汪茜赟
【摘要】目的：探讨护理干预在心血管患者介入治疗过程中的效果。方法：以医院90例心血管介入治疗冠心病观者为研究对象，随机分为实验组与对照组，实验组患者采用干预护理，对照组采用常规护理，对护理后并发症情况进行分析。结果：实验组术后总并发症发生率低于对照组，其中低血压、迷走神经反射、局部血肿（P<0 01），张力性水疱、假性动脉瘤、动静脉瘘（P<0 05）。结论：护理干预操作在心血管患者介入治疗过程中具有较高的应用成效和价值。
【关键词】心血管患者;介入治疗;护理干预
【中图分类号】R2.49
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）10-065-01
目前在冠心病治疗过程里面经常使用心血管介入这样一种微创治疗方案，主要是利用穿刺技术在患者的体内进行特制导管的介入，能够有效地对心动脉血管堵塞部位进行疏通，并且对于血管灌注有着重要的改善作用[1]。但是在心血管介入治疗的过程里面，会出现一些并发症现象，所以有必要进行护理干预。本研究主要选择2016年6月-2018年6月我院医治的90例心血管介入治疗者的冠心病患者作为研究对象，对护理干预在治理中的应用效果进行探讨。现报道如下：
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
选择2016年6月-2018年6月我院医治的90例心血管介入治疗者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例;年龄42～72岁，平均（552.4±42.4）岁;病程1～9年，平均（32.4±032）年。对照组男28例，女17例;年龄41～72岁，平均（5572±42.1）岁;病程1～9年，平均（32.1±036）年。两组一般资料相似。
1.2 研究方法
1.2.1 护理方法
对照组采用常规护理方案，实验组采用干预护理，具体方法如下：
（1）手术前护理： 在进行手术操作之前，护理人员首先对患者针对性的开展教育，让其对心血管疾病方面的知识有所了解，并且针对患者的一些错误认知进行纠正。在这个过程里面，通过发放一些健康手册来和患者以及家属共同进行冠心病的讲解分析，对于患者以及家属的一些疑问，及时进行解答。并且邀请患者和家属一起观看我院在冠心病介入手术中的一些录像，让患者及家属能够对我院的手术情况有所了解。另外还需要对患者进行心理护理，通过建立温馨小家这样一种方式，来实现医患之间的无障碍沟通，让患者能够感受到护理人员的关爱，在病房中营造一种家庭氛围，进行一些能够放松心情的小活动来调节患者的情绪。最后在进行手术之前，需要将手术中的一些安排情况对患者进行告知，并且对一些费用与报销流程进行详细的讲解，在精神方面给予患者情感支持。
（2）术中护理：在手术的过程里面，首先需要配合术前把多导生理记录仪连接好，以此来构建号静脉通道。然后需要基于手术过程中的一些具体要求来进行药物配置，在这个过程里面，需要将除颤仪、氧气还有起搏器等这些仪器放在一定的位置，以便于在手术的过程中方便拿取。另外对于手术过程里面，一些时间较长的患者，需要在过程中追加肝素钠，以免出现了血栓情况。在整个手术过程里面，需要配合醫生对一些器材进行清洗，并且及时的对医生手套上的血块进行清理，防止出现血栓。另外在每次造影完成了之后，需要对患者进行叮嘱，让患者咳嗽，促进造影剂的排出。
（3）术后护理：在手术结束之后，需要对患者的体温、脉搏、血压以及神志情况进行观察，如果说出现恶心呕吐这种情况，需要根据医嘱情况来进行处理。需要观察穿刺后的一些局部是否有渗血情况，并且嘱咐患者在手术之后需要保持术侧肢体伸直。另外需要对患者的血压变化情况定时关注，如果说由于一些不明因素产生了低血压情况，需要检查是否存在腹膜后或者穿刺部位出血情况，一旦出现这种情况，需要立刻对抗凝药剂的量进行调整。如果说患者在进行造影剂注射之后，没有用力的咳嗽，可能会出现造影剂在体内所形成的不良反应，需要提醒患者少量多次的喝水，摒弃以及咳嗽。另外对于术后的一些精神状况比较紧张的患者，需要进行心理护理。在术后，如果说患者出现了严重的迷走神经反射情况，可能会导致生命危险。所以说需要预防这类问题的发生，需要减轻按压力度，在拔管之前对伤口的麻药进行及时追加，如果说这个问题已经产生的话，需要立刻运用多巴胺阿托品治疗，于此同时需要对患者补充血容量，同时进行止痛治疗。
1.2.2统计方法
本研究采用SPSS170进行数据分析处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，统计分析检验水准α =005。
2 结果
3 讨论
心血管疾病在日常生活中非常多见，并且其具有病程长、发展快、死亡率高这样一种特征[2]。目前介入治疗在心血管疾病中的运用非常广泛，主要是由于其属于微创性手术。但是介入治疗存在一定的侵袭性，所以说对于患者身心可能会造成一定的影响，并且并发症情况比较明显，因此需要配合护理干预来进行辅助，以此来提高临床治疗效果，降低并发症的发生[3]。本研究结果显示，实验组术后总并发症发生率低于对照组，其中低血压、迷走神经反射、局部血肿（P<0 01），张力性水疱、假性动脉瘤、动静脉瘘（P<0 05），证实了护理干预操作在心血管患者介入治疗过程中具有较高的应用成效和价值。
参考文献：
[1] 马丽利， 郑燕. 临床护理路径在心血管介入患者护理中的效果观察[J]. 临床医学研究与实践， 2017（14）：169-170
[2] 帕则来提·莫合买提， 热依拉·艾力尤甫， 靳喜琴. 全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响[J]. 医药前沿， 2017（26）.
[3] 苏泉妹， 孙秀芳. 精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的应用[J]. 医疗装备， 2018（8）.
