卢艳艳
【摘要】目的：对免疫法粪便潜血试验在上消化道出血性疾病诊断中的应用价值进行研究。方法：选取我院2017年4月至2019年6月收治的120例上消化道出血患者，收集患者的粪便标本，分别采用免疫法与化学法进行粪便潜血试验，并对其试验结果进行对比分析。结果：120例上消化道出血患者中，采用免疫法进行上消化道出血诊断显示其阳性率为94/78.3%，采用化学法检测阳性率为84/70.0%;两种方法对比免疫法检测阳性率明显高于化学法，P<0.05。结论：免疫法粪便潜血试验进行上消化道出血性疾病检查诊断阳性率明显高于化学法，其临床应用价值更为显著。
【关键词】免疫法;粪便潜血试验;上消化道出血性疾病;诊断;价值
【中图分类号】
R821.4+2【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851（2020）05-157-02
临床中，消化道出血性疾病作为一种常见的急症，其病症发生原因较多，多需要通过积极止血治疗，以减少出血过多引起的急性周围循环衰竭发生[1]，降低疾病患者的健康及生命安全威胁。需要注意的是，消化道出血作为消化系统肿瘤疾病的常见并发症，而比较常见的消化系统肿瘤疾病包含胃癌、食管癌、肝癌与结直肠癌等，在我国均具有相对较高的发病率，临床对消化道出血性疾病的筛查与诊断中，粪便潜血试验是一种常用的有效手段。下文将以我院2017年4月至2019年6月收治的120例上消化道出血性疾病患者为例，对免疫法粪便潜血试验在患者疾病诊断中的应用及价值进行研究，以供参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年4月至2019年6月收治的120例上消化道出血性疾病患者，所选取患者均经内镜检查证实为上消化道出血，其中，有男性患者71例，女性患者49例，患者年龄在26至71岁之间，平均年龄为（44.7±3.4）岁。排除不同意本次研究的患者。
1.2 方法
临床中，收集所有患者的粪便标本，分别采用免疫法和化学法对其进行粪便潜血试验，其中，免疫法检测采用的检测试纸为北京万华普曼公司生产的消保康便隐血胶体金检测试纸，化学法检测采用珠海贝索生物技术有限公司生产的匹拉米洞法检测试纸进行检测操作，所有检测操作均严格按照有关说明及要求执行，以确保检测结果准确、可靠。检测完成后，对两种检测方法的试验结果进行对比分析，以对其在上消化道出血性疾病诊断中的应用价值进行判断。
1.3 统计学分析
对上述数据资料采用统计学方法进行研究和分析，其中，对计数资料采用X2进行检验，结果以百分比的形式进行表示，对计量资料采用t进行检验，结果以均数±标准差的形式进行表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。
2 结果
120例上消化道出血患者中，采用免疫法进行上消化道出血诊断显示其阳性率为94/78.3%，采用化学法检测阳性率为84/70.0%;两种方法对比免疫法检测阳性率明显高于化学法，P<0.05，如下表1所示。
3 讨论
临床中，消化道出血是一种常见的症状，在消化道系统肿瘤疾病中存在较多，是消化道系统肿瘤患者的常见并发症之一，尤其是随着社会
经济发展与人们生活方式转变，导致当前临床中出现的消化道系统肿瘤患者比率不断增加，因此，消化道出血在患者中也越来越常见。需要注意的是，临床对消化道出血患者需要通过早期检查与诊断后，采取积极止血治疗，以避免患者出血过多引起急性周围循环衰竭等发生，从而实现消化道出血对患者的危害和影响控制。其中，收集消化道出血患者的粪便样本，对其进行粪便潜血试验，是进行消化道出血性疾病患者检查诊断的有效方法[2]，并且其在作为结直肠筛查的重要指标进行临床判断应用中具有十分突出的价值作用。当前，临床对消化道出血性疾病患者的粪便潜血试验方法包含免疫法与化学法两种，其中，化学法粪便潜血试验在临床检测分析中应用，是以样本中的血色素-卟啉或者是过氧化物酶反应检测和分析为主要原理，通过试验检测与分析对患者的疾病情况进行筛查和判断，从而为临床提供相应的参考和支持;免疫法粪便潜血试验则是通过对血红蛋白检测实现患者疾病情况筛查与判断。结合上述两种方法在临床检测中的应用情况，由于化学法粪便潜血试验中对人血红蛋白检测的特异性较低，需要接受试验检测与分析的对象在受检前3d内禁止使用含有铁剂的药物或者是进食含铁剂的肉制品、食物等，以避免引起检测结果中假阳性情况存在;而免疫法粪便潜血试验进行具体检测操作不仅较为简单，且灵敏性与特异性均比较高，具有较好的抗干扰能力，因此，与化学法相比，其在临床检测中应用具有更为突出的特征和优势，一般不会受到饮食等情况的干扰。但是，值得注意的是，临床对免疫法粪便潜血试验的具体实践开展研究显示，有研究结果表明其在试验检测分析中可能会阴抗原较高发生前带情况[3]，因此，造成一些临床被高度怀疑为出血情况的患者，在采用免疫法粪便潜血试验分析后其结果为阴性，对这类情况，为避免其诊断结果错误，多需要通过对粪便标本的进一步稀释处理，以提高试验检测的准确性。此外，采用相应方法对上消化道出血性疾病患者进行粪便潜血试验分析中，由于胃液以及十二指肠液中的消化酶作用会导致一些检测结果出现假阴性情况，也应在临床检测与具体试验分析中引起重视，以避免对临床检查与诊断的准确性产生影响。
上文中，对我院收治的120例上消化道出血性疾病患者分别采用免疫法与化学法进行粪便潜血试验分析后，结果显示，采用免疫法进行检测分析的阳性率明显高于化学法，且二者之间的差异具有统计学意义。由此可见，与化学法相比，免疫法粪便潜血试验在上消化道出血性疾病诊断中检出率更高，临床应用价值更为突出。
总之，免疫法粪便潜血试验进行上消化道出血性疾病检查诊断阳性率明显高于化学法，其临床应用价值更为显著。
参考文献：
[1] 邵春.消化内科上消化道出血临床诊治的研究[J].名医，2019（10）：92.
[2] 杨雪竹.不同检查方法联合对不明原因消化道出血的诊断价值[J].现代医用影像學，2019，28（09）：2020-2021.
[3] 宋国威，李立新，孙雪，等.粪便潜血检测定量法在结直肠癌及其他下消化道出血性疾病中的应用分析[J].河北医药，2016，38（08）：1198-1200.
