杨育艳
【摘 要】目的：探讨子宫内膜癌与子宫内膜增生过长病变超声检查效果。方法：在2014.11-2020.3这个时间段中，选取本院已确诊为子宫内膜癌为常规组，子宫内膜增长过长病变患者为增生组，将其作为本次研究对象，每组各47例患者，均应用超声诊断仪器进行检查，对比两组患者检查的效果。结果：经过超声检查，常规组患者的子宫宫腔回声厚度（19.97±0.61）mm，增生组患者的子宫宫腔回声厚度（14.29±0.58）mm，常规组患者的子宫宫腔回声厚度明显厚于增生组，（p<0.05）;此外，常规组患者的高阻力动脉血流检出率19.14%，明显低于增生组，（P<0.05），且常规组患者的高低阻力并存的检出率34.04%（16/47），显著高于增生组患者的21.27%（10/47），（P<0.05）。结论：对于子宫内膜癌与子宫内膜增长过长病变的检查，联合超声图象检查能够进一步提升确诊的准确率，值得推广。
【关键词】子宫内膜癌;子宫内膜增生过长病变;超声检查
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02
子宫内膜癌，是一种发生在子宫内膜上的恶性肿瘤，严重影响着女性的身体健康、生活质量。由于工作压力、心理情绪等情况，都是导致患者子宫内膜癌发生的因素。其中，子宫内膜癌，与子宫内膜增长过长联系密切，通过超声对子宫内膜增长过长进行检查，是临床确诊子宫内膜癌的一种方式，以便拟定科学有效的子宫内膜癌治疗方案[1]。基于此，本院在近幾年中将已确诊为子宫内膜癌为常规组，子宫内膜增长过长病变患者为增生组，将其作为本次研究对象，开展以下的临床调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在“2014.11-2020.3这个时间段中，选取本院已确诊为子宫内膜癌为常规组，子宫内膜增长过长病变患者为增生组，将其作为本次研究对象，每组各47例患者，均应用超声诊断仪器进行检查。其中，常规组患者年龄25-76岁，平均（58.71±0.41）岁，Ι级子宫内膜癌23例、Ⅱ级子宫内膜癌18例、Ⅲ级及以上子宫内膜癌6例;增生组患者年龄26-75岁，平均（58.45±0.42）岁，单纯性子宫内膜增长过长26例、复杂性子宫内膜增长过长13例、不典型子宫内膜增长过长8例。经过对两组患者的一般临床资料进行分析，差异不具有统计学意义，可以比较，（P>0.05）。
1.2 方法
应用超声诊断仪，对患者经阴道超声探头检查，探头的频率为4-8MHz。同时，选择患者月经周期增值早期、或者阴道出血停止后三天内进行超声检查，对患者的子宫宫腔回声厚度、阻力动脉血流情况进行检查[2]。
1.3 观察指标
经过超声检查后，对患者进行超声图象对比，记录患者的高阻力、低阻力和高低阻力并存的情况，其中血流指数判定：>0.5为高阻力动脉血流;<0.5为低阻力动脉血流。同时，详细记录患者的子宫宫腔回声厚度。
1.4 统计学分析
主要通过SPSS 20.0软件，处理本次调查数据，并分析统计学意义，其中，分别根据t、X2作为检验，计量资料、计数资料的对比结果以p<0.05为差异标准。
2 结果
2.1 比较两组患者的子宫宫腔回声厚度
经过超声检查，常规组患者的子宫宫腔回声厚度（19.97±0.61）mm，增生组患者的子宫宫腔回声厚度（14.29±0.58）mm，常规组患者的子宫宫腔回声厚度明显厚于增生组，（p<0.05）。
2.2 比较两组患者的阻力动脉血流情况
常规组患者高阻力：9例，动脉血流检出率为19.14%（9/47）;低阻力：14例;高低阻力并存：16;没有探及血流：8例。增生组患者高阻力：23例，动脉血流检出率为48.93%（23/47）;低阻力：8例;高低阻力并存：10例;没有探及血流：6例。常规组患者的高阻力动脉血流检出率19.14%，明显低于增生组，（P<0.05），且常规组患者的高低阻力并存的检出率34.04%（16/47），显著高于增生组患者的21.27%（10/47），（P<0.05）[3]。
3 讨论
由于患者的子宫内膜发生病变的特点，其子宫内膜增生过长的病例状态，是介于正常增值子宫内膜，与高分化子宫内膜腺癌形态学的表现之间。因此，子宫内膜癌的癌细胞，就会在病灶、增生过长的子宫内膜病变中相互移动。所以，在手术前容易导致超声检查无法获取真实的病情。
所以，临床上通过超声对子宫内膜增长过长进行检查，是临床确诊子宫内膜癌的一种方式，以便拟定科学有效的子宫内膜癌治疗方案[4]。为了进一步证明其效果，在2014.11-2020.3这个时间段中，选取本院已确诊为子宫内膜癌为常规组，子宫内膜增长过长病变患者为增生组，将其作为本次研究对象，每组各47例患者，均应用超声诊断仪器进行检查。研究结果显示：经过超声检查，常规组患者的子宫宫腔回声厚度（19.97±0.61）mm，增生组患者的子宫宫腔回声厚度（14.29±0.58）mm，常规组患者的子宫宫腔回声厚度明显厚于增生组，（p<0.05）;此外，常规组患者高阻力：9例，动脉血流检出率为19.14%（9/47），低阻力：14例、高低阻力并存：16例、没有探及血流：8例;增生组患者高阻力：23例，动脉血流检出率为48.93%（23/47），低阻力：8例、高低阻力并存：10例、没有探及血流：6例。常规组患者的高阻力动脉血流检出率19.14%，明显低于增生组，（P<0.05），且常规组患者的高低阻力并存的检出率34.04%（16/47），显著高于增生组患者的21.27%（10/47），（P<0.05）。由此可见，根据超声图象检查，能够进一步增加子宫内膜癌的确诊准确率，值得临床上推广应用。
参考文献
包海龙，蔡文涛，孟亚飞，等.子宫内膜癌与子宫内膜增生过长病变超声与病理对比分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（17）：38-39.
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袁雅婷.子宫内膜增生症和子宫内膜癌的超声鉴别诊断[J].慢性病学杂志，2018（6）：794-796.
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