杨锦
【中图分类号】R876
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2019）09-237-01
现代生活节奏加快，很多人都没有健康的生活方式，导致患上糖尿病人数大幅度增加，在糖尿病群体中，出现低血糖风险的人群也非常广泛，因发病时患者有明显不适症状，有人过度关注血糖，出现血糖控制不佳;而有些人认为低血糖不是什么严重的病，进食或经过简单处理会很快恢复正常，从而导致对其忽视，然而，对于无症状低血糖患者如果不及时发现、救治，很可能会对生命造成威胁。对于糖尿病患者来说，管住嘴、迈开腿是控制血糖的基础，运动是其中重要的一环，但是运动方法、时间、运动量不当也会造成低血糖，因此糖尿病患者运动时应该如何避免低血糖发生呢？
1 糖尿病发生低血糖风险
糖尿病发生低血糖风险随着病情发展有所增加，这是因为患者体内的胰岛功能下降，调节血糖能力变差造成的。对于糖尿病患者来说，低血糖是一件十分危急的事，如果不能及时救治，就会带来恶劣的后果。程度较低的低血糖患者，只会出现头晕、饥饿、四肢无力、大汗、心慌等症状，进食或口服葡萄糖可完全缓解;然而对于患糖尿病时间长的患者来说，他们的交感神经早已不能将低血糖出现的不适传递给中枢，糖尿病患者很可能不会出现常人得低血糖的症状，而是直接进入到昏迷的危急情况中，因此，低血糖对糖尿病患者来说风险极大，严重时危及生命。
2 糖尿病患者运动与低血糖的影响
2.1 运动是强身健体、增强免疫力的好方法，但是对于糖尿病来说，要慎重对待。因为运动会对人体内的能量进行消耗，跟正常人相比，糖尿病病人的血糖是受运动消耗影响的，这种消耗会给血糖带来波动，如果此时患者处于空腹，免疫力又不强，运动量又过大，运动的程度较深，没及时加餐，导致低血糖的概率非常大，严重的容易在运动中发生低血糖昏迷，但是，普通人只要不超越人体极限，多运动是有益的。因此，对糖尿病患者来说，运动有可能会变成一道催命符，糖尿病患者运动应该选择适合的时间、运动量及运动强度等。
2.2 低血糖会给患者带来很大的伤害，如果是轻微的低血糖，患者自身可以对血糖进行调节，及时补给食物，一般没什么大事，血糖短时间内可以恢复。但是，这并不意味着轻度的低血糖可以轻视，如果放任下去，病情就会加重，变成严重的低血糖，严重的低血糖就不是靠自身和进食可以调节了，它也不是轻度的头晕、饥饿、大汗、心慌等症状，此时的低血糖会直接伤害人体的核心器官—大脑;大脑的伤害一般分可逆性、不可逆性两种;患者低血糖的时间短一些，造成大脑伤害可逆，但是如果患者长时间处于低血糖中，就会出现不可逆性伤害，比如植物人，还可能直接影响患者的生命，危险性非常大。
3 避免低血糖的方法措施
3.1 时刻警惕，不给低血糖发生的机会
注意运动的时间及强度。每一次在运动期间，需要测量自己的血糖，可以定时测量一下，在做了剧烈动作之后，更应时刻保持警惕;在运动过程中，可以补给食物，要保证自己胃里有一定的食物，如果此时的运动比较剧烈，要时刻观察自己血糖的波动，尽量避免波动幅度过大;如果没有检查血糖的条件，我们就要提前做好准备，这个准备是指在运动开始前半个小时、一个小时先测两次血糖，即使运动完成后血糖都没有什么大的变化也不能掉以轻心，在二十四小时内，都要时刻关注血糖的情况。
3.2 从饮食入手，预防低血糖
糖尿病病人日常多食用低脂食品，半个小时就要补充一次食物，补充食物的量由运动开始前的食物摄入量、运动量的大小、患者自身胰岛素的情况来决定。如果检测的情况显示血糖略微偏低，可以通过吃低脂食物来调节;如果感觉自己已经可能会出现低血糖，就要立即停下，赶紧吃可以快速升糖的糖果等。
3.3 胰岛素作用的时间规律要牢记
每一个人都是独一无二的个体，所以每一个人的胰岛素作用高峰都不一样，但我们长期监测血糖可以发现胰岛素作用规律，比如胰岛素注射部位，起效时间及作用时间长短等都会影响血糖，因此我们一定要避开胰岛素作用的高峰期去运动。
3.4 低血糖出现后不要惊慌
在运动过程中出现低血糖，首先要做的就是停下来，拿出准备好的食物，如糖果等进行能量的补充。这种轻微的低血糖，十分钟左右就能完全恢复，所以首先要保持镇定，按相应的步骤进行干预;如果低血糖的症状没有好转，可以再吃一些食物，或直接前往医院就医;如果家庭经济条件较好，就可以在锻炼时带上胰高血糖素针剂，前提是要学会注射的方法，同时还要将操作方法用文字表达出来，写一份操作方法说明书，以防自己无法注射时，可以得到他人的帮助。
3.5 低血糖预防还需注意
第一，一定不能在空腹的状态下运动，特别是服用了藥物、注射胰岛素的状态下，更是要杜绝运动行为;第二，如果是在饱腹的情况下，也要再等一个小时才能进行运动，因为这个时间段人体的血糖比刚吃饱时要高得多，更适合运动;第三，当决定出门后，一定不能忘记两样东西，一个是糖果等补给的食物，一个就是能证明自己身份信息、家人联系方式、糖尿病患者信息的卡片，这两种东西带在身上，才能在低血糖发作时，得到最好的治疗;第四，及时补充食物，不能运动到忘记时间，错过及时补充体能的时间，造成不必要的后果;在外出运动时，为了避免低血糖太过严重导致不能在最短的时间得到救治，最好由家人陪同;第五，近期低血糖发作的频率比较高的就不要外出运动了。
对于糖尿病患者来说，低血糖带来的严重性要远高于常人。因此，对于运动这种会刺激血糖波动的行为，一定要提高警惕，要做好充足的准备，了解相关的知识。
