龚佐萍
【摘要】目的：分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响。方法：选取我院2017年1.2月-2019年2月收纳的恢复期精神分裂症患者72例进行分组，对照组35例给予常规护理，研究组37例给予人性化护理管理，对比分析两组患者SDSS、BRRS评分差异护理满意度。结果：研究组与对照组干预前SDSS、BRRS评分无明显差异（P>005），干预后存在显著差异（P<005）;研究组护理满意度较对照组更优（P<005）。结论：通过对恢复期的精神分裂症患者实施人性化管理后效果良好，可提高患者生活质量，临床上值得应用。
【关键词】人性化护理管理;恢复期;精神分裂症
【中图分类号】R766.1
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）10-1.35-02
精神分裂症有多种因素引起，属于多种症状群组成的综合征。目前，精神分裂症的认知还有待明确，但临床上公认该疾病发生发展主要受到外部社会环境，以及个体心理素质等不良因素的作用影响，临床症状较为复杂，主要涉及感知觉、意志行为、思维以及认知功能等多个方面，同时患者之间的症状也体现出较大的差异性，而恢复期对于精神分裂症患者尤为关键，在此期间，对于病情和基本认知自制力也能基本恢复，临床症状改善也较为明显[1]。同时需注意患者此阶段的内心活动，出现焦虑，抑郁等负面情绪概率较大，不利于患者恢复。因此，对于住院患者的护理就显得尤为重要。常规药物配合专业性的护理干预是促使恢复期精神分裂症患者得以快速恢复的重要途径。基于此，本文为分析人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响，选取我院2017年1.2月-2019年2月收纳的恢复期精神分裂症患者72例进行观察，结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1.2月-2019年2月收纳的恢复期精神分裂症患者72例进行分组。其中，对照组患者男19例，女16例，年龄为29-60岁，平均年龄为（3948±604）岁。研究组患者男20例，女17例，年龄为30-61岁，平均年龄为（4015±586）岁。两组患者基线资料无明显差异（P>005）。所有患者均符合恢复期精神分裂症临床诊断标准，且经过患者及家属同意，医院伦理委员会审核通过。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理。研究组患者。给予人性化护理管理，主要内容有：（1）设立人性化护理小组，组长由护士长担任，组员选取经验丰富的精神科护理人员。同时，还需对护理人员的专业技能和操作能力进行加强指导，组长每天定期进行工作监督，开展护理人员的心理学培训工作。此外，还需对科室规章制度进行完善，包括探视、交接班、绩效考核等管理制度，加强护理人员对人性化护理的理念理解。（2）心理护理，精神分裂症恢复期的患者在心理表现上呈现出较为复杂的状态，焦虑，抑郁等情绪发生率较高。因此需密切观察患者恢复期阶段的心理情绪变化，加强沟通，细心疏导解答患者存在的疑虑，建立良好护患关系，同时尊重患者的隐私和知情权，保证患者对此次试验全程了解知晓。（3）舒适的恢复期氛围，护理人员定期对患者的病房进行清洁，保持适宜室内温湿度和定期整洁消毒，在患者入院后即可带领患者参观院内的基础环境，从而使得患者紧张陌生感得以缓解，对患者的日常生活给予重视[2]。（4）饮食护理，在饮食方面和指导摄入富含营养的食物。如患者表现出食欲减退，则对于饮食方案护理人员需及时调整，保证患者的日常能量所需。（5）健康教育，对于恢复期分精神分裂症患者，需讲解相关疾病知识，使得患者对疾病掌握度有所提高。家属来院探查时，应尽可能的延长探查时间，通过家庭患者以及医院等三方帮助控制病情，同时在规定期限内允许家属带领患者回家过节或定期出游，促使患者能够有一定的心态放松，感受到医院人文关怀和亲人支持，有助于患者的社会适应能力的提升。（6）生活指导，良好的生活习惯对于患者的病情康复较为重要，因此患者如存在吸烟饮酒，应对其不良习惯进行纠正。可定期开展院内文娱活动，鼓励患者积极参加，同时为加强患者体质和免疫能力，可指导患者打太极、慢走或慢跑等，为保证患者的作息时间稳定，因此可制定详细的日常作息生活表，晚上9：00左右需入睡，保证睡眠时间。加强观察患者日常生活中的情绪言语以及行为方式，当不适症状出现时要求护理人员及时发现，观察疾病变化以及对其生命体征及时测量，定时指导患者更换体位。（7）出院指导，帮助患者办理好出院手续，同时还需对患者给予出院的健康教育，详细将院外的用药说明以及院外家庭护理方案讲解给患者及家属。然后利用社交平台如微信或QQ群将患者纳入群中，患者可定期向线上管理人员提出疑问，同时讲述院外期间遇到的心理问题和治疗障碍。线上管理人员负责解答，如发现患者属于基础性的心理问题，可帮助其排解疑问，如评估为患者心理负面情绪较为严重，需告知患者来源进行进一步的评估观察，从而确立患者病情。每周定期将恢复期精神分裂症的相关临床知识，上传至微信公众号，便于患者阅读了解，增加对疾病知晓率。同时还需保持电话随访，实时了解患者基本病情和康复情况，提醒患者因到院定期进行复查。
1.3 观察指标
对比分析兩组患者SDSS、BRRS评分差异护理满意度。本次研究评估从社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对社会功能进行评价，选取精神病评定量表（BRRS）对患者精神状况进行评价。
14 统计学分析
将研究数据使用spss220统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<005具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组与对照组干预前SDSS、BRRS评分无明显差异（P>005），干预后存在显著差异（P<005）。如表1所示。
2.2研究组护理满意度为9459%（35/37），满意20例，基本满意15例，不满意2例;较对照组7429%（26/35）更优（P<005），其中满意14例，基本满意1.2例，不满意9例。
3 讨论
精神分裂症临床中较为常见，推测主要受到外界因素刺激和个人心理素质等综合影响，属于慢性迁延性精神疾病。患者一旦发病，会对其精神健康造成严重干扰，而恢复期的精神分裂症患者情感流露不多，多数较为安静和温和，患者异常思维不显著，行为方式和反应相对较为和谐。在和患者接触和触摸时更加容易，而患者根据实际临床表现将其分为正向极端以及逆向极端两种，恢复期精神分裂症患者的表现也为护理人员给予特异性护理提供了一定参考依据。本文对我院经恢复期精神分裂症患者实施人性化护理管理后，取得满意效果，通过对患者的心理和行为进行有效干预，从而有利于提高患者治疗的决心和信心，利用護理过程中患者的反馈信息，从而完善护理方案，以此达到满意的护理效果。本文中得出，研究组与对照组干预前SDSS、BRRS评分无明显差异（P>005），干预后存在显著差异（P<005）;结果与商海杰[3]研究报告保持一致，其对观察组患者实施了人性化护理管理后，患者的生活质量得以明显提升（P<005），GQOLi评分量表明显优于对照组，差异具有统计学意义。而本文中，研究组护理满意度较对照组更优（P<005）。结果也与李亚平[4]研究报告保持一致性，其对患者实施人性化护理后护理满意度超过95%（P<005），从而提示出了人性化护理管理的临床有效性和科学性。人性化护理管理取得良好成效的可能原因有，伴随着医学模式近些年来的不断改变，护理模式也紧随医学变革而出现对应变化以往临床护理而言，主要是遵循医嘱执行机械性的临床护理工作，仅仅对疾病恢复和患者身体康复，给予重视而忽视了患者实际需求。而近些年来，新型的护理方案要求不仅关注疾病本身还需以患者为中心，结合人性化理念，使患者得到精神、身体、社会、心理、文化等多重方面的满足。而常规的护理已经无法达到患者的实际需求，在以往护理工作中仅仅按照操作程序和工作指标进行，没有充分考虑社会文化因素和患者实际心理，不够了解患者基本情况，因此优质的护理无法维持和实施。而本文实施的人性化理念，根据以往护理模式存在的缺点，以及继承可行的护理理念，在新趋势的环境下，通过将生物社会、心理医学模式等综合纳入护理体系，从而对患者的社会功能和身体健康起到加快恢复的目的。
总而言之，通过对恢复期的精神分裂症患者实施人性化管理后效果良好，可提高患者生活质量，临床上值得应用。
参考文献：
[1] 王敏.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用研究[J].当代医学，2017，2.3（06）：164-165
[2] 郭敬芳，王海荣，王召元.人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，2.3（1.1）：1.11-1.1.2
[3] 商海杰.人性化护理管理在恢复期精神分裂症患者中应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（1.1）：95-96
[4] 李亚平.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响研究[J].继续医学教育，2017，31（6）：1.10-1.11
