刘乐园 徐珍
【摘要】 目的： 对老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理对策进行探讨。 方法： 将我院在2016年9月到2018年12月收治的治疗老年人高血压及糖尿病的100例患者作为研究对象，进行随机分组，分为对照组与观察组，各50例。对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行社区健康管理与护理干预。将患者在护理后的餐后血糖、舒张压与收缩压、空腹血糖等指标进行监测，得出结论。 结论： 观察组患者的血糖水平明显低于对照组并且此差异具有统计学意义（p<0.05）；因此观察组的舒张压与收缩压均低于对照组患者，并且此差异具有统计学意义（p<0.05）。 结果： 经过社区健康管理与护理干预的患者的血压以及血糖都明显低于常规护理的患者，可以对老年人的生活起到改善效果，值得在临床上推广。
【关键词】 老年人；高血压；糖尿病；社区健康管理与护理
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-117-01
在临床上，高血压及糖尿病都是慢性但发病率较高的疾病，并且该疾病的发病率逐年上升。据相关研究发现，在我国，老年人的发病率明显高于其他年龄段的人，超过60岁的老年人的月发病率为43.8%，农村的是34.8%，城市的是53.4%[1]。患此病的老年人的自理能力会有不同程度的下降，严重者会失去自理能力，对患者的生活质量影响极大。因此若能对高血压及糖尿病患者及时医治，就能减少一定程度的家庭开支。本文将我院在2016年9月到2018年12月收治的治疗老年人高血压及糖尿病的100例患者作为研究对象，就老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理对策进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院在2016年9月到2018年12月收治的治疗老年人高血压及糖尿病的100例患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各50例。对照组有28例男性患者，22例女性患者，年龄在59～74岁，平均年龄在（65.1±5.1）岁；观察组有24例男性患者，26例女性患者，年龄在60～76岁，平均年龄在（66.4±4.9）岁。将2组患者基本资料进行比较，发现无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者进行常规护理干预，若发现患者的身体指标有异常，需尽快向医生汇报，制定新的治疗方案。观察组患者进行社区健康管理与护理干预，其具体操作实施方法如下：1）建立患者档案。在患者接受过检查并且诊断出高血压及糖尿病后，将患者的基本信息录入到患者健康档案系统中，确保每位老人的信息都能准确无误地录入到健康档案中，在其中添加患者的主要病症以及如何改进，备注其改进方案以及注意事项。2）健康评估。护理干预小组可以根据收集到的信息，对患者的身体状况进行评估。医生也可以与患者进行面对面交谈，讲解健康指标的重要作用，并且发放预防疾病的宣传手册。若患者疑问问题，应进行耐心回答[2]。3）健康知识干预。对患者进行健康知识干预，目的是为了帮助患者在接受治疗时有一个正确的态度，帮助患者改掉不良习惯。对于大多数老年人高血压及糖尿病患者来讲，预防是第一步，由于这两种病症都是慢性疾病，若发现及时，对患者病情控制有着极大的帮助。因此，应该对身边的老年人进行相关疾病健康教育，为患者科普饮食、运动、作息等方面的问题，对病症的发病率有着降低的作用。为老年人开展疾病基本知识宣传，教老年人如何正确地饮食，向患者发放健康自测表，向患者讲述如何检测血糖以及血压，了解检测频率，向老年人发放检测表，以达到监督患者检测的目的以及记录患者的检测结果。向患者介绍治疗成功的案例，让患者增加自信心，并且在进行讲座时，有互动环节，让老人们进行交流。
1.3 观察指标 对2组患者在护理后的餐后血糖、舒张压与收缩压、空腹血糖等指标进行比较。
1.4 统计学分析 将研究得出的数据结论运用统计学的软件spss22.0进行数据分析。用卡方来检验数据资料，在运用数据处理时，t值表示的是检验计量资料，P值表示的是组间差异，当P<0.05時才具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者血糖水平比较 将2组患者在护理干预6个月后的空腹血液水平进行检测，观察组患者的血糖水平为（7.46±0.89）mmol/L，对照组患者的血糖水平为（6.75±0.69）mmol/L，因此观察组患者的血糖水平明显低于对照组并且此差异具有统计学意义（p<0.05）。。
2.2 2组患者血压比较 将2组患者的血压进行比较，观察组的舒张压与收缩压分别为（136.84 ±7.59）mmHg、（130.10±8.45）mmHg ，对照组患者的舒张压与收缩压分别为（91.26±6.29）mmHg、（81.61±6.95）mmHg，因此观察组的舒张压与收缩压均低于对照组患者，并且此差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
老年人患慢性疾病的几率远大于年轻人患病的概率，而且高血压及糖尿病是临床上较常见的慢性疾病，严重降低了患者的生活质量，并且若两病症同时发生，对患者的身体危害极大，甚至对患者的生命安全有着影响[3]。据相关研究显示，高血压及糖尿病的合并发病率为8%到40%，高血压也会造成患者心血管疾病的发生[4]。糖年病属于终身疾病，在临床上糖尿病疾病的发病原因为患者体内机制长期处于在高血糖的状态下，导致体内许多器官造成慢性危害，以及内分泌发生紊乱，代谢失常。若不进行及时治疗，会危及到患者体内的多个器官。从本文研究可得，观察组患者的血糖水平明显低于对照组并且此差异具有统计学意义（p<0.05）；因此观察组的舒张压与收缩压均低于对照组患者，并且此差异具有统计学意义（p<0.05）。
经过社区健康管理与护理干预的患者的血压以及血糖都明显低于常规护理的患者，因此老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理极其重要，可以对老年人的生活起到改善效果，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 贾广娟 . 高血压病的中西医护理干预体会 [J].中国民间疗法 ，2015，23（1）：84-85.
[2] 丛春丽.乡镇医院原发性高血压64 例的临床护理分析 [J].中国卫生标准管理 ，2015，6（14）：202-203.
[3] 张英.高血压合并冠心病优质护理效果观察 [J].中国继续医学教育，2015，7（6）：133-134.
[4] 郝建英.优质护理服务在老年高血压护理中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7（12）：247-248
