刘菡
【摘要】目的：探讨抚触在新生儿黄疸护理中的应用价值。方法：选取我院收治240例新生儿黄疸患儿为研究对象，药物配合照射治疗，根据干预方案不同均分为两组，对照组常规护理，观察组抚触护理，对比两组情况。结果：观察组黄疸消失时间、胎便排出时间、总胆红素低于对照组，家属满意度评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：抚触在新生儿黄疸护理中的应用价值极高，值得应用。
【关键词】抚触护理;新生儿黄疸;应用价值
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）03-194-02
新生儿黄疸为新生儿疾病，分为生理性黄疸与病理性黄疸，不管哪种，患儿体内血清胆红素均在较高水平，主要的外在表现为皮肤、黏膜、巩膜等部分发黄;对于生理性黄疸而言，会随着时间延长，患儿身体逐渐发育而恢复;病理性黄疸则需治疗才能康复，一旦未能有效救治，会对患儿形成严重危害，产生各类后遗症，严重者会致死，应重点关注[1]。本文为探讨抚触在新生儿黄疸护理中的应用价值。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取我院收治240例新生儿黄疸患儿为研究对象，药物配合照射治疗，根据干预方案不同均分为两组，120例每组，其中，对照组75例男性，45例女性，所选胎龄（37-42）周，均值（39.42±0.25）周;观察组76例男性，44例女性，所选胎龄（37-41）周，均值（39.35±0.23）周;两组（胎龄、性别）方面无统计学意义（P>0.05）。排除溶血，败血症，G6PD缺乏等特殊類型胆红素升高患儿。
1.2 方法
两组患儿入院后，做好各项基础检查及诊断，做好记录，将诊断结果交给医生，在医生指导下，为患儿使用一样的常规药物治疗，依据患儿黄疸严重程度，可实行蓝光照射操作，在治疗时，为患儿提供优质护理服务;
对照组常规护理，对患儿看护加强，实行正确喂养操作，注意对患儿保暖，各类患儿身体所需营养物质充分摄入，做好患儿家属安慰、鼓励及口头宣教等。
观察组抚触护理，措施为[2]：①首先为应患儿营造一个好的治疗环境，病房内的消毒灭菌处理应做到位，严格按照相关制度进行操作，室内的温度在24℃左右，湿度在55%上下，减少病原菌生长环境，在对患儿施行抚触操作时，抚触人员手部温度保持与新生儿皮肤温度一直，避免形成温差;手部的指甲应修剪好，避免指甲对新生儿形成伤害。②在为患儿施行抚触操作时，应抚触动作轻柔，主要抚触部位为背部部位、下颚部位、上肢部位、臀部部位、前额部位、头部部位、胸部部位、腹部部位、下肢部位等。③患儿在进行母乳喂养及洗澡操作时，为抚触操作时机，每天抚触两次，每次控制在半小时，抚触频率控制在15-20次/min，抚触时，一旦患儿产生皮肤变红、挣扎、哭闹等现象，及时停止，告知医生。
1.3 观察指标
观察两组黄疸消失时间、胎便排出时间、总胆红素、家属满意度评分情况。选取0-100分自制答题问卷调查表对患儿家属进行系统调查，调查后分数越高，家属满意度越高，调查后分数越低，家属满意度越低。总胆红素在治疗及干预后统一监测。
1.4 统计学处理
将数值输入SPSS20.0中，平均值用（x±s）表示，检验用t值表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2 结果
2.1 两组黄疸消失时间、胎便排出时间、总胆红素、家属满意度评分情况 观察组黄疸消失时间、胎便排出时间、总胆红素低于对照组，家属满意度评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）;见表1。
3 讨论
新生儿儿科中新生儿黄疸较常见，该疾病的形成多为新生儿血清胆红素代谢存在异常，造成血清胆红素高于正常水平，最终发病;对新生儿及家属均会造成一定程度的负面影响，应重视[3]。
随着我国二胎政策开放，新生儿人数有着明显增加，新生儿黄疸受到外界关注度越来越高，临床上，针对新生儿黄疸的治疗多为蓝光照射及药物治疗方案，在这个治疗过程中，护理人员应根据患儿实际病况，为其提供优质护理服务;常规护理虽然拥有一定干预效果，但是整体效果不理想;抚触护理属于较为特殊的干预措施，指的是通过对新生儿进行抚触，来缓解患儿不安等，让患儿感受到温暖和安全感，让患儿有效配合治疗，能对患儿的胎粪排出有着良好促进效果，迷走神经兴奋性有效提升，加强对患儿胃肠道激素，提升患儿肠胃功能，促进患儿体内肠道代谢，平衡患儿体内肠道菌群，将血清胆红素水平控制在正常值内，各项黄疸病症完全消失;新生儿家属对黄疸的了解程度较低，部分家属会过度担心新生儿，易造成家属与护理人员纠纷，在为患儿提供有效治疗的同时，还应为患儿家属提供健康宣教及心理辅导，让患儿家属充分认识到新生儿黄疸疾病的相关知识，进而能配合医务人员为患儿提供优质服务;因此，抚触护理的干预效果显著，值得选用[4]。
综上所述，抚触在新生儿黄疸护理中的应用价值极高，与常规护理方案比较，黄疸消失时间、胎便排出时间更短，总胆红素水平更低，家属满意度更高，新生儿黄疸护理中值得运用抚触护理方案。
参考文献：
[1] 王小凤，贲国平.皮肤抚触和蓝光照射对新生儿黄疸的消退及预后的影响[J].肝脏，2017，22（9）：861-862.
[2] 严洁，安莹莹，唐宁，等.防撞条联合鸟巢护理在新生儿黄疸光疗中的疗效[J].长春中医药大学学报，2017，33（4）：647-649.
[3] 谢萌，施玲玲，周丽娜，等.音乐配合先俯后仰卧位抚触在新生儿护理中的应用研究[J].护士进修杂志，2017，32（11）：974-976.
[4] 张华琼，蒋春华.复方嗜酸乳杆菌片联合光疗、抚触治疗新生儿黄疸的临床疗效及其对胆红素水平的影响[J].儿科药学杂志，2018，v.24（09）：27-30.
