宋现彩
【摘要】目的：探讨个性化护理模式在小儿护理中的效果。 方法：选择并收集分析我院接诊的90例住院儿科患儿基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为45例的参照组与研究组，研究组采用的方法是个性化护理，参照组采用的护理方法为常规护理，统计两组与护理的相关数据指标情况并进行比较。结果：研究组45例患儿总配合率91.11%，参照组总配合率64.44%，研究组45例患儿配合率明显高于参照组，P<0.05。研究组满意度为95.56%，参照组满意度为73.33%。参照组患儿家长对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：在充分了解和分析对患儿的相关资料进行收集与整理，包括患儿的年龄、性别、以往病史、生活习惯、过敏药物等等，确认患儿的病情，熟悉其当前的病况，个体化护理结合家庭成员的健康教育，制定出更有针对性的护理计划，更有利于构建和谐可信的护患关系，减少医疗费用，在临床上值得推广。
【关键词】小儿；个性化护理； 效果
【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-045-01
国家计划生育政策实施多年，与过去相比，随着社会变迁家庭物质生活水平也越来越好，这一代部分的独生子女被家长溺爱，孩童的自理能力相比于不溺爱的孩童而言会差一些，对家长的依赖性也很强。这就导致在儿科临床的护理上有一定程度的特殊性。其一，儿童普遍低龄，缺乏认知能力和理解能力，无法了解疾病知识，因此对疾病的耐受力会比较差，容易哭闹、大声喊叫、有抵抗的情绪与行为，导致护理工作进程慢或无法继续。其二，患儿的家庭成员往往伴随着焦虑、易怒等不良情绪，容易因沟通不充分而导致医患误会，最终发展成为医疗纠纷案件。文本将个性化护理模式引入临床的实践中，提高儿童的临床依从性，现报道如下[1-3]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择并收集分析我院2018年3月～18年10月接诊的90例住院儿科患儿基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分组模式设定病例数均为45例的参照组与研究组。参照组病例中，男性、女性病例分别为24例、21例，年龄段位于3～10岁之间，平均年龄（5.91±0.51）岁；研究组病例中，男性、女性病例分别为20例、25例，年龄段位于2～9岁之间，平均年龄（5.14±0.28）岁。对两组患者所有临床基础资料对比发现无明显差异，P>0.05，可开展统计学处理。
1.2 护理方法 参照组采用的护理方法为常规护理，研究组采用的方法是个性化护理：
（1）确立问题：对患儿的相关资料进行收集与整理，包括患儿的年龄、性别、以往病史、生活習惯、过敏药物等等，确认患儿的病情，熟悉其当前的病况，搜索相关病例的文献资料，确认护理干预之中需解决的重要问题。
（2）循证支持：通过查找病例史料，文献查找，将其中的相关资料，评价护理干预的实用性与有效性，与患者的病状相结合并定制全面且有效的护理措施。
（3）具体方法：①病情观察：对患儿生命体征进行密切监测。②环境护理：注重病房里的日常通风与换气，以保障病房中的湿度与温度的适宜程度，定期的消毒，预防发生交叉感染。③心理护理：此类患儿的病症比较严重，治疗时间较长，患儿的年龄层低，容易在治疗的过程中出现抗拒治疗的现象，护理人员必须要根据患儿的心理情况及时的有效的有针对性的进行疏导，对于三岁以下的或者条件特殊的患儿可以在家长穿戴整齐的隔离衣下陪同治疗，而对于年龄较大的儿童可延长家长探视时间。④个性化的病房环境：温暖的病房环境可以提高儿童的身心舒适度。儿科病房除了要严格消毒、消毒和清洁外，还应符合儿童年龄特点，增设积木玩具等儿童设施，减轻儿童对于治疗的排斥感，提高依从性，让治疗护理工作顺利进行。⑤
1.3 评价指标
1.3.1 对比两组患儿的护理配合度，配合度具体划分为完全配合、基本配合、不配合三个层级。完全配合例数+基本配合例数=总配合例数
1.3.2 对比两组患儿的护理效果及相关指标的变化，采用我院制定的护理满意度调查表，满意度具体划分为非常满意、般满意、不满意三个层级。
1.4 统计学方法 运用统计学软件包（版本：SPSS19.0）对组间统计数值进行运算分析，对应执行t检验、X2检验用以计量、计数资料的检验，对应以（x±s）、 （n）%的形式来表示计量、计数资料统计情况，当P<0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的配合度对比 研究组45例患儿完全配合22（48.89%）例，基本配合19（42.22%）例，不配合4（8.88%）例，总配合率91.11%；参照组45例患儿完全配合15（33.33%）例，基本配合14（31.11%）例，不配合16（35.56%）例，总配合率64.44%，研究组患儿配合率明显高于参照组，P<0.05。
2.2 两组患儿家长的满意度对比 研究组45例患儿经过护理后，患儿家长对护理的非常满意27例，一般满意16例，不满意2例，满意度为95.56%；参照组非常满意21组，一般满意12，不满意12例，满意度为73.33%。参照组患儿家长对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05。
3 讨论
上世纪八十年代，美国护理协会给护理定义成：“护理是人类对现有或潜在健康问题的反应的诊断和治疗[4]。”这一定义反映了护理基本特点主要是以下几点：
1.理解现象：护士在诊断和治疗存在的或潜在的健康问题时，应意识到人类对这些问题的反应。2.应用理论：护士运用护理学理论进一步观察和理解这种现象，并利用这种方式来处理这些问题。3.护士通过护理方式帮助患者减轻病症所带来的痛苦和促进康复过程。4.评价效果：护士通过护理活动评价与人体健康反应相关的效果[5-7]。而这种护理模式已然不适合当今我国患儿，因患儿的年龄因素，无法和患儿进行有效的沟通，还容易让患儿产生心理阴影，从而使患儿抗拒治疗，这就让患儿会不停的哭闹、大声叫喊等一系列抗拒行为的产生。个性化护理模式首先以“因人而异”的原则理念通过患儿的病情、父母的需求和临床护理的经验与之相结合，制定一个个性化的护理方案并实施到位[8-9]。个性化护理的根本出发点是“以病人为中心”，以病人在临床实践中的具体问题为出发点，根据病人的护理需要，制定一系列适合病人的护理措施。同一疾病患者因护理的需要不同，可能会有与之不同护理措施。而常规护理方法是注重统一的护理行为，忽略个体化护理[10]。
综上所诉，本次研究中研究组45例患儿总配合率91.11%，参照组45例患儿总配合率64.44%，研究组患儿配合率明显高于参照组，P<0.05。研究组满意度为95.56%，参照组满意度为73.33%。参照组患儿家长对护理的满意度明显高于对照组，P<0.05。在充分了解和分析对患儿的相关资料进行收集与整理，包括患儿的年龄、性别、以往病史、生活习惯、过敏药物等等，确认患儿的病情，熟悉其当前的病况，个体化护理结合家庭成员的健康教育，制定出更有针对性的护理计划，更有利于构建和谐可信的护患关系，减少医疗费用，在临床上值得推广。
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