喻柳柳
【摘要】目的：观察心理护理干预对减轻孕妇早孕反应的效果。 方法：用“随机分配法”将我院120例确诊为宫内妊娠、愿意继续妊娠且有早孕反应的孕妇均分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上加强心理护理干预，对比两组孕妇早孕反应程度评分。 结果：初诊时两组孕妇的早孕反应程度评分相差不大（p值>0.05），孕12周复诊时观察组孕妇的早孕反应程度评分分值低于对照组（p值<0.05）。 结论：对早孕反应孕妇实施心理护理干预有助于减轻其早孕反应，改善其负性情绪。
【关键词】心理护理干预;孕妇;早孕反应
【中图分类号】R249【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-138-02
前言：所谓早孕反应，是指在妊娠6-12周内出现的不同程度的乏力、嗜睡、恶心呕吐、食欲缺乏等症状，其反应程度的严重与否直接关系到孕妇的身心健康与胎儿的器官发育[1]。本文旨在探讨心理护理干预对减轻孕妇早孕反应的临床效果，具体报告如下。
1 资料及方法
1.1 资料
按照“随机分配”的原则，从我院产科选取了120例孕妇（2016年5月～2018年5月），将她们分为对照组和观察组两组，每组各60例。其中对照组年龄为22-36（29.2±2.3）岁;孕周为6-8（7.2±0.5）周。观察组年龄为21-38（29.6±2.4）岁;孕周为6-9（7.3±0.6）周。组间资料对比，p值>0.05。纳入标准：①确诊为宫内妊娠、愿意继续妊娠并且出现早孕反应的孕妇;②自愿加入本研究的孕妇。排除标准：①患有重大身体疾病的孕妇;②中途退出研究的孕妇。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上加强心理护理干预，其方法包括：
1.2.1 针对性心理护理干预：收集孕妇的临床资料，包括其文化背景、生长经历、家庭环境、工作经历、性格特点等，在此基础上与孕妇进行有效沟通，通过自我介绍、爱好分享等方式与孕妇达到初步认识与信任，随后慢慢向其讲解妊娠过程会遇到的常见生理现象、早孕反应及其影响因素，并对其存在的心理问题进行针对性辅导。
1.2.2 个体化心理护理干预：孕早期由于自身生理、心理的改变，加之早孕反应的影响，容易使孕妇产生焦虑、抑郁等负性情绪，其不良情绪又会反过来进一步加深早孕反应，形成恶性循环[2]。基于此，护理人员应先为孕妇提供一个安静、舒适的环境，然后耐心与其进行“面对面”的个体化心理护理干预，通过引导、鼓励等方式了解孕妇情绪波动的原因，并加强其早孕反应知识的健康教育，使其明确情绪波动与早孕反应的关系，尽量放松心情。除此之外，护理人员还应认真指导孕妇掌握相关早孕反应减缓方法，嘱咐其科学饮食、避免刺激性食物，多外出散步，或是做些感兴趣的小娛乐，以转移自身对早孕反应的注意力。对于个别早孕反应过于严重的孕妇，应适当寻求专业心理咨询师的协助。
1.2.3 互动性心理护理干预：护理人员可定期组织相关的孕妇交流活动，选取一些性格较为活泼开朗、乐于交友且有早孕反应的中、晚期孕妇与孕早期的早孕反应孕妇进行沟通、交流，通过她们的经验传授、性格感染来使得孕早期早孕反应孕妇获得心理支持，掌握更多的自我情绪调节方法与早孕反应应对措施。
1.2.4 家庭与社会心理支持：怀孕作为女性一生中极其重要的一件事，不仅关系到其身心健康，也对其家庭和谐形成重要的促进作用。家庭成员与社会的支持可以在一定程度上提高孕妇的心理承受能力，帮助其获得心理安慰与精神愉悦，从而更有利于其减轻早孕反应。护理人员应积极鼓励孕妇家属，尤其是丈夫对孕早期妻子加强关心与陪伴，尽可能聆听孕妇的心理感受并耐心给予安抚，从而使孕妇更深入感受到家庭的支持。此外，也可促进产妇与朋友、同事的接触，通过与他们的沟通交流来使孕妇减少自身与社会的隔离感，从而使得孕妇获得社会归属。
1.3 观察指标
比较两组孕妇护理的早孕反应程度，通过本院自制的孕妇早孕反应程度调查问卷对两组孕妇初诊和孕12周复诊时的早孕反应程度进行评定，其调查内容包括持续厌食的时间、厌食量、每日呕吐次数、呕吐持续时间、呕吐程度等，每项分为1-3分，总分分值越高表示孕妇的早孕反应程度越严重。
1.4 统计学
文中计数资料用百分比（%）表示，组间比较运用卡方（或用x2）检验，应用SPSS20.0 for windows软件对数据进行统计分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组孕妇的早孕反应程度
由表1可知，初诊时两组孕妇的早孕反应程度评分分别为（7.98±1.89）分和（8.06±1.57）分，分值比较无统计学意义，p>0.05;孕12周复诊时对照组的早孕反应程度评分为（9.01±3.12）分，明显比观察组的（6.23±1.02）高，分值比较具备统计学意义，p<0.05。
3 讨论
随着人们自我保护与优生优育意识的提高，孕产妇的身心健康越来越受到人们的关注。临床研究发现，孕妇早孕反应与其心理情绪有着密切的关系，二者互相影响，如果能对孕妇实施科学合理的心理干预，可一定程度上改善其早孕反应[3]。
由文中比较可知，相较于对照组，实施了心理护理干预的观察组孕妇的早孕反应更加轻微，进一步证明了早孕反应程度与孕妇的心理情绪有着密切关系。通过科学合理的心理护理干预，孕妇更好掌握了心理情绪调节方法，寻求到心理认同感，更加强了孕妇与家庭、社会的联系，获得了更高的精神支持，因而帮助她们更易达到身心的愉悦，进一步减轻了早孕反应。
总而言之，科学合理的心理护理干预有助于提高早孕反应孕妇的应对能力，改善其不良心理情绪，减轻早孕反应，从而促进了孕妇的身心健康与胎儿的健康发育。
参考文献：
[1]谢艳红.产前心理护理对孕妇的不良情绪改善、分娩方式及剖宫产率的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（9）：1087-1088.
[2]李玉，王晓彩，冯小静，刘春艳.针对性心理护理对孕早期孕妇焦虑抑郁情绪的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：189-190.
[3]黄雪凌，周惠欢，唐结仪.心理护理干预对减轻孕妇早孕反应的效果分析[J].航空航天医学杂志，2017，28（6）：763-764.
