倪飞
【摘 要】目的：研究针对子宫肌瘤手术患者采用临床护理路径干预在围术期护理中运用价值。方法：选取2018年12月-2019年12月子宫肌瘤手术围术期内于我院接受护理的患者40例，通过随机抽签法将其分为对照组（n=20）及研究组（n=20）。对照组患者采用常规方案护理;研究组采用临床护理路径干预。对比两组患者的并发症发生概率、护理满意度及治疗知识掌握度。结果：护理后，研究组患者的并发症发生概率显著低于对照组（5.00%vs30.00%）;研究组患者的护理满意度、治疗知识掌握度显著高于对照组（90.00%vs60.00%、100.00%vs75.00%），数据差异显著，均具统计学价值（P<0.05）。结论：采用临床护理路径干预可以有效减少患者围术期内的并发症发生概率，对患者护理满意度的提升及治疗知识掌握度的达标均有积极影响，推荐使用。
【关键词】子宫肌瘤手术;临床护理路径;并发症;满意度;治疗知识掌握度
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02
子宫肌瘤是女性肿瘤患病率最高的良性肿瘤，多发生于年龄30-55岁之间的女性当中，其中35岁及以上的女性发病率更高。目前对于子宫肌瘤的治疗方法有物理、手术及药物治疗等。患者多选择切除子宫肌瘤但保留子宫的手术治疗方式，术后护理也十分重要[1]。临床护理路径干预方式是基于常规护理，通过对患者身体指标监测、积极心理引导、围术期治疗相关知识讲解及生活习惯引导等，对患者进行系统化护理。本文选取2018年12月-2019年12月围术期内于我院接受护理的40例子宫肌瘤手术患者作为研究对象，分别给予常规方案护理及临床护理路径干预，对患者进行护理干预后的并发症发生概率、护理满意度及治疗知识掌握度进行对比，结论如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年12月-2019年12月于我院接受子宫肌瘤手术围术期内护理的患者40例，通过随机抽签法将其分为对照、研究两组，组间分布为对照组（n=20）与研究组（n=20）。对照组患者年龄区间为35-55周岁，平均年龄（45.25±9.75）周岁;研究组患者年龄区间为34-52周岁，平均年龄（43.28±8.72）周岁。患者年龄等数据统计结果差别不显著（P>0.05），校准合格。
1.2 方法
对照组采用常规方案护理：对患者进行检查，记录术后并发症等不适情况，及时与医生进行告知及护理方案的调整，病房消毒，避免刺激性食物摄入，康复锻炼等。
研究组采用临床护理路径：（1）入院当日对疾病成因、治疗方法、护理方案、饮食调整及健康教育等相关注意事项进行讲解和指导。对下腹疼痛较重患者进行止痛药物给药治疗，指导其通过听音乐等方式进行注意力的转移[2];（2）避免患者出现焦虑、恐惧等情绪波动，对患者进行一对一的心理引导，给予其心理支持，提升患者的治疗配合度及对护理人员的信任度;（3）术后护理。指导其均衡营养摄入膳食搭配，少食多餐促进吸收，避免食用辛辣刺激性食物，保持排便顺畅。使用3-5d抗生素，降低感染或并发症的发生概率。适当运动方案指导，避免久卧压疮，也应避免急于康复过度锻炼;（4）出院前指导。出院前应再次对患者进行检查，并督促患者定期复查。指导患者日常用药方法及注意事项，短期内避免剧烈运动，保持阴部清洁。
1.3 观察指标
对比两组患者接受护理后的治疗知识掌握度、并发症发生概率及护理满意度。采用自制满意度调查表、自制治疗知识问卷调查表进行评测，记录患者的出血等并发症出现情况。治疗知识掌握度越高，并发症发生概率越低，护理满意度越高，护理得到成效越好。
1.4 统计学分析
本文采用SPSS 20.0统计学软件对选取的40例接受子宫肌瘤手术治疗的患者分别接受不同护理方式的相关数据进行比对分析。t检验校准其计量数据，数据采取“平均数值±标准差值”形式表达，检验校准其计数数据（治疗知识掌握度、并发症发生概率、护理满意度），数据采取“n%”形式表达。P<0.05有统计学价值，与此相反则无统计学价值。
2 结果
2.1 接受护理后患者的治疗知识掌握度、并发症发生概率、护理满意度比较
研究组患者并发症发生概率显著低于对照组;研究组患者的治疗知识掌握度、护理满意度显著高于对照组。数据差异具有统计学价值P<0.05。（见表1）
3 讨论
子宫肌瘤手术多通过腹腔镜进行，切口小、康复快，可有效减轻患者心理压力，更易为患者所接[3]。在治疗的同时，围术期内护理也至关重要。常规的护理干预办法仅对患者用药、饮食等进行支持指导，并未做到对患者情绪波动的调节，患者对治疗相关知识不了解，对疾病相关成因及注意事项不熟悉，易导致其治疗配合度欠佳，从而增加了护理康复难度。
临床护理路径可做到术前对患者进行治疗知识、手术方法、日常注意事项等讲解，减少患者的情绪波动，从而提升治疗知识掌握度，提升其配合程度。术后对患者进行饮食、科学锻炼方法指导，辅助给药治疗，避免感染或并发症出现。出院前对患者日常用药及复查进行指导。相较于常规护理，临床护理路径可以在有效引导患者配合手术治疗的基础上，做好术前准备的同时，提升其治疗知识掌握度，调动配合治疗的能动性，并为术后降低并发症的发生等打下良好基础，良好的护理效果，也可提升整体护理质量及患者满意度。
综上所述，在对接受子宫肌瘤手术治疗的患者护理中，使用临床护理路径方式，患者的术后并发症发生概率较低，对治疗知识的掌握度及护理满意状况较好，有效提升了患者的配合治疗程度，从而加速其康复，值得普及使用。
參考文献
韩丽，周景梅.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（42）：138，140.
孙学珍，李涤凡，郑金玉.无缝护理模式在颈动脉狭窄支架植入术围手术期中的应用效果评价[J].护理学，2019，8（02）：77-82.
李莉.临床护理路径在围手术期子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].甘肃科技纵横，2018，47（12）：94-96.
