李湘
【摘要】目的：在医院的各项管理工作中，对病案信息管理的工作就是很重要的一部分。因此要想让医院能够健康成长的话，就需要做好相应病案信息的管理工作。因为对医院加强病案管理信息化管理不仅是信息时代办公的需求，而且还可以做好对数据的分析工作，从而提高医院工作的合理有效性。故急需解决医院病案信息化管理存在的诸多问题，来提高信息化程度与管理水平。
【关键词】医院;病案室;信息化管理
【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-144-01
前言：近些年来，随着我国经济迅猛的发展，医疗事业也取得了阶段性的进步，而且医院的健康发展离不开医学理念的指导。而目前的病案信息化管理工作不仅是我国医疗建设重要部分，还是病案管理重要的基础。但是有不少医院的病案信息化管理工作仍存在诸多问题，比如病案管理不规范、病案室信息化程度不够高等问题，从而影响到了医院的病案管理工作，制约了医院的健康发展。所以，医院做好相应的病案室信息化管理工作是十分有必要的。
1做好病案室信息化管理工作的必要性
一般来说，医院对病案室进行信息化管理工作是信息时代办公的要求。在我国的信息化程度不断改善这一背景下，医院办公也普遍都采取了计算机来进行日常工作。因此，相应的病案记录不仅需要纸质输入，而且还需要借助计算机来进行相应的电子病案信息的登记与储存工作。而且在科学技术的发展下，对于电子病案的普及工作是尤为重要的。比如，现在医院使用的各项医疗设备的数据信息大部分都需要借助计算机来进行分析与处理。因为电子病案不仅有查询数据快、存档快以及不易丢失，而且还能有效的提高对病案信息的管理效率。
2目前病案室管理的缺陷分析
2.1病案室的管理制度不健全管理制度不健全是病案室管理的最重要的问题。大部分情况是没有很好的严谨科学的管理方法，使的很多病案并未得到了极好的保存与记录。比如就有不少病案借阅后并未及时归还、而且相应的复印件的数量也增多，导致很容易泄露患者们的隐私。另外，在医生对相应的病案调用时，并没有经过相应的申请环节，而是没经过医务科批准就查看与复制患者们的病案。
2.2病案室的信息化管理水平不高经过相应调查表明，仍有不少医院的病案管理的信息化程度很低，很多病案都是紙质来记录而不是通过电脑来对有关数据进行储存。而且有不少病案在使用完后，并未进行科学合理的整理与放置，严重的甚至只是堆在角落的一处，连相应的编号也没有。尤其是在医院新系统上线后，很多进行化疗的病人一年都是只用一个病案号，使得一个病案后在全年被使用十几次，给病案室查找相应的病案实例带来了极大的麻烦。另外，有些医院虽然配备了相应的电脑设备，也安装了相应的病案管理软件，但是却没有把设备与软件进行有效的利用，因此相应的效果也并未发挥出来。
3提高病案室信息化管理水平的措施
3.1医院要健全病案管理制度，提升病案的信息化水平
在进行相应的病案管理工作时，最重要的措施便是要制度健全与方法科学，从而更好的实现信息化的管理。比如医院就可以安排专门的工作人员来对病案进行监督管理，并以抽查的形式来进行检查，并且一旦发现问题，就需要及时上报并处理。另外，还要加强对病案的检查力度，规范好病案借阅与参考行为，并且进行相应的登记，从而确保患者的病例情况不外泄。
3.2医院要加大对病案室建设的投入力度，为病案管理工作提供很好的环境
医院的病案资料是极为重要的信息数据，对于患者与医院都是有着重大意义的。因此要想做好病案室信息化的管理工作，就需要建设好病案室，来为病案管理工作提供良好的环境，来开展整理与保管病案的工作。比如，医院就可以对本院的可利用的空间进行科学的安排，来为病案室提供一个极佳的场所，从而确保纸质资料能够进行很好的保存，而且也满足了现代化信息设备工作的需求。
4结语
总的来说，医院的病案室信息化管理的工作是十分有必要的，他对医院整体发展起着很好的推动作用。而目前病案室管理工作出了很多纰漏，比如就出现了工作环境差与管理制度不完善等问题。因此，要想解决这些问题，就需要完善相应的管理制度，加大对病案室投入力度等措施，来提高病案的信息化水平。
参考文献：
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[2]周静平，曾艳玲. 基层医院病案管理存在的问题和建议[J]. 人力资源管理. 2016（03） .
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