陈维敏
【摘要】目的：研究手术安全核查制度在手术不同阶段的应用效果。方法：对照组核查由巡回护士负责主持，手术室保存相关的核查资料，未实施严格的手术安全核查制度。研究组核查由手术医生主持，核查资料纳入案例保存，采取严格的手术安全核查制度，比较两组手术不同阶段的安全核查依从性。结果：研究组手术、麻醉医生在手术不同阶段的安全核查依从性都要高于实验组，P<0.05，且研究组手术相关护理人员在手术不同阶段的安全核查依从性也要高于对照组，P<0.05。结论：手术安全核查制度在手术不同阶段都有着更加良好的应用效果，相比于未实施安全核查制度的手术，手术相关人员的安全核查依从性显著提高，应该被大力推广和引用。
【关键词】手术安全核查制度;手术;应用效果
【中图分类号】R197.33【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-240-01
世界卫生组织为了提升手术安全，提高医疗质量，于2008年推出了手术安全核查表制度，以提供给患者更好的医疗服务[1]。严格遵循安全核查制度，可以规范与手术相关的医疗、护理操作，提高手术成功率，还可以减少术后并发症的发生率，提高医疗质量。而且还可以进一步提升患者的满意度，提升患者的生活质量，帮助患者更好的恢复健康，尽快的投入生活和社会。为了提升医院的医疗质量，本次研究引入手术安全核查制度，对比分析与未严格实施制度在手术不同阶段的应用效果，结果显示严格的手术核查制度可以取得更好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
为了提升医院的医疗质量，与2015年7月开始为期半年的安全核查表试运行，并将这段时间内进行手术的相关人员設置为对照组。经过半年的试运行之后，于2016年1月开始严格实施安全核查表制度，并将半年内与手术相关的人员设为研究组。其中对照组患者467例，其中男性230例，女性237例，年龄15—74岁，平均年龄（41.25±6.84）岁。研究组患者471例，其中男性235例，女性236例，年龄17—75岁，平均（40.69±7.12）岁，两组患者一般资料进行比对无显著差异，P>0.05，可比。
1.2 方法
对照组核查由巡回护士负责主持，手术室保存相关的核查资料，并未严格遵循安全核查制度。研究组核查由手术医生主持，核查资料纳入案例保存。并且核查过程还会受到医务科以及护理部的严格监督，确保安全核查的同步率。（1）手术开始前，对患者的基础资料以及病症资料进行两次及以上的核对，多次核对可以避免意外，从而让患者更加顺利的接受手术，从而避免医疗事故的发生。（2）手术护理工作环节比较多，而且患者刚经历手术比较虚弱，护理人员在护理过程中一定要保持轻柔，尽量让患者保持舒适。而在这一过程中应用手术核查表，需要各成员加强交流沟通，如果没有有效的沟通，很容易导致错误手术，给病人带来生命危险[2]。对于一些可能遇到的特殊情况，手术对成员进行提前的讨论，当出现问题时，可以一同解决问题，有利于确保手术的安全性，提高手术成功率。（3）一项制度要想严格的被执行，就必须有监管和考核。因此医务处以及护理部应当履行监管职责，对于手术核查表进行不定期抽查，这些抽查的结果要与手术医生以及护士的绩效挂钩，从而促进手术相关人员更好的进行安全核查。
1.3 核查方法
手术的安全核查是由具有资格的手术医生、麻醉医生以及手术护士进行核查的，分别要在手术的不同阶段对患者的重要医疗信息进行检查核对，确保准确无误。对比手术不同阶段与手术相关医疗人员对患者安全核查的依从性。
1.4 统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
将两组不同阶段的与手术相关医疗人员对患者安全核查依从性进行对比发现，各个阶段研究组的依从性均要好于对照组，P<0.05，详细资料见表1。
3 讨论
手术科室日常情况下没有具体的人员构成，只有当患者需要进行手术时，才会有各个科室的医护人员一起进行手术，帮助患者恢复健康[3]。因此，手术是多科协作的医疗过程，想要保障手术的成功率，就需要加强手术团队之间的交流，确保成员之间可以高效的协同工作，从而确保手术成功。手术安全核查制度的实施，可以确保医护人员的交流沟通，从而提升手术团队的协作能力，更好的完成手术。而且落实手术安全核查制度，可以一定程度上提升患者的依从性。要想确保手术安全核查制度的有效实施，还需要强力的监管和考核。规范的执行手术安全核查制度，可以有效的控制手术前、手术中以及手术后等手术每一阶段的顺利进行，大大提高了手术的成功率。本次研究中，研究组严格执行手术安全核查制度后，手术相关人员的安全核查依从性明显高于对照组，P<0.05，这充分说明手术安全核查制度可以提升安全核查依从性。综上所述，手术安全核查制度在手术不太阶段应用效果理想，可以有效加强手术团队之间的交流沟通，提升安全核查依从性，从而提升手术成功率，值得推广。
参考文献：
[1]谭玉聪，朱学明. 手术安全核查制度在手术不同阶段的应用效果[J]. 全科护理，2011，9（20）：1787-1788.
[2]张芬. 手术安全核查制度在手术室安全管理的作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，36（07）：1051-1053.
[3]沈娟月. 手术安全核查制度的实施效果分析[J]. 中医药管理杂志，2015，23（12）：44-45.
