申雨坤 黄海峰 张朋朋 佘荣峰 张一 王远政 田晓滨
【摘要】目的：研究骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果。方法：选择多发性创伤患者作为本次研究病人或研究对象，并采用“电脑随机法”将100例多发性创伤患者进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施骨科急诊手术治疗;对照组、实施传统治疗，分析两组再出血量、并发症发生情况。结果：观察组多发性创伤患者再出血情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组多发性创伤患者并发症发生率2.00%较对照组低，差异有统计学意义，P<0.05。结论：骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果十分显著，值得研究。
【关键词】骨科急诊手术;治疗;多发性创伤;临床效果
【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-127-01
多发性创伤的发病机制十分复杂，且疾病具有多样性，该疾病为严重性创伤类型，主要是指创伤部位在两处及以上，若治疗不及时，易导致患者生活质量受到严重影响，同时增加家庭经济负担[1]。目前临床对于该类疾病通常以手术治疗为主，但传统治疗已无法满足患者治疗需求，而早期寻求有效的治疗方式十分重要[2]。本次研究对两组多发性创伤患者各项情况进行分析，具体内容见下。
1 资料/方法
1.1 基线资料 研究对象为 2017年6月至2018年8月收治的100例多发性创伤患者，根据“电脑随机法”作为分组原则，分为2组（观察组50例与对照组50例）。
观察组-其中男性23例、女性27例;年龄范围在23岁至75岁，中位年龄为（49.21±1.56）岁;受伤原因：砸伤12例、车祸伤20例、坠落伤8例、其他10例;受伤部位：颅脑外伤11例、脑部损伤9例、下肢损伤23例、肩胛骨损伤7例。
对照组-其中男性24例、女性26例;年龄范围在24岁至75岁，中位年龄为（49.98±1.36）岁;受伤原因：砸伤12例、车祸伤22例、坠落伤7例、其他9例;受伤部位：颅脑外伤13例、脑部损伤8例、下肢损伤23例、肩胛骨损伤6例。
2组多发性创伤患者的各项基线资料（性别、年龄等内容）相比较，以P>0.05表达两组间差异无统计学意义，能够实施对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组使用方法（治疗） 方法内容：对照组实施传统治疗，治疗内容以常规清洗换药为主，根据患者病情具体情况，处理患者创面组织，并在无菌状态下清洗伤口和换药，后采用干净的纱布包裹伤口，防止发生感染。
1.2.2 观察组使用方法（治疗） 方法内容：观察组实施骨科急诊手术治疗，治疗内容：麻醉方式以全麻、硬膜外麻醉或阻滞麻醉为主，手术类型为钢板内固定术、清创胫骨远端解剖钢板内固定，主要是根据患者病情不同情况选择适宜的手术方式，并根据每位患者伤口不同，寻找切口，对刀口进行清洗，最后进行切口缝合[3]。
1.3 观察指标 对比且分析两组（观察组和对照组）多发性创伤患者再出血量以及并发症情况。
1.4 统计学方法 对上述“观察指标”内容采取SPSS26.0软件进行分析，其中计数资料以百分比以%形式表示;计量资料应用加减差以±形式表示，2组间若对比差异明显，以P<0.05表示其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比2组再出血量情况 观察组多发性创伤患者伤口出血量（60.43±1.23）mL、颅内出血量（188.98±1.24）mL、消化道出血量（150.09±1.87）mL均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：
2.2 比较两组并发症情况 观察组多发性创伤患者并发症发生率2.00%较对照组低，差异有统计学意义，P<0.05。如表2：
3 讨论
多发性创伤在临床具有极高发病率，具有失血量大、病情复杂、病情变化快和病情严重等特点，通常伴有生理功能紊乱、呼吸衰竭、多脏器衰竭死亡、失血性休克和感染等症状，若治疗不及时，易增加患者死亡风险。
目前临床对于该疾病通常采取传统的换药和清洗伤口处理，但该方式存在较大安全隐患，易引起较多并发症，对患者康复造成严重影响[4]。而通过对患者实施骨科急诊手术治疗，其能够有效减少伤口出血量、颅内出血量、消化道出血量，同时具有较高安全性。但值得注意的是，并非所有患者均适用该种治疗，对于老年患者来说，其手术不耐受，因此，对于此类患者，给予其保守治疗能够取得更为显著效果。且在治疗前需严格掌握手术禁忌症，加强呼吸障碍、循环障碍和意识障碍检测，确认其符合手术指征后实施手术，对提高手术安全性具有重要作用[5]。
本文研究数据显示，观察组多发性创伤患者伤口出血量（60.43±1.23）mL、颅内出血量（188.98±1.24）mL、消化道出血量（150.09±1.87）mL均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组多发性创伤患者并发症发生率2.00%较对照组低，差异有统计学意义，P<0.05。
综上所述，骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果十分显著，值得进一步推广与探究。
参考文献：
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