王启超
【摘要】 目的： 探讨人文关怀理念在肾病患者透析护理中应用效果。 方法： 随机选取2018年度在本院泌尿外科实施透析的100例肾病患者为研究对象，随机选取50例作为对照组，另50例为观察组，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上实施人文关怀理念，比较两组患者护理干预前后焦虑、抑郁情况变化及治疗依从性。 结果： 结果观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，观察组患者的焦虑、抑郁程度也有显著的下降，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论： 在肾病透析患者护理工作中实施人文关怀理念效果良好，可有效提升患者治疗依从性，消除其不良心理，促进护理工作的顺利开展，值得临床借鉴。
【关键词】 人文关怀理念；肾病；负性情绪；治疗依从性
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-245-01
近年来，由于人们饮食结构及生活习惯的改变，慢性肾病的发病率越来越高。血液透析是末期肾病主要的治疗方式，定期进行透析不仅需要让患者承担高额的医疗费用，同时身体上的不适也给患者的生活质量造成极大影响，长期的治疗过程会让患者产生抑郁、绝望、悲观等不良心理，严重者甚至会产生轻生的念头[1]，因此需要给予患者有效的心理支持，提升患者治疗依从性，以积极的心态面对生活。本文主要探讨人文关怀理念在肾病患者透析护理中应用效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2018年度在本院泌尿外科实施透析的100例肾病患者为研究对象，男58例，女42例，年龄41～73岁，平均（58.63±8.62）岁。随机选取50例作为观察组，另50例作为对照组。2组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施人文关怀理念，具体操作流程如下：（1）组建人文关怀护理小组。由经验丰富的护理人员组成人文关怀护理小组，定期对小组成员进行人文关怀理念培训，明确人文关怀理念的目的、实施方法，培养护理人员人文关怀观念，加强泌尿外科人文关怀建设。（2）心理疏导。护理小组需要注意患者情绪变化，加强与患者的沟通，鼓励其勇敢的将内心诉求和情感表达出来，建立医患之间的和谐友好关系，邀请治疗效果较好的病例现身说教，帮助其树立信心，以积极的心态面对生活，面对治疗[2]。（3）家庭支持。加强患者家属的沟通，患者治疗配合程度以及心理状态受家属态度影响很大。因此护理人员需要对患者及其家属提出的各种疑问给予详细、认真的解答，与家属一起讨论患者出现负面心理的原因以及缓解措施，帮助患者消除对病情和临床治疗的疑虑，减轻患者的紧张、恐惧感，促使其可以积极主动的配合医护人员进行治疗，促进患者家庭成员之间相互理解沟通[3]。（4）个性化心理方案制订。护理小组还需要对患者的实际情况进行详细了解，针对个人制定个性化心理护理方案，并适当进行调整，对患者进行宽慰和安抚，使其始终保持积极乐观、平和稳定的心理。
1.3 评价标准 比较两组患者治疗依从性，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的心理状态，评分越高表示患者焦虑、抑郁越严重。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（x ±s））表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗依从性比较
观察组患者治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2 两组患者焦虑、抑郁评分比较
护理干预后观察组患者焦虑、抑郁症状有着显著的下降，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
血液透析是末期肾病患者进行血液净化的一项有效治疗手段，可以延长患者的生存时间，但治疗周期长、治疗费用高，患者不仅承受着疾病的痛苦，还承受着极大的经济负担，患者因疾病导致工作能力下降，患者担心拖累家庭，从而产生焦虑、抑郁、悲观、绝望等不良心理，部分患者治疗依从性低，不配合透析甚至拒绝透析[4]。因此护理工作者需要评估患者心理状态，对患者的不良心理进行积极引导，消除其负性心理，使其保持平和的心理状态，树立与疾病长期作斗争的决心，提升生活质量[5]。
在此次研究中，在觀察组患者治疗过程中实施人文关怀理念，通过成立心理护理小组，每天对患者进行心理疏导，告知患者治疗的必要性及以往治疗的案例，并针对患者的实际情况制定个性化心理护理方案，结果观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，观察组患者的焦虑、抑郁程度也有显著的下降，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在肾病透析患者护理工作中实施人文关怀理念效果良好，可有效提升患者治疗依从性，消除其不良心理，促进护理工作的顺利开展，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 周桂凤.干预护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J/OL].湖北科技学院学报（医学版），2018（06）：527-529[2019-02-20].
[2] 王建华，颜妍，刘璐璐，朱晓娜.综合护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（01）：124-125.
[3] 周桂凤.干预护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2018，32（06）：527-529.
[4] 涂丽丽.个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者依从性及透析效果的影响[J].中国社区医师，2018，34（33）：145-146.
[5] 李小琴.个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者依从性及透析效果的影响[J].糖尿病新世界，2018，21（21）：121-122.
