刘健
【摘 要】目的：分析复方氨基酸注射液引发不良反应的特点，提出相应的改进建议。方法：选取2015年5月至2017年5月年我院收治的200例复方氨基酸注射液引发的药物不良反应患者，对其临床资料进行回顾性分析，通过患者性别、年龄、临床表现、给药后发生时间和累及器官及临床表现等方面对药物不良反应特点加以研究。结果：200例复方氨基酸注射液引发的不良反应中，男性患者占比46.50%，女性占比53.50%；60岁及以上年龄群体发生率为43.00%；给药后30min内不良反应发生率最高，占比3.17%；不良反应累及器官和组织主要包括了全身性损害、胃肠系统和神经系统，其中胃肠系统占比最高，达到了29.50%。结论：复方氨基酸注射液不良反应多由使用方法不当引发所致，因此医院必须加强复方氨基酸注射液不良反应监测工作，保证用药安全。
【关键词】不良反应；复方氨基酸注射液；特点
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-02
复方氨基酸属于肠道外营养药品，在烧伤、创烧、手术等各类临床情况中可用于改善机体因肠道功能失调引发的蛋白质吸收和消化障碍问题，纠正肝脏、肝硬化等疾病所导致的蛋白质合成紊乱，为恶性肿瘤、急性传染并、消耗性疾病、无法正常进食等体质虚弱患者提供身体所必需的营养支持，因此在临床中得到了广泛应用[1]。然而近年来，由复方氨基酸引发的不良反应（ADR）事件时有发生，常见药物不良反应包括胃肠反应、皮疹、呼吸困难、高热等类型，严重影响患者生命健康和生活质量[2]。为了改善药物ADR发生情况，提高用药安全性，本文就复方氨基酸注射液ADR的特点展开了研究，并在此基础上提出了相应的改进建议，现整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2017年5月年我院收治的200例复方氨基酸注射液引发的ADR患者作为此次实验研究对象，全部患者入院后临床资料保存完整。患者男93例，女107例；年龄3～82岁，平均（43.67±3.58）岁。
1.2 方法
通过电话随访、临床资料查阅等方式，同时借助我院自制的调查问卷对患者ADR发生情况进行调查，结合医护人员实际反馈信息分析患者ADR发生的特点，并提出相应的改进建议。具体的研究项目包括患者性别、年龄、临床表现、给药途径和药品类型等内容，运用手工统计和Excel方式对上述相关数据加以解析。
2 结果
2.1 性别分析
200例西药引发的药物ADR患者中，男93例，ADR发生率46.50%，女107例，ADR发生率53.50%，女性ADR发生率略高于男性，二者相近。
2.2 年龄分布
60岁及以上患者共发生86例ADR，发生率43.00%，与其他年龄段群体相比较明显最高，详情见表1。
2.3 ADR发生时间分析
根据分析结果可知，给药30min内ADR发生率最高，占比3.17%，详见表2。
2.4 ADR临床表现与累及器官分析
ADR累及器官和組织主要包括全身性损害、胃肠系统和神经系统，其中胃肠系统占比最高，详见表3。
3 讨论
3.1 ADR发生与各相关特点之间的联系
由上述分析结果可知，60岁以上的老龄群体ADR发生率最高，这与老年人机体内部各项器官组织功能退化、药物代谢能力下降等因素密切相关。并且患者在用药30min内ADR发生率最高，因此医护人员必须密切关注患者用药30min的各项临床反应，及时做好相应处理工作，以防严重ADR情况出现。另外，全身性损害、胃肠系统和神经系统是ADR患者发生损害的主要器官组织，因此在临床治疗中必须及时更换输液部位，选取较粗的静脉血管，缓解患者不适感。
3.2 改进建议
（1）针对高龄群体机体功能退化严重现象，在对老年病患用药时必须严格依照检查程序，对患者生理情况进行全面检查，同时充分结合患者过往病史、临床资料等内容制定合理的给药方案。（2）重视心理护理工作，在用药前为患者介绍药物的疗效、ADR等内容，告知患者滴速慢的原因，切忌擅自改变滴速，一旦出现异常情况需立即告知护士。（3）加强ADR监测力度，对于存在过敏史、过敏体质患者需谨慎用药，同时在给药30min内实时观测患者临床表现，若患者存在不适症状当立即停药施救[3]。（4）医护人员作为与患者临床接触的一线人员，为了进一步提高药物治疗安全性，医院必须强化医护人员理论知识和实践技能培训力度，强化其安全用药意识，使广大医护人员在临床治护中切实做到根据患者实际病况，结合患者体质、年龄、病情等因素，合理确认给药方式、部位等实践方案，提高给药安全性和有效性。
3.3 小结
综上所述，本文通过患者性别、年龄、给药后ADR发生时间、临床表现和累及器官这四个方面对复方氨基酸注射液引发的ADR特点进行了分析，并提出了相应的改进建议，加强ADR监测力度，旨在提高治疗安全性，为复方氨基酸注射液ADR防控提供参考。
参考文献：
李航， 刘立立， 陈路佳，等. 复方氨基酸注射液的临床合理使用[J]. 中国药业， 2014， 23（5）：57-58.
张花， 雷招宝. 复方氨基酸注射液致过敏性休克98例分析[J]. 中国执业药师， 2016， 13（10）：44-48.
何芳芳. 139例复方氨基酸注射液不良反应分析[J]. 海峡药学， 2013， 25（12）：214-215.endprint
