陈珊 蔡宜生
[摘要]目的：研究针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的临床效果。方法：选取我院在2015年2月至2016年3月收治的68例脑中风后出现尿失禁的患者，将患者随机分为研究组与对照组，每组均34例。研究组采用针灸任脉、督脉进行治疗，对照组给予常规针刺治疗，观察比较两组的治疗效果。结果：患者经治疗后，两组的治疗效果相比较，研究组明显优于对照组，具统计学意义（p<0.05）。结论：脑中风后尿失禁患者采用针灸任脉、督脉进行治疗，具有良好的临床疗效，能够对患者的尿失禁症状进行有效的改善，临床应用价值高。
[关键词]脑中风；尿失禁；针灸；任脉；督脉
脑中风主要是指将脑缺氧、缺血或者出血性损害等症状作为临床表现的相关疾病，包括脑出血、脑梗死等，通常在老年人群中比较好发，具有较高的病死率及致残率，对患者具有严重的危害。尿失禁是脑中风患者常见的一种并发症，有相关研究显示，在脑中风住院患者中大约有32%至79%的患者会并发尿失禁，在出院患者中大约有25%左右患者发病。而患者在发生尿失禁后，不仅会其日常生活造成严重的影响，还常常导致其出现负面心理，对其治疗康复带来带来不利影响。本文就对针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的临床效果进行探讨分析，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月至2016年3月期间我院收治的68例脑中风后尿失禁患者作为本次试验的研究对象，将其随机分为研究组（n=34例）与对照组（n=34例）。研究组男19例，女15例，年龄为43至77岁，平均年龄（66.3±7.4）岁，病程时间3至25天，平均（11.6±2.7）天；对照组男18例，女16例，年龄为42至79岁，平均年龄（67.1±7.9）岁，病程时间2至27天，平均（11.9±2.3）天；所有患者均符合临床对脑中风的诊断标准，且中风后均出现尿失禁、尿频与尿急等症状，排除伴有严重认知障碍与失语的患者，脑中风前伴有尿失禁或者尿潴留的患者，伴有心、肾、肝等严重器质性疾病的患者。两组在一般资料上相比较，差异均不明显（p>0.05），具有比较价值。
1.2方法
研究组采用针灸任脉、督脉进行治疗，患者均采取仰卧体位，选取百会、气海、人中及关元作为进针穴位，常规消毒后开始进针，进针采用增补平泻手法，除了人中穴位外其他穴位在进针后均采用艾条悬灸，一次治疗30分钟，一天治疗一次，一周进行5次治疗，连续进行3周的治疗。对照组给予常规针刺治疗，其穴位选取、进针方法、治疗时间等均同研究组，但穴位不给于施灸。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果，其疗效评定标准为：治愈：接受治疗后，患者的相关症状完全消失，能够对自身排尿情况进行有意识的控制；有效：相关症状得到明显的改善，基本能够对排尿情况进行控制，偶尔出现遗尿或者尿失禁的现象；无效：相关症状未得到明显改善甚至加重。
1.4数据处理
使用SPSS18.0统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x±s）表示，组问比较进行x2分析，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.結果
患者在接收治疗后，研究组的治疗有效率为97.06%，对照组为76.47%，两组的治疗有效率相比较，研究组明显高于对照组（p<0.05），见表1。
3.讨论
脑中风在临床上比较常见，且近年来，随着人们生活方式的变化，造成脑中风的发病率不断上升，对人们的身心健康及生命安全造成了严重的危害。而患者发生脑中风后，不仅对其躯体感觉及运动功能造成影响，还会对尿道的内、外括约肌造成损害，使排尿功能紊乱，常常导致患者并发尿失禁，对患者的治疗恢复造成了严重的影响，因此，及时采取有效的方法对脑中风后出现尿失禁的患者进行治疗尤为重要。
在中医认为尿失禁主要是因肾气虚弱及下焦受冷引发的，因此在患者的治疗中将振阳补肾与调节膀胱约束功能作为治疗原则。任脉指下体会阴穴至下颌承浆穴，其为阴脉之海，督脉指背部长强穴至口部龈交穴，其为阳脉之海，且其分支于肾。对任脉、督脉穴位进行针灸合并治疗，能够发挥出调节气机、益肾阳、补元气及调节阴阳的功效，从而对机体各个组织、器官的功能进行调节。在本研究中也显示，研究组的治疗有效率（97.06%）明显高于对照组（76.47%），具统计学意义（p<0.05）。
综上所述，脑中风后尿失禁患者采用针灸任脉、督脉进行治疗，具有良好的临床疗效，能够对患者的尿失禁症状进行有效的改善，临床应用价值高。
