郭亚强
【摘要】目的：探讨分析格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片治疗糖尿病临床疗效及对患者血糖水平的影响。方法：选取从2018年1.2月至2019年4月患有糖尿病的患者100例，随机分为常规组与观察组，50例/组。常规组患者采取单纯的盐酸二甲双胍片治疗，观察组则予以格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片共同治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：患者在治疗期间采取不同药物治疗方案，根据血糖水平变化对患者治疗效果进行评价和统计。常规组患者治疗总有效率为78%，观察组患者治疗总有效率为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<005）。结论：格列美脲片联合盐酸二甲双胍片共同治疗糖尿病，有效的稳定患者血糖水平，治疗效果显著，对患者预后及生活质量具有良好效果。
【关键词】格列美脲片;盐酸二甲双胍片;糖尿病;血糖水平
【中图分类号】R2.48
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）10-050-01
随着人们生活水平的提高，糖尿病已成为临床上较为常见的疾病，患者会出现不同程度的水电解质紊乱，蛋白质代谢异常等症状，严重影响了患者生活质量，也为患者的生命安全埋下隐患。临床上会采取双胍类药物控制患者血糖水平，以避免病情发展。但单纯盐酸二甲双胍片治疗糖尿病效果不够显著，为此联合格列美脲分散片共同治疗，为进一步提高降糖疗效提供了有力保障，对患者生活质量起到明显改善作用。因此，本文针对格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片治疗糖尿病临床疗效及对患者血糖水平的影响，做出以下分析[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2018年1.2月至2019年4月患有糖尿病的患者100例，随机分为常规组与观察组，50例/组。常规组患者男30例，女20例，年龄均在41～66岁，平均年龄（62.17±405）岁，患病时间为2～7年，平均病程为（433±287）年;观察组患者男26例，女2.4例，年龄均在45～70岁，平均年龄（6547±439）岁，患病时间为3～8年，平均病程为（51.1±302）年。两组患者均患有不同程度的糖尿病，并排除患有其他重大疾病或传染性疾病。比较和分析所有患者病程及治疗期间血糖指标等基线资料，均无统计学意义（P>005），具有可比性。患者所开展的治疗方案及相关注意事项均告知患者及其家属，并获得医学伦理会批准。
1.2 方法
两组患者均行两种不同药物治疗方案，常规组患者采取单纯的盐酸二甲双胍片治疗，盐酸二甲双胍片由中美上海施贵宝制药有限公司生产，国药准字为H2002.3371，服用剂量從初始剂量05g开始，一日两次，随餐服用，可随临床症状变化调整剂量，最大剂量不可超过日2550mg。观察组患者则采取格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片共同治疗，其中格列美脲分散片由石药集团欧意药业有限公司生产，国药准字为H20100182，服用剂量为一日一次，一次1至2mg。以上患者在治疗期间应谨遵医嘱，在医护人员指导下合理安排饮食和生活作息。同时，医护人员对患者的各项指标和生理特征进行密切监测，以随时调整用药方案。
1.3 疗效判定
患者实施不同药物治疗方案后，根据患者血糖水平及临床不适症状变化，对患者治疗效果评价和统计，将其分为显效、有效和无效。显效：患者血糖水平恢复正常，且血压、心率等指标处于正常值范围;有效：患者血糖水平、心率及血压等指标所有改善;无效：无任何改善。治疗总有效率=显效+有效/总例数*100%。
14 统计学分析
采用SPSS190的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。
2 结果
患者在治疗期间采取不同药物治疗方案，根据血糖水平变化对患者治疗效果进行评价和统计。常规组患者治疗总有效率为78%，观察组患者治疗总有效率为90%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<005），详情见表1。
3 讨论
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病患者因长期具有高血糖症状会导致身体的肾、心脏、血管、神经的各种组织发生慢性损害、功能障碍，严重影响患者生活质量。目前尚无根治糖尿病的方法，临床上在对患者开展健康教育宣讲，自我监测血糖以及饮食治疗同时，会开展针对性的药物治疗方案。
临床上较为常见的治疗糖尿病疾病的药物为盐酸二甲双胍片，本品为双胍类降糖类药物，可直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡糖糖的摄取和利用，从而保护已受损的胰腺，细胞功能免受进一步损害，有利于糖尿病的长期控制。然而，单纯采用盐酸二甲双胍片治疗糖尿病患者空腹血糖指标在56至65mmol/L之间，餐后2小时后血糖指标在67至1.11mmol/L之间，效果不够显著。为提升治疗效果，稳定患者血糖水平，在此基础上予以格列美脲分散片联合治疗。格列美脲分散片属于磺脲类降糖类药物，它通过关闭胰岛β细胞膜ATP依赖性钾通道而调节胰岛素的分泌，便于每个人达到长期控制血糖效果，与盐酸二甲双胍片联合治疗效果更为显著。本文选取的100例患者调查显示，采用格列美脲片联合盐酸二甲双胍片的患者空腹血糖标准在33至56mmol/L，餐后2小时血糖在44至67mmol/L之间，且有效的稳定患者血糖指标[2]。
综上所述，予以格列美脲片联合盐酸二甲双胍片共同治疗的观察组患者治疗后总有效率为90%，而常规组患者治疗后总有效率为78%。由此可见，格列美脲片联合盐酸二甲双胍片治疗糖尿病效果更为显著，有效的控制患者血糖水平，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 陈勇锋.格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片治疗糖尿病临床疗效及对患者血糖水平的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（06）：85-86
[2] 刘文恺，林炜高.格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片治疗糖尿病临床疗效及对患者血糖水平的影响观察[J].中国现代药物应用，2018，1.2（22）：91-92
