徐旭云
【摘 要】目的：研究分析左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法：研究对象为2015年至2016年盆腔炎患者80例，对照组患者应用左氧氟沙星治疗，观察组患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗，在治疗后对患者血清CRP水平进行观察，并对患者临床治疗效果进行分析。结果：在治疗后观察组血清CRP含量低于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）；观察组总有效率为95.0%明显高于对照组总有效率67.5%，组间数据统计学分析差异显著（P<0.05）。结论：盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗临床效果显著可明显减少患者炎性反应症状，可大范围推广。
【关键词】左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；临床疗效
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-01
慢性盆腔炎是妇科较为常见的慢性疾病，其躲在盆腔腹膜、生殖器官和周围基地组织中多发，临床发病率较高并且患者治愈后会反复发作[1]，临床表现为白带异常、月经不规律、下腹坠胀、腰骶酸痛或并发性交痛等临床症状，严重的患者会影响精神和情绪，并发失眠等，直接影响患者健康[2]。临床上对于盆腔炎的治疗多采用抗生素药物治疗，本次研究对左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果进行分析观察，现进行报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2015年3月至2016年10月治疗的盆腔炎患者80例进行临床资料分析，经临床血常规及腹部超声检查为慢性盆腔炎患者，患者临床表现为下腹部胀痛、白带异常、月经不规律、体温升高等情况，患者在入组治疗前均签订知情同意书，并排除患有严重肝肾功能不全、心血管疾病、妇科恶性肿瘤患者，并排除妊娠及哺乳期女性。根据患者治疗方法不同，可分为对照组和观察组，其中对照组患者年龄在22-49岁，平均年龄36.5岁，病程1-5个月，平均病程3.5个月，观察组患者年龄在23-50岁，平均年龄35.9岁，病程1-7个月，平均病程4.1个月。观察组和对照组患者临床资料经统计学分析比较无统计学差异（P>0.05），组间结果可进行比较。
1.2 治疗方法
对照组患者应用单纯左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星0.4g加入0.9%氯化钠注射液100ml，每天静脉滴注2次。观察组患者在应用左氧氟沙星基础上联合替硝唑，左氧氟沙星剂量及方法与对照组相同，替硝唑0.4g加入0.9%氯化钠注射液100，l中，每天静脉滴注2次，两组患者均治疗7天为一个疗程，均治疗2个疗程，在治疗过程中观察患者病情及药物不良反应情况。
1.3 观察指标及临床疗效
观察两组患者在治疗前后血清中CRP水平情况及治疗过程中患者不良反应情况。疗效评价根据《妇科学》中对盆腔炎的评价标准[3]，无效：患者治疗后临床症状无任何变化，甚至更加严重；有效：患者病情得到有效控制，腹痛情况得到改善，体温恢复，显效：患者在治疗后症状有明显缓解，腹痛症状消失，白带恢复正常，治愈：患者治疗后临床症状全部消失，白带及月经周期恢复正常。
1.4 统计学分析
所有数据应用SPSS18.0进行统计学分析及数据处理，计量资料如血清中CRP水平用均数表示，并进行t检验，计数资料临床疗效用百分数表示，进行卡方分析，组间数据差异显著P<0.05。
2 结果
两组患者在治疗前血清CRP含量比較无统计学差异（P>0.05），在治疗后观察组血清CRP含量低于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。
两组患者治疗后观察组总有效38例，对照组总有效27例，观察组总有效率为95.0%明显高于对照组总有效率67.5%，组间数据统计学分析差异显著（P<0.05）。
3 讨论
盆腔炎在女性中是多发的疾病，根据发病情况可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其发病机制与环境卫生及个人免疫功能有关，也与现在越来越普遍的宫腔手术及节育器有关[4]。盆腔炎患者临床表现为月经周期不正常、白带异常、腹痛、腹胀等。盆腔炎的反复发作直接影响患病女性的生理及心理健康。本次观察组患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎患者，治疗后患者血清CRP水平明显降低，说明两种抗生素联合应用可起到相互协同的作用，可有效降低血清中CRP水平，减少患者炎症反应[5]。左氧氟沙星为广谱的喹诺酮类抗生素，对大多数肠杆菌均有较强的抗菌能力，其可有效抑制DNA的复制，发挥抗菌作用。替硝唑可组织阿米巴原虫的氧化反应，起到杀灭致病原虫的目的，并且替硝唑与一般抗生素联合应用均无禁忌，可弥补左氧氟沙星在抗菌上的不足，临床应用方便。
综上所述，盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗临床效果显著可明显减少患者炎性反应症状，可大范围推广。
参考文献
唐华英，左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性[J]，临床合理用药，2017，9（10）：27-28.
杨林荣，左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的疗效观察[J]，临床合理用药，2016，9（1C）：52-53.
梁雅倩，左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎82例临床观察[J]，深圳中西医结合杂志，2015，25（09）：108-109.
胡丽英，替硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J]，实用妇科内分泌杂志，2017，4（5）：97-98.
吕琳，左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的效果观察[J]，中外女性健康研究，2016，（12）：196-197.endprint
