张蓉
【中图分类号】R453
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2020）03-029-01
止痛片是我们常用的一种药物，可以有效的缓解疾病或内外伤所带来的剧烈疼痛。但是服用止痛片也是有讲究的，盲目服用不但可能给身体带来中毒的危险，还有可能延误病情，耽误最佳的治疗时机。那么，你知道服用止痛片应注意哪些方面吗？
一、常见的止痛片种类
在临床上，止痛片通常由以下种类组成：
（一）解热止痛药。
如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。其止痛效果相对不是太强，基本不会成瘾。对于普通的常见疼痛如牙痛、肠胃炎带来的疼痛等，通常可以满足止痛需要。然而是药三分毒，此类药物仍具有一定的毒性，若使用不当仍然会给人体带来一定程度的伤害。
（二）中枢性止痛药。
顾名思义是作用于中枢神经的止痛药，典型的如曲马多等。它是通过人工来合成的，属于二类精神药品，止痛效果比前一类止痛药要强一些，其毒性也要明显大于前一类止痛药。通常用于缓解中等程度的疼痛如手术后疼痛、阑尾炎引起的疼痛等。
（三）麻醉类止痛药。
常见的有吗啡、杜冷丁等阿片类止痛药。它属于镇痛效果最强的一类止痛药，但具有较强的成瘾性。因而除了剧痛难忍的癌症晚期患者之外，一般情况下原则上不可以使用。正因为此类药物的特殊性，因此受到法律的严格监管。
二、止痛片有哪些潜在危害？
止痛片给人体造成的潜在危害，很多时候常常为人们所忽略。这里就为大家介绍一下止痛片的常见危害。
（一）损害肾脏功能。
部分止痛片可抑制前列腺素的合成作用，因而长期服用可对于肾脏功能造成损害，引发慢性肾炎、肾功能下降乃至肾衰竭等严重后果。
（二）伤害胃黏膜。
水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等止痛片，对于胃黏膜具有较强的刺激作用，长期服用很容易给胃黏膜造成不必要的伤害，造成胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌等严重后果。
（三）伤害人体凝血功能。
水杨酸、阿斯匹林这些止痛片，很容易给肝脏内凝血酶原的形成造成破坏，造成血液当中凝血酶的含量不足，并给血小板的正常功能带来破坏作用。因而长时期服用就会伤害人体凝血功能，造成人体的凝血功能下降。那么人的身体一旦受伤，就有可能流血不止。
（四）破坏骨髓的造血功能。
安乃近、保泰松、消炎痛等止痛片，会抑制骨髓正常的造血功能，长期服用容易造成白细胞减少、粒细胞缺乏症乃至再生障碍性贫血等严重后果。比如再生障碍性贫血就常常是服用安乃近过量而造成的。
（五）给肝脏造成伤害。
阿斯匹林、保泰松、消炎痛等止痛片，很容易给肝脏功能造成损害，引发转氨酶升高等，久而久之很容易引发药物性肝炎等后果。严重者甚至引发肝癌或肝硬化等。
（六）引发过敏。
安乃近、扑热息敏等止痛片容易引发过敏反应，特别对于过敏体质的人更是如此。患者常常会产生皮疹、药物热等。尤其对于那些患有过敏性哮喘的人群来说，还会引发哮喘加重。
（七）中枢神经系统反应。
这是服用消炎痛容易带来的副作用，如头痛、眩晕等。
（八）掩盖真实病情。
一些患者在服用止痛片后，由于疼痛减轻或接近于消失了，就开始对于病情减少或失去警惕性，进而掩盖真实病情，最终耽误了治疗。如阑尾炎患者，一旦因掩盖真实病情而耽误治疗时机，就可能引发腹膜感染，乃至腹膜穿孔等严重后果。还有的因牙髓炎、根尖周炎而引起剧烈牙痛的患者，在服用止痛片后就疏于治疗，那么后果就会导致牙病越来越重，以至于最后不得不拔牙，甚至引发颌骨骨髓炎等后果。
（九）成瘾性。
一般来讲，麻醉性止痛药成瘾性最强，中枢性止痛药次之，但久用也可成瘾。普通的解热止痛药一般很少成瘾，但如果长期服用，有时也可成瘾。
三、服用止痛片的注意事项
为了提高服用止痛片的安全性，最大程度上避免其对身体所带来的危害，我们在服用止痛片期间，应注意以下事项：
（一）不得随意增加剂量。
患者应严格遵循医嘱来服用，不得随意增加止痛片的剂量。一些患者觉得增加剂量可以提高镇痛效果，但与此同时也提高了用药的风险性。有些患者因为过量的增加剂量，病情不但没有缓解反而使病情更为严重，因此这样的做法一定要避免。
（二）不要将不同的止痛药混合服用。
一些患者为了提高镇痛效果，有时会将不同的止痛药混合使用。但混合使用等于把两种药物分别的毒性叠加在了一起，等于把一份副作用变成了两份副作用，无疑让用药的风险增加了一倍。
（三）不可在酒后服用。
有的人因为醉酒引起的头痛，就随意服用止痛药来缓解头痛，这种行为是不可取的。止痛药同酒精都具有一定的毒性，并且这两种毒性往往会互相促进。因而将止痛片与酒精混合服用，对身体产生的危害更大。所以，患者一方面不要在服用止痛片期间饮酒，另一方面也不要使用止痛片来缓解醉酒后的疼痛。
（四）不得同一些药物混合服用。
一些药物的成分，往往会与止痛片的成分产生化合反应，从而使得副作用进一步上升，对身体产生的危害更大。同时，止痛片也会影响一些药物的药效，如阿司匹林会影响一些非胰岛素类糖尿病药物的药效;可待因和羟可酮会影响抗抑郁药的药效。所以，如果患者在服用止痛片期间还需服用其他药品，最好是提前咨询一下医生。
（五）服用止痛片之后不得驾驶车辆或从事高空作业。
一些止痛片常常会引发嗜睡等反应，患者服用后常常会感到“昏昏沉沉”而身上出现乏力。此时患者若驾驶车辆或从事高空作业，就会带来一定的危险。所以，患者在服用止痛片后，出于安全起见不要驾驶车辆或从事高空作业。
（六）不要服用过期止痛片。
过期的止痛片不但会降低药效，还会导致毒副作用增加，服用后对身体更加有害。特別是在药物成分的分解作用下，过期止痛片还常常会带来药源性污染，尤其在潮湿的环境下更是如此。所以患者千万不可服用过期的止痛片。特别是家中现有的止痛片一旦过期，应当立即丢弃而不要因感到浪费而舍不得。
（七）不要因疼痛减轻而疏于治疗。
服用止痛片，毕竟是一种治标而不治本的应急手段，不能代替其他的治疗。因此，如果患者身体出现疼痛又一时半会儿来不及上医院，或在确诊后一时半会间疼痛症状无法减轻的，可以暂时服用止痛片来缓解疼痛。但是，患者在疼痛减轻后，还是要积极上医院就诊或积极接受后续的治疗，千万不要因疼痛减轻而疏于治疗。比如对阑尾炎患者来说，在服用止痛片而疼痛减轻后，还是要尽早进行阑尾摘除术等治疗手段，将病情彻底根治。再比如，因牙髓炎或根尖周炎等口腔疾患而引发牙痛的患者，在服用止痛片减轻牙痛后，还是应该尽快找牙医去治疗牙齿，以免病情的进一步加重。
