陈琳
【摘要】目的：探讨品管圈模式在普外科护理带教中的应用方法及作用。方法：选择2018年1月～2019年4月在我院普外科实习的90名实习护生，随机分为实验组和对照组，每组45例，实验组接受传统带教方法，观察组在此基础上接受品管圈管理法，对比两组带教效果。结果：实验组实习护生的满意度、理论考核得分、操作考核得分及实习情况鉴定得分均明显好于对照组，P<0.05。结论：在普外科临床护理带教中应用品管圈管理模式可有效提升护生成绩，效果满意。
【关键词】品管圈;普外科;护理带教
【中图分类号】R840.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-190-01
对于刚刚就业的护生来说，临床实践与护理理论往往有着很大差别，如何提升护生的理论水平与实践操作水平，成为临床护理带教的重难点[1]。为明确品管圈模式在普外科护理带教中的应用方法及作用，本文选择2018年1月～2019年4月在我院普外科实习的90名实习护生进行分组带教，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2018年1月～2019年4月在我院普外科实习的90名实习护生，随机分为实验组和对照组，每组45例。实验组中，男5例，女40例，年龄19～22岁，平均20.4±0.6岁;对照组中，男4例，女41例，年龄19～22岁，平均206±0.2岁。经统计学分析，两组一般资料无显著性差异，有可比性。
1.2 带教方法
1.2.1 实验组 展开品管圈管理活动，1-6月为品管管理计划实施期：1月主题选定、回顾性调查收集资料，2月要因分析、设定目标，3月分析、制定对策，4-5月纠正并实施对策，6月效果分析;7-12月为改进巩固期。（1）开展前期培训活动，使外科护理人员充分认识活动的重要性、基本内容、规则以及具体方法，提高品管圈管理的质量。（2）成立品管圈。选择外科工作5年的10名急诊护士组成品管圈小组，护理质量控制组对品管圈护士的护理质量进行检查，每周一次，并将检查结果计入绩效。（3）选定品管圈主题。采用头脑风暴法与带教需要相结合，提出需要解决的相关问题，根据专科特色、可行性以及迫切性依次打分，将最高分的“提升实习生综合能力、改进带教工作”等设为品管圈活动主题。（4）制定整改计划与组织实施。首先，强化带教教师综合能力与自身素质建设。定期展开实践技能与理论知识培训，每月安排带教讲课两次，对护理观念及时更新，增加教师授课经验;对带教梯队进行合理安排;对带教实践和科室工作进行合理安排，确保实习生能够主动参与科室护理工作;其次，创建新型师生关系。热情接待实习生，给予实习生学习上的帮助，在工作中給予实习生以鼓励;展开统一入科教育，确保实习生能够在短时间内熟悉科室环境，以缓解实习生害怕、紧张情绪;严格考试体制，要求学生在实习过程中应该保证全勤;此外，强化带教老师管理，将带教质量与待遇挂钩。
1.2.2 对照组 选择传统护理带教方法，也就是说，两名外科带教教师根据实习大纲要求进行外科实践技能操作和理论知识的教学，日常工作则为各带教教师带班教学，实习生随机跟班学习，外科带教教师具有不固定性。
1.3 观察指标 对比两组护生的满意度，出科时的理论考核成绩与操作考核成绩，以及实习鉴定得分。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0处理，计数资料以%表示，进行x2检验，计量资料以x±s进行表示，进行t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
实验组护生的满意度、理论考核得分、操作考核得分及实习情况鉴定得分均明显好于对照组，P<0.05。见表1
3 讨论
临床护理带教的目的本身就是对学生操作技能掌握能力进行培养，强化学生对理论知识点的理解能力，培养实习生实践能力的关键环节，而品管圈目的主要在于将实习生脑力资源充分发挥出来，同时提出临床护理改善及优化创意，从而提升护理人员的问题意识、品质意识和改善意识[2]。品管圈活动强调的是群体的集体智慧，全体组员通过参与带教管理与考核，对于在临床带教中出现的问题采取了有效的改进措施，增强临床护理人员的意识，提高了带教质量。更为重要的是，解决了护理工作中带教的难题和实习护士的需求[3]。
在本次研究中，我们根据外科带教要求及病区专科特点制定切实可行的带教计划，实习者入科当天由病区总带教，介绍病区环境及专科带教要求，发放带教计划，老师按照计划的要求有目的的给予带教。品管圈小组成员不定期下病房考核同学计划内容掌握情况，对带教老师理论知识及操作进行培训，将正规操作拍成录像，组织带教老师观看，将常用的一些操作纳入到带教计划中，规范带教。其次，通过不同形式的考核，如工作时的现场考核，不定期的理论提问，出科时的理论闭卷及操作考核，培养同学的考试意识，成绩记入老师的考核，年底对带教好的老师给予奖励，提高带教积极性，带教差的老师取消带教资格。最后，重视实习护士，着重培养实习护士综合运用专业知识的能力、掌握基本技能在内的急救护理技术、解决问题的能力和良好的职业态度
本研究结果显示，对两组实习生行相应护理带教后，实验组护生的满意度，理论考核得分、操作考核得分及实习情况鉴定得分均明显好于对照组，P<0.05，表明品管圈用于外科护理带教有助于提升实习生成绩，值得推广。
参考文献：
[1]费杏珍.品管圈对护理带教质量及实习生综合能力的影响研究[J].中国高等医学教育，2017，1（4）：100-100.
[2]张瑜.品管圈对普外科护理带教质量及实习生综合能力的影响研究[J].中国高等医学教育，2017，1（10）：94-94.
[3]黄新玲.品管圈下多元化教学模式在临床护理实习带教中的应用[J].华夏医学，2018，31（4）：159-162.
