董泉利
【摘要】目的：探寻牙体牙髓患者采取不同程度根管填充治疗有何不同疗效。方法：选择90例牙体牙髓患者，均来源于本院2019年2月-2019年11月期间收入，按根管填充的程度不同分成三组，一组、二组和三组，组内分别有30例。一组给予少量根管填充，二组给予适量根管填充，三组给予过量根管填充，对比三组治疗效果。结果：二组的治疗总有效率为96.67%，显著高于一组的70.00%和三组的76.67%（P<0.05）。结论：适量的根管填充对牙体牙髓患者治疗最有效。
【关键词】牙体牙髓;根管填充;不同程度;效果
牙体牙髓疾病指的是在牙齿硬体组织上的疾病，一般表现为牙齿的有机质分解和无机质脱矿，随着时间的发展会从颜色发生改变到实质性病变[1]。牙齿的疾病会影响患者口腔健康，还会造成面部容貌的改变，因此探究合适有效的治疗方法有重要意义。有研究表明，牙体牙髓患者采取适量根管填充治疗能显著减轻疼痛感，治疗效果最明显，治疗后的牙齿更加美观[2]。基于此，本研究选择我院90例牙体牙髓患者，给予不同程度根管填充治疗，对比其治疗效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择90例牙体牙髓患者，均来源于本院2019年2月-2019年11月期间收入，分成一组、二组和三组，组内均有30例。一組中，女14例，男16例，年龄20-65岁，均数为（42.51±4.13）岁。二组中，女15例，男15例，年龄20-64岁，均数为（42.19±4.21）岁。三组中，女16例，男14例，年龄19-65岁，均数为（42.31±4.16）岁。三组年龄、性别等资料基本保持相似（P>0.05）。
1.2 方法
给予患者常规检查，由X片观察根尖周和根管的病变情况，将牙釉质和腐质通过裂钻除干净，将牙髓腔打开除去内容物，炎症控制后再用根管测量仪和X片测量根管的工作长度。术中用生理盐水和双氧水反复冲洗根管，再将根管内的清洗液吸干，等干燥后即可填充。牙齿无肿胀和疼痛即可进行根管填充，根管的糊剂要紧密填充牙胶尖，在侧边用侧压器加压，对髓腔和根管口用氧化锌丁香油封堵，术后再次做X片检查。少量根管填充：根管填充材料都抵达缝隙并且距离根尖2mm以上，适量填充：根管填充材料都抵达缝隙并且距离根尖2mm以内，过量填充：根管填充材料超过根尖部。
1.3 观察指标
观察三组的治疗效果[3]，显效：术后无窦道无叩痛等症状，咀嚼功能恢复正常，X片检查硬骨板未缺损，牙周没有间隙，填充材料离根尖的距离2mm以内;有效：临床症状基本恢复正常，X片检查填充材料离根尖的距离减少;无效：临床症状无变化，X片检查填充材料离根尖的距离无变化。
1.4 统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
二组的治疗总有效率为96.67%，显著高于一组的70.00%和三组的76.67%（P<0.05）。见表1：
3 讨论
临床对于牙体牙髓疾病首选根管治疗，根管治疗中最关键的一步是根管填充，填充的质量好坏直接影响治疗效果，其中根管填充的程度决定填充质量的好坏，因此应选择适宜的根管填充程度。
本研究得出二组的治疗总有效率为96.67%，显著高于一组的70.00%和三组的76.67%（P<0.05）。结果显示二组采取的适量根管填充治疗总有效率高于一组和三组的少量根管填充和过量根管填充，根管填充采取适量的形式能够确保不会对患者的冠部造成封闭的情况，也不会使牙齿周围的软组织出现肿胀感，能够减少患牙出现感染的情况，提高治疗效果[4]。需要注意的是前牙根管填充治疗难度较低，但超充率较高，后牙的根管填充治疗难度较高，可能与其根管的数目不确定和弯曲细小有关。
依上所述，牙体牙髓患者采取适量的根管填充治疗效果最佳，能有效保证患者的面部容貌，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1] 刘莉.不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者疗效的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（20）：38-39.
[2] 隋斌.不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者疗效的影响[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（2）：249.
[3] 朱虹倩.不同程度根管填充治疗牙体牙髓患者的临床疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（6）：6-7.
[4] 贾艳军.不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者临床疗效的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，50（2）：190-192.
