付静波
[摘要]目的：探析卵巢囊肿患者的围术期护理措施。方法：选择在我院行腹腔镜手术的86例患者为研究对象，以1比1的方式随机分成观察组和对照组，每组43例。对照组给予常规围术期护理，观察组采取人性化围术期护理支持，比较2组护理效果。结果：观察组护理满意度95.35%，显著优于对照组62.79%，差异具有高度统计学意义（x2=13.77，P<0.01）。结论：对行腹腔镜手术医治的卵巢囊肿患者采取人性化围术期干预措施，可有效改善患者术前焦虑状况，提高术后护理满意率，对促进患者早日康复具有积极意义，值得在临床实践中推广。
[关键词]腹腔镜；卵巢囊肿；围术期；护理
卵巢囊肿属于妇科常见病症，是一种多发的良性卵巢肿瘤。其在任意年龄段均存在发生的可能，通常35-45岁的妇女发生率较高。卵巢囊肿的典型治疗措施是采取传统囊肿切除术，但对患者造成的伤害较大。因此，近年来的医治对策逐步过渡到腹腔镜手术。为进一步提高卵巢囊肿患者的医治效果，本次研究特选择86例患者为研究对象，就卵巢囊肿患者的围术期护理措施进行探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年2月到2015年12月期间，在我院行腹腔镜手术的86例患者为研究对象。以1比1的方式随机分成观察组和对照组，每组43例。观察组：年龄21-62岁，平均年龄（37.6±1.6）岁；已婚28例，未婚15例；囊肿直径8-17cm，平均直径（12.38±1.72）cm。对照组：年龄22-61岁，平均年龄（38.4±2.3）岁；已婚26例，未婚17例；囊肿直径9-18cm，平均直径（13.16±1.03）cm。临床资料显示，所选的86例患者均无重大肝肾疾病及精神性病症。采用统计学处理手段，比较2组患者年龄、婚姻状况等常规资料。P>0.05表示无统计学价值，故可用于对照分析。
1.2方法
对照组给予常规围术期护理，具体包括术前巡视病房、介绍手术过程以及与患者建立熟悉感，消除患者对手术与手术室的好奇；术中严密观察患者的各项生命体征变化状况术后积极回访，了解患者伤口、术后症状反应等一般情况。
观察组采取人性化围术期护理支持。术前与患者沟通时，保持语言温和、表情平和，以使患者感到亲切与熟悉，从而增进护患之间的信任感。积极向患者介绍手术相关事宜，以减轻患者对手术及手术室环境的恐惧感；术中，护理人员始终陪伴着患者，观察患者的不适反应，并及时采取应对措施；由于本次手术操作，会暴露患者躯体隐私部位，所以护理人员应当积极协助施术者尽量缩短暴露时间，以充分尊重患者的隐私。术后，护理人员主动询问恢复状况，对患者的饮食、睡眠及活动进行适当的指导，向患者宣传健康知识，并预防下肢深静脉血栓、泌尿系统感染等并发症的发生。
1.3观察指标
对2组患者的护理满意情况进行评分，评价内容包括：病房环境、护理技术、护理态度等，以百分制进行评分，非常满意：>85分；满意：60-84分；不满意：<60分，满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学处理
采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取%表示，采用x2检验，计量资料采取（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组护理满意度95.35%（41/43），显著高于对照组62.79%（27/43），差异具有高度统计学意义（X2=13.77，P<0.01），见表1。
3.讨论
卵巢囊肿的发生与患者的生存环境、机体免疫、生活习惯等均存在关联性。针对腹腔镜手术的围术期护理，采取人性化的护理方式對患者预后具有积极意义。人性化护理可从患者的心理、生理各个方面着手，逐步改善临床症状，降低并发症发生率，促进腹腔镜手术顺利实施。
人性化的围术期护理，是针对不同患者的个体特征进行护理的一种措施。其可以通过对护理环境的改造，达到缓解患者心理压力，消除患者术前焦虑的作用，同时对患者进行心理干预，促使患者可以积极、主动的配合手术治疗。此外，在术前对患者及其家属进行健康教育，使其可以科学的认识病情，减小术前心理负担，从而减轻手术不良心理应激反应。术中检查患者血常规、凝血功能是否正常，及时进行血气分析。观察病患神志状态、有无呼吸困难症状。此外，术中可适当与患者进行交流，跟患者聊家常或其他患者感兴趣的话题，给患者讲笑话谈八卦等，以使患者放松警惕，分散注意力，从而降低患者心理负担。手术执行完毕，将患者送回病房，并积极进行回访工作。在术后2-3d回访过程中需积极与患者进行交流，耐心疏导，给予患者心理支持，以消除患者心理障碍，可适当采取音乐疗法转移患者的注意力，缓解患者的心理压力，促进患者早日康复。
本次研究，观察组非常满意79.07%，显著高于对照组23.26%，对比存在高度统计学价值（XZ=26.81，P<0.01）；观察组护理满意度95.35%，显著优于对照组62.79%，差异具有高度统计学意义（x2=13.77，P<0.01）。
综上所述，对行腹腔镜手术医治的卵巢囊肿患者采取人性化围术期干预措施，可有效改善患者术前焦虑状况，提高术后护理满意率，对促进患者早日康复具有积极意义，值得在临床实践中推广。
