廖国荣
【摘要】本文主要对中医药和民族医药的结合问题进行了探讨，分别对两者的历史关系、融合意义与结合途径进行了分析，希望可以为新医学体系的构建提供有价值的建议。
【关键词】中医药;民族医药;云南;结合途径
【中图分类号】R715
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）10-029-01
前言
中国是一个多民族的国家，各民族在长期的交流融合中，不仅形成各自的民族习俗，还逐渐孕育出特殊的民族医药。在我国的传统医药文化中，中医药和民族医药都是国粹，也是中华优秀传统文化的重要组成部分。中医药和民族医药在过去的几千年实践中，曾经发挥出巨大的作用，为无数患者减轻伤痛，但在现代西医的“围击”下，这些传统医术却逐渐失去活力，面临着传承和发扬的危机。笔者是云南某医院的一位民族中医，在多年的工作中，对中医药和民族医药的有效传承有了一些深刻认识，并就两者的结合问题进行了详细讨论。
一、中医药与民族医药相互影响的历史基础
中国传统的医药文化其实是在历史的发展中不断演进的，并且随着社会经济与政治军事因素的变化而发生着改变。从医药文化的来源来看，民族医药其实是随着中医药的传入和融合而逐渐发展起来的，并最终形成了自己的特色医药文化。以云南地区的民族医药发展为例，云南地区的民族医药发展史其实就是一部汉族移民史。[1]
云南历史上一共有三次比较大规模的汉族移民活动，分别在汉朝、唐朝和明朝时期。从整个历史长河的角度来看，云南的政治、经济和文化等各个方面其实与中原文化有着紧密的联系，前者主要是依仗后者而发展的。历次的移民都给云南注入新鲜的血液，改变了当地的民族结构，使得当地的土著居民比例逐渐下降，汉族比例逐渐增加，并形成了多民族杂居的局面。历次的移民将汉族的生产方式、生产工具以及文化习俗带入云南，影响着当地的文化习俗，其中中医药就是一个重要的带入文化。[2]中医药在云南得到广泛传播和发展主要是在明朝时期，当时明军击败了残留在云南的北元军队，留下来大批驻军，并迁移了不少内地百姓前往云南，还在云南实行编户制度，让汉族百姓的比例大幅度增加，正是在这一时期中医药在云南得到大范围传播。云南地区最著名的医学著作是《滇南本草》，这本书是云南民族药物与中医药结合的典范，在当地的医学历史中具有划时代的意义。当然除了中医药对云南民族医药的促进影响以外，云南当地发展的医药也对中医药做出了很多贡献，南诏王朝就曾经多次给唐朝皇帝进贡当地特产的药物，闻名中外的云南白药也是由彝族民间医生研制而出的，而由傣医研制出来的“傣肌松”则是一款舒缓肌肉的良药，除了这些，还有二十余种药物都是云南民族医药所做的贡献。因此，中医药促进了民族医药的发展，但同时两者又是互相促进影响的。
二、中医药与民族医药结合的重要意义
（一）有利于弘扬中华文化。
两种医药文化都是中华文化的精华，具有相同或者相似的文化发展背景，它们的发展与文化的传播密不可分，缺乏文化根基，就如同无根之木，无法存活。但同时，两者的相互结合，又能够有效推动中华文化的传承发展。
（二）有利于促进医学的发展。
中医药和民族医药虽然联系紧密，但又有很多区别，各具特色。就比如说苗医的打火疗法和掐蝶疗法就有不少自己的特色，是中医药不能所及的;傣医的“四塔”理论，注重人体内风、火、水、土的平衡，还有一些治疗方法，比如睡药、敷药、蒸药、熏药、研药等治疗方式，对于各种骨质关节的疾病疗效显著，是中医药所不能及的。当然民族医药也有很大的局限性，不少民族医药还没有从“巫”转向“医”，有的民族医药虽然疗效显著，但是治疗范围比较狭窄，只针对一些罕见难治的病痛，对于常見的病情却缺乏治疗。而中医药恰好可以弥补这一点，两者的有效结合，可以促进医学的发展。
（三）有利于促进药物开发。
中医药和民族医药的药物都是从自然中采摘的，受到地域和文化的影响，各民族的药物有着显著的差异，而且对一种药物的认知也有所不同。就比如草乌，中医只是将其块根入药，而蒙医则对其充分开发，将它的枝芽和花朵都用来入药。所以两者的结合可以互通有无，大大增加药物的利用价值，开发更多的药物。
三、中医药与民族医药结合的有效途径
（一）理论融合。
中医药与民族医药在很多方面都有所区别，但是在大部分的基础理论上，其实它们是有着共通之处的，其本质是大致相同的。而这些共通之处，其实就是两者结合的重要桥梁，以共同的观念和辨证方式为基础框架，将不同的理论融入进来，取长补短，形成一个全面系统的医学理论体系。比如说中医药的阴阳五行说、傣医的四塔学说、朝医的四象医学，这些理论虽然在表面形式上有所不同，但是在天地自然和人的关系把握中却是一宗同源的。[3]为此，我们应该秉持着“求同存异”的理念，让中医药理论与民族医药理论有效融合在一起，兼容并蓄，促进它们的理论结合，并为进一步的技术融合做铺垫。
（二）技术互补。
医学发展的目的就是为了不断对抗疑难杂症，为人类的健康长寿提高保障。而要实现医学的发展，最好的方法就是在临床实践中进行探索改进。在长期的历史发展中，受文化、地理环境的影响，中医药和民族医药在用药途径上还有一些差异，而且互有不足和补充，所以中医药与民族医药在治疗用药中完全可以做到技术互补。就比如蒙医的放血疗法别具特色，方式与中医差异很大，操作部位不同，但是操作方法却比中医更加完善规范，在实际的临床诊疗中，医生完全可以取二者之长、弃二者之短，互相结合，取得最佳的疗效。所以中医药与民族医药的结合，其实就是融各家之长的做法，这样可以配套出最优的治疗方案，为人们提供更加有效的治疗服务。
结语
总而言之，将中医药与民族医药结合起来，可以取长补短，将中国传统的医药文化再次发扬光大。同时，随着医学的发展，二者也要积极创新，既不能唯我独尊，排斥外来医学，也不能数典忘祖，西化中医，要做到科学的传承发展，对待外来医学要取其精华，去其糟粕，这样才能让我国的医学文化得到长久持续发展。
参考文献：
[1] 崔箭.论中医药和民族医药的结合[J].中央民族大学学报（自然科学版），2003，12（4）：319-321
[2] 郑进.试论云南中医药与民族医药之关系[J].云南中医学院学报，2007（5）：1-4
[3] 唐乾利.对中医药、民族医药研究和发展中若干问题的思考[J].广西中医药大学学报，2009，12（1）：93-95
