廖艳瑜
【摘要】目的：分析急性脑梗死患者应用急诊护理流程对急救效率产生的影响。方法：于2017年6月至2018年10月我院收治的急性脑梗死患者中随机抽取106例，为研究组（n=53）、比对组（n=53）患者实施心电监护、病情监测等常规护理，研究组患者同时采用急诊护理流程，比较两组患者抢救时间与住院时间、病情复发率与后遗症发生率。结果：研究组患者抢救时间以及住院时间均短于比对组患者，2组患者抢救时间以及住院时间经对比差异均有统计学意义（P<0.05）。比对组22例患者病情复发，复发率为41.51%，24例患者出现后遗症，发生率为45.28%，研究组7例患者病情复发，复发率为13.21%，11例患者出现后遗症，发生率为20.75%，研究组患者病情复发率以及后遗症发生率均低于比对组，2组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：急性脑梗死患者应用急诊护理流程可缩短急救时间并可降低梗死以及后遗症发生率。
【关键词】 急诊护理流程;急性脑梗死;急救效率
【中图分类号】R653【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2019）02-192-01
急性脑梗死具有发病率以及病死率高等特点，为了提高患者的生命质量，必须确保急救过程顺利进行，缩短患者发病后接受再灌注治疗的时间，以使急救效率得到提高，此次研究旨在探讨2017年6月至2018年10月在我院进行急性脑梗死救治的患者应用急诊护理流程的效果，做如下报道：
1资料与方法
1.1基本资料于我院收治的急性脑梗死患者中随机抽取106例，病情均经颅脑CT检查确诊，排除超出溶栓治疗时间窗患者、脑出血患者、短暂性脑缺血患者。通过随机双盲法将抽取对象分为研究组（n=53）、比对组（n=53），其中，研究组男性29例，女性24例，年龄32-79周岁，平均（61.3±2.0）岁，比对组男性28例，女性25例，年龄31-79周岁，平均（61.8±1.9）歲。所选患者对本研究有知情权并签署同意书，患者经分组后其基本临床资料经对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法为全部患者实施心电监护、病情监测等常规护理，研究组患者同时采用急诊护理流程，如下：成立脑梗死急救小组，对医护人员以及相关科室人员加强培训，提高其救治能力以及应急事件处理能力。推动预检、病情评估、影像检查、患者转运以及治疗等急救流程不断趋于完善，制定时间跟踪表，自急诊至患者接受溶栓治疗全过程进行追踪，建立电子档案，确保各个环节均有据可查[1]。开启绿色通道，接诊后3min内由急诊科预检护士对患者病情迅速做出评估并迅速将患者分诊至抢救室，确保患者能够在最短时间内获得救治。建立和完善脑梗死急救单元，主要包括患者体质量与药物剂量换算表、规范护理流程以及急诊溶栓治疗药物等，做好备用病床、心电图检查以及溶栓药物等的准备工作[2]。做好患者急救以及转运护理工作，进入抢救室后迅速建立静脉通路并进行心电以及血压监测，检查各项生化指标以及颅脑CT检查，对患者是否有介入溶栓适应证进行判断[3]。若患者病情得到确诊且存在溶栓指征则需要立即开通第二条静脉通路，同时监测血氧饱和度、血压、呼吸等生命指标。溶栓时观察患者时是否出现皮疹、烦躁以及脑疝、过敏性休克等不良反应，同时对溶栓效果进行判断。待患者病情得到控制后，对患者与其家属进行健康宣教，有助于使其治疗主动性和配合度得到提高，患者生命体征基本恢复稳定后，需根据其身体状况为其制定康复训练计划，防止出现关节挛缩、畸形或者语言障碍[4]。
1.3项目评价记录和比较两组患者抢救时间与住院时间以及病情复发率与后遗症发生率。
1.4统计学应用所用数据资料分析软件为SPSS18.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较，x±s表示计量资料，差异有统计学意义则P<0.05。
2结果
2.1两组患者抢救时间与住院时间对比分析研究组患者抢救时间以及住院时间均短于比对组患者，2组患者抢救时间以及住院时间经对比差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者病情复发率与后遗症发生率对比分析比对组22例患者病情复发，复发率为41.51%，24例患者出现后遗症，发生率为45.28%，研究组7例患者病情复发，复发率为13.21%，11例患者出现后遗症，发生率为20.75%，研究组患者病情复发率以及后遗症发生率均低于比对组，2组差异均有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性脑梗死主要引发原因为脑血管阻塞、脑组织供血中断造成脑细胞产生缺血性损伤，为患者提供有效治疗对于降低后遗症发生率以及病死率均具有重要意义，同时配合优质护理干预，能够进一步提升救治效果。
急诊护理流程能够确保各项救治流程有条不紊地进行，可使患者检查、转运以及抢救时间得到显著缩短，确保患者在有效的诊疗时间内接受溶栓治疗，使脑缺血时间得到显著缩短，从而能够使救治效率得到明显提高，最大限度地恢复患者的大脑功能，显著提高其生命质量[5]。
此次研究中，研究组患者抢救时间以及住院时间均短于比对组患者，病情复发率以及后遗症发生率均低于比对组，差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，急性脑梗死患者应用急诊护理流程可缩短急救时间并可明显控制梗死率以及后遗症发生率。
参考文献：
[1]杨利红.探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J].中国保健营养，2018，28（12）：161.
[2]向琼芳.急性脑梗死患者实施急诊护理流程对急救效率的影响[J].饮食保健，2018，5（31）：137.
[3]赵霞.探讨急性脑梗死患者应用急诊护理流程对其急救效率与质量的影响[J].中国保健营养，2017，27（1）：246-247.
[4]肖新红.急诊护理流程在急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].保健文汇，2018，（11）：183.
[5]聂茂清.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响分析[J].养生保健指南，2018，（48）：36-37.
