朱秀云
【摘要】目的：探讨个性化护理对急性肾结石患者心理及疼痛的影响。方法：选择收治急性肾结石患者80例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。常规组接受常规护理，实验组同时接受个性化护理，观察两组疼痛评分、焦虑及抑郁评分。结果：实验组重度疼痛比例、中度疼痛比例显著低于常规组（P<0.05）。实验组疼痛评分显著低于常规组（P<0.05）。干预前两组焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组焦虑、抑郁评分显著低于常规组（P<0.05）。结论：针对急性肾结石患者开展个性化护理干预，能够显著缓解疼痛，并改善焦虑及抑郁等负性情绪，具有较高推广价值。
【关键词】急性肾结石;个性化护理;疼痛
【中图分类号】R219【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2019）02-216-01
肾结石为临床常见疾病，患者通常存在腰部疼痛，并可伴有呕吐、恶心、烦躁不安、腹胀等。肾绞痛会给患者带来巨大痛苦，并进一步导致焦虑、抑郁等负性情绪，最终对治疗产生影响。实际中为进一步提升急性肾结石患者临床治疗效果，减轻其疼痛及负性情绪，本研究选择收治急性肾结石患者80例，对其中部分患者开展个性化护理干预，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择收治急性肾结石患者80例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。常规组包括女16例、男24例;年龄范围22～59岁，平均（35.7±5.8）岁。实验组包括女15例、男25例;年龄范围20～60岁，平均（35.9±5.6）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组接受常规护理，实验组同时接受个性化护理，主要内容包括：（1）接诊护理：护理人员应积极热情的接待患者，并详细了解患者病情，引导患者办理相关手续和接受相关检查，缩短患者就医至确诊时间。和患者进行有效的沟通及交流，对其存在心理问题进行了解，通过综合评估对个体化护理方案进行制定。（2）疼痛护理：全面了解患者疼痛部分、疼痛程度、疼痛持续时间等内容，在此基础上确定科学疼痛护理措施，具体中可知道患者保持蜷曲侧卧或膝胸俯卧姿势，同时播放一些舒缓的音乐，引导患者放松身心，以降低疼痛。（3）心理护理：由于剧烈疼痛以及担心疾病治疗效果，患者经常会出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员应对患者心理状态进行评估，对于存在焦虑及抑郁情绪的患者开展针对性心理疏导，并告知患者通常积极有效的治疗，疼痛会很快得到缓解，避免其过度焦虑影响治疗。（4）健康教育：患者情况允许时进行健康教育，应使用简洁的语言对肾结石发病原因、治疗方法等内容进行讲解，同时对成功治疗案例进行介绍，帮助患者树立战胜疾病的信心，并在治疗过程中积极配合。告知患者术后多饮水，并指导其进行正确的疼痛护理，同时依据患者情况制定相应的运动及饮食方案。
1.3观察指标
应用VAS評估两组疼痛程度，对应分值0～10分，分值越高则疼痛越严重。1～4分为轻度疼痛，5～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。应用SAS、SDS量表评估两组焦虑抑郁情绪，分值越高则焦虑、抑郁情绪越严重。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组疼痛情况对比
实验组40例患者中36例（90.0%）轻度疼痛、3例（7.5%）中度疼痛、1例（2.5%）重度疼痛，VAS评分为（2.3±1.0）分;常规组40例患者中25例（62.5%）轻度疼痛，9例（22.5%）中度疼痛，6例（15.0%）重度疼痛，VAS评分为（4.1±1.3）分。实验组重度疼痛比例、中度疼痛比例显著低于常规组（P<0.05）。实验组疼痛评分显著低于常规组（P<0.05）。
2.2两组焦虑及抑郁评分对比
干预前两组焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组焦虑、抑郁评分显著低于常规组（P<0.05）。见表1。
3讨论
急性肾结石临床发病率较高，患者通常会出现剧烈疼痛，这会进一步导致患者出现焦虑、烦躁不安等情绪，进而影响治疗和护理的有序开展[1]。所以针对急性肾结石患者不仅要进行有效治疗，更应当开展科学护理，具体当中护理人员应结合患者疼痛情况，采用合理的疼痛干预措施和心理干预措施，以减轻患者疼痛和负性情绪[2]。个性化护理近年来开始应用于临床，其围绕患者为中心开展各项护理干预，护理中充分考虑患者的个体化情况，护理干预针对性更强[3]。
个性化护理中护理人员积极热情的接待患者，同时和患者进行有效的沟通、交流，能够充分掌握患者疼痛情况，并在此基础上对针对性护理方案进行制定，能够充分满足患者的护理需求。疼痛护理中护理人员采取针对性疼痛干预措施，缓解疼痛的效果更好[4]。同时通过健康教育及心理护理等，引导患者对疾病知识进行了解，减轻患者疑虑和紧张。并积极疏导患者存在负性情绪，大大降低患者存在心理压力，以平和的心态面对疾病[5]。
本研究中，实验组重度疼痛比例、中度疼痛比例显著低于常规组（P<0.05）。实验组疼痛评分显著低于常规组（P<0.05）。治疗后实验组焦虑、抑郁评分显著低于常规组（P<0.05）。可见，针对急性肾结石患者开展个性化护理干预，能够显著缓解疼痛，并改善焦虑及抑郁等负性情。
参考文献：
[1]贺敏.个性化疼痛护理对缓解急性肾结石患者疼痛的效果[J].饮食保健，2017，4（24）：270-271.
[2]刘友玲.舒适护理对缓解急诊肾结石症患者负性情绪及疼痛的效果观察[J].养生保健指南，2018，11（24）：198.
[3]李颖.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].安徽医学，2016，37（7）：902-903，904.
[4]褚凝萍.人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（3）：581-583.
[5]周艳.个性化疼痛护理对肾结石患者疼痛治疗效果的影响[J].中国基层医药，2017，24（21）：3358-3360.
