工作的进行。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，对癌症的治疗和护理，提高病人生命质量，延长病人的生存期起重要的促进作用。
1 心理护理的必要性
根据患者的年龄、经历、文化、个人耐受力的差异、心理障碍的严重程度，对患者的各种心理障碍做出正确的诊断，是治疗成功的前提。癌症患者多有恐惧心理、怀疑心理、否认回避心理和悲观绝望心理。这种不良的心理状态，会使患者产生较大的心理压力，加剧病情恶化程度和速度，对疾病的治疗极为不利。护理人员必须给患者以良性心理刺激，使患者具有稳定的情绪，以提高机体抗体抗病能力，增强耐受力。因此，护理人员要有强烈的同情心和高度的责任感，帮助患者正确对待疾病，调动患者与疾病作斗争的积极性。同时，护理人员的良好心态和行为方式，对患者有潜移默化的影响，能使患者从痛苦中摆脱出来，愿意忍受治疗中带来的生理上的不舒适，积极配合各种治疗，主动地和疾病抗争。
2 心理护理的方法
心理护理的基本方法是针对患者不同的心理问题和心理需求，以准确、鲜明、灵活、适当、合理的语言，用关爱的行动，帮助患者客服心理障碍，鼓励他们同疾病作顽强的斗争。
2.1 早期发现：癌症病人最容易出现的病态心理是焦虑和抑郁，而影响他们的治疗与康复。抑郁表现为一种充满悲伤的感觉，是对周围环境的抗拒。严重的抑郁对周围的事物失去兴趣，并且无法从过去感兴趣的活动中得到愉快，对癌症无望的情绪渗透到自身生活的各个方面，甚至产生自杀意图。焦虑是对恐惧的自然反应，为多数恶性肿瘤病人在疾病过程中的体验。焦虑的病人感到忧心重重和紧张，对癌的恐惧完全占据了他们思想，病人不断陈述自己身体上和精神上的痛苦。因此，一户人员应与正常恐惧和忧伤加以鉴别，早期发现这种病态心理，及时予以心理咨询或药物治疗。
2.2 耐心解释：当发现患者出现抑郁、焦虑的心理时，护士要充分理解患者，由于疾病和治疗引起的在家庭和社会中角色地位发生变化，所承受的疾病对身体机能产生的不良反应和疾病或治疗带来的不适症状及因此产生的不同程度的心理和社会压力。要及时耐心地用准确的、科学的、生动的、令人折服的语言向他们解释，消除恐惧、担忧等消极心理，使患者心甘情愿地放弃自己的错误心理从而积极配合治疗。例，患者古某，乳腺癌术后肺转移，已接受多次化疗后，患者一进病房立即恶心呕吐，拒绝接受治疗，认为难免一死，不如少受痛苦。护士及时与她交流，让她想一想父母、爱人、其他家属为了治她的病所花心血，对她所抱希望，使她懂得自己没有理由随便放弃自己的生命，自己的生命不光属于自己，治疗的痛苦是短暂的，未来生活是美好的，使患者的心为之一动，消除恐惧、担忧、绝望等消极心理，使之重新接受治疗。
2.3 注重移情：有的患者会一度钻牛角尖，思想陷入疾病和化疗的痛苦中，不能自拔。护士应尽可能多陪伴患者，用患者感兴趣的话题来激起他交流欲望，转移患者的注意力。例患者李某，恶性淋巴瘤，经多次化疗后恐惧心理日重，患者出现失眠，并给自己规定每餐只吃少量稀饭，认为这样可以减轻化疗时的呕吐反应，尽管护士再三解释化疗前的节食只能降低机体的耐受力，只会使反应加重，但患者就是抱定自己的错误想法，这时，护士暂且把饮食问题抛在一边转而和患者作深入接触，发现患者喜欢看小说、下象棋。于是，护士每天抽出时间来和患者交流对小说中情节、人物的看法，并鼓励同室病友与患者下象棋，当患者注意力逐渐转移时，护士再向他解释饮食与化疗的关系，患者就比较容易接受了。
2.4 多方影响：加强对癌症病人的心理护理，疏导他们不正常的心理，使之树立战胜病魔的信心，还有诸多方面。如请患癌生存过正常生活的病人或战胜癌症的同志，为他们讲自己的感受；医护人员以自己的饱满情绪来感染病人，用精心的护理和精湛的技术，消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感，给病人以全方位和永久的支持；护士和患者亲人共同对患者给予关心和帮助，扭转患者的悲观心理；为病人创造温馨适宜的生活环境，使病人在轻松愉快的气氛中，增强病人心理治疗效果等。
重视癌症病人的心理护理，把握病人的心理活動，做好病人的心理护理，是治疗癌症病人的关键环节之一。护士抓住有利时机，以和蔼的态度、可亲的语言、关心体贴的行动，有效地对病人进行心理护理，让病人看到治愈的希望，在精神上得到支持，有利于病人的治疗效果，有利于病人的好转和恢复。endprint
