张春梅
【摘要】目的：研究分析妇科插管全麻腹部手术患者，术后应用护理干预对预防肺部感染的效果情况。方法：择取在2017年5月～2018年5月时段到我院行妇科插管全麻腹部手術患者80例，随机划分为对照组40例，观察组40例，予以对照组行常规护理干预，观察组在其基础上行护理干预，统计肺部感染发生情况、术后下床时间以及首次排气时间情况，并进行评价与对比分析。结果：对照组与观察组肺部感染发生几率分别为10.00%、2.50%，对比差异显著（P<0.05）。观察组术后下床以及首次排气时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：对于需要进行妇科插管全麻腹部手术治疗的患者而言，术后实施护理干预能够降低肺部感染发生几率，提高对护理工作的满意度，在临床中具有可观的价值。
【关键词】肺部感染;妇科插管全麻腹部手术;护理干预
【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-221-01
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2017年5月～2018年5月时段到我院行妇科插管全麻腹部手术患者80例，随机划分为对照组40例，观察组40例。对照组年龄收集范围18～62岁，平均年龄（38.79±3.46）岁，插管时间范围3～19h，平均时间（2.36±1.03）h;观察组年龄收集范围18～63岁，平均年龄（38.80±3.47）岁，插管时间范围2～19h，平均时间（2.37±1.04）h。均自愿签署知情同意书，组间多项资料经对比分析（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理，对生命体征进行实时监测，术后注意事项讲解等。
观察组在对照组护理基础上行护理干预：（1）术前。需要做好各项准备工作，并进行深呼吸练习，指导进行有效咳嗽，并做好保暖措施等。（2）术后：①基础护理。将病房内温度与湿度调节至舒适范围，且每日清洁、消毒病房等。②呼吸道护理。术后患者还未完全清醒的时候需要帮助保持去枕平卧位置，将头部向一侧偏，便于避免分泌物等进入到气管中;及时将呕吐物、分泌物等清除干净;嘱咐患者多饮水，有利于将痰液可出，对于无法进行有效咳痰的病患，在进行吸痰操作的时候需要确保动作温柔，且时间不宜>15s。③心理干预。病患由于受到病情等的折磨，其内心很容易存在负面情绪，因此护理人员需要在同其进行交流的过程中，找寻到症结，然后具有针对性的开展疏导与缓解工作，消除抵触情绪。④镇痛护理。术后患者往往会存在疼痛感，可通过止痛泵帮助缓解疼痛，在此方式镇痛期间内，需要对其呼吸情况进行实时观察;除此之外，当其清醒之后还可指导其保持半卧位，帮助改善膈肌张力等。⑤饮食护理。在饮食方面需要嘱咐患者多摄入富含营养以及维生素、高蛋白等食物，帮助其增强机体免疫力，以及伤口愈合，从而促进康复。⑥功能锻炼。指导进行深呼吸、有效咳嗽，在束缚式呼吸训练的时候，需要使用腹带将病患的腹部位置束住，然后行胸式呼吸;指导患者下床进行运动，帮助将分泌物排出，从而促进胃肠道蠕动、血液循环，以及增强机体抵抗力等。
1.3评判指标
统计肺部感染发生情况、术后下床时间以及首次排气时间情况，并进行评价与对比分析。
1.4统计学方法
计量资料、计数资料数据均纳入到选择SPSS19.0分析，分别行t与x2比较，差异显著时P<0.05。
2结果
2.1肺部感染发生情况对比
对照组与观察组肺部感染发生几率分别为10.00%、2.50%，对比差异显著（P<0.05）。详见表1。
2.2术后下床以及首次排气时间对比
观察组术后下床以及首次排气时间均明显短于对照组（P<0.05）。详见表2。
3讨论
在临床中，导致出现医院肺部感染的原因主要是使用呼吸器械等原因，尤其是对于接受胸腹部手术治疗的病患[1]。就妇科疾病患者而言，较多患者都需要接受插管全麻腹部手术，而全麻插管也会增加肺部感染的发生几率，因此对于此类病患更加需要做好护理工作，便于能够有效的降低肺部感染几率，从而促进其康复[2]。
本研究结果显示，观察组肺部感染发生情况、术后下床时间以及首次排气时间情况显著优于对照组，差异显著，提示对进行妇科插管全麻腹部手术进行治疗的患者应用护理干预后可促进其康复，降低肺部感染几率[3]。分析其原因，是因为观察组所实施的护理方式不同，在术前做好手术的各项准备工作，为手术的顺利进行提供有利条件;术后通过呼吸道护理，及时将分泌物以及呕吐物等清理干净，避免出现误吸现象;通过心理护理干预，帮助其保持良好的心态，充分发挥主观能动性，并积极的配合各项治疗与护理工作;术后根据疼痛情况，通过止痛泵或者体位指导帮助缓解疼痛感。帮助其训练呼吸功能，以及指导尽早的下床进行适当的活动，从整体上帮助增强机体抵抗力，以及降低肺部感染的发生几率[4]。
综上所述，对于需要进行妇科插管全麻腹部手术治疗的患者而言，术后实施护理干预能够降低肺部感染发生几率，促进康复，从而提高对护理工作的满意度，在临床中具有可观的价值。
参考文献：
[1]蓝飞红，韦颖屏.手术室优质护理对插管全麻术后肺部感染率及患者满意度的影响[J].长江大学学报：自科版， 2016，13（2）：56-57.
[2]刘振海.碘伏漱口后气管插管全麻在关节置换手术中肺部感染发生率的观察[J].中国伤残医学，2016，24（17）：87-87.
[3]龙燕.气管插管全麻术后患者肺部感染的相关因素分析[J].中国社区医师， 2017，33（23）：140-141.
[4]郭瑞娟，王丽娟，吴秀婷，等.术中干预对气管插管全身麻醉术后发生肺部感染的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（15）：177-178.
