王怡
【摘要】目的:分析儿童输液室护理风险产生原因,探讨相关防范措施,提高儿童输液室护理质量。方法:对医院儿童输液室5000例行输液的患儿进行回顾性分析,统计护理风险发生数,对护理风险的发生原因进行分析,探讨科学的防范策略。结果:5000例患儿总结发生15例护理风险事件,总发生率为030%;风险事件发生原因上,5例因护患沟通不到位所致,4例因查对制度不完善所致,3例因患儿发生不良反应所致,3例因输液操作不当所致。结论:针对儿童输液室护理风险事件的发生原因进行分析,并制定科学的防范措施,可提高输液室护理质量,降低护患纠纷事件的发生率,值得推广。
【关键词】儿童输液室;护理风险;防范措施
【中图分类号】R47372
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)10-188-01
儿童输液室是医院的重要科室,该科室每天均需接待较多的儿科病患,且多数患儿为3岁以下的低龄儿童[1]。相较于其他的科室,儿科输液室受患儿年龄小、依从性差、输液条件差等因素的影响,常导致护理风险发生,这样增加了护患纠纷事件的发生率,因此加强儿科输液室护理风险的防范也成为了临床中关注的重点。本次研究中,对儿科输液室护理风险进行分析,并制定相应的防范措施,旨在对提高儿科输液室护理质量提供有利帮助,报告如下。
1 资料与方法
选取2018年1月-2019年5月本院儿童输液室接受的5000例患儿为研究对象,采取回顾性分析的方式,对儿童输液室中护理风险事件的发生情况进行统计,并且对风险事件的发生原因进行分析。
2 结果
5000例输液的患儿总计出现15例护理风险事件,总发生率为030%。对护理风险的发生原因进行分析,主要分为护患沟通不到位、查对制度不完善、输液不良反应及输液操作不当4个方面,见表1。
3 讨论
31 儿童输液室护理风险发生原因
31.1 护患沟通不到位
随着社会经济的快速发展,医疗市场竞争愈加激烈,人们对护理服务的要求也不断提高。如果在护理过程,儿科护士若服务理念不完善,对待患儿不热情,极易导致患儿及家属的配合度降低,这使得护理风险事件的发生率明显增加。
31.2 查对制度不完善
儿科输液室的工作较其他科室更加精细,而如果在实际的工作中,不能完善相应的查对制度,容易增加差错事件的发生。原因是因为儿童输液室接收的患儿年龄普遍较小,患病后容易哭闹,加上部分医师书写的病例比较潦草,这导致护士的护理操作的时候无法辨认,这样就容易增加护理风险事件的发生率,引起处方调配差错及输液错误情况发生。
31.3 患儿发生不良反应
儿童输液室中,针对小儿治疗所用药物品种诸多,且小儿因身体发育不全,常存在明显的个体差异,这样会导致安全隐患的发生率增加[2]。此外患儿在输液的时候常需家长或护理人员陪伴左右,如果陪同者中途擅自离开,这容易引起不良反应,继而增加护理风险事件的发生率。
314 护士输液操作不当
儿童群体不同于成年人,血管较小且骨骼柔软,因此在输液操作的时候需要护士具备熟练的操作技巧。而在护士操作的时候,若护理人员工作时间短、输液操作经验缺乏及操作技术不成熟,极易引起穿刺不当情况及一次性穿刺不成功情况,这样可引起患儿及家属配合度降低问题,继而引起护理风险事件及护患纠纷。
32 防范措施
32.1 加强护患间的交流沟通
在为儿童输液的过程,相关护士需始终做到以患儿为中心,从患儿及患儿家属的角度进行分析,实施心理疏导。在输液的整个过程中需多同患儿或患儿家属进行交流沟通,如面对患儿的时候可用和蔼的态度面对患儿,让患儿感受到亲切;面对患儿家属则可为期讲解输液操作、输液中需注意的相关事项,此外针对患儿家属提出的问题需耐心的解答,让家属产生好感及信任感,提高患儿与家属的配合度,保证输液操作的顺利进行。
32.2严格执行查对制度
护理人员在护理过程,要严格的制定查对制度,进行儿童输液前相关护理人员需仔细核对患儿姓名及输液药品,避免出现差错情况[3]。针对医师书写潦草的医嘱需再次同医生进行核对,确认无误以后才可执行,避免错拿药的发生,降低护理风险的发生率及减少护患纠纷事件。
32.3 加強患儿输液过程的监测及护理
在对患儿进行输液的时候,护理人员或者家属需陪伴在患儿左右,持续监测输液过程患儿的具体情况,以便及时的发现不适。针对出现不适的患儿需及时做对症的处理,处理后嘱咐家属密切观察患儿基本情况,调节及控制好输液速度,预防患儿再次出现不良反应,保证输液的顺利进行。
32.4 提高输液人员自身的操作水平
加强对儿童输液室相关护理人员的知识理论及操作技能培训,为护理人员讲解输液过程常见不良反应情况及干预方法,提高护理人员的专业技能及操作水平。针对儿童输液室工作时间短以及输液经验不足的合适,鼓励护士向具有多年输液操作经验的护士进行虚心的请教,帮助低年资护士提高护理技能,降低护理风险的发生率。
综上所述,在儿童输液室中,受患儿自身因素、护理因素及操作因素等的影响,常使得护理风险事件发生,影响输液的顺利进行。为此相关护理人员需结合引起护理风险的原因,制定科学的防范措施,以降低护理风险事件的发生率,提高儿童输液室护理质量。
参考文献:
[1] 覃淑莲. 儿科输液室小儿静脉微泵注射存在的护理问题及预防措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,6(78):173-174
[2] 黄正华. 小儿急诊输液过程中护理风险调查及防范措施[J]. 医药前沿, 2017,8(26):54-56
[3] 蔡华 , 顾丽亚, 李清. 护理风险管理在小儿输液室的应用研究[J]. 中国继续医学教育, 2017,26(04):228



