姚力 周海艳
【摘要】目的：探讨优质护理对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响。方法：把2013年-2015年我院慢性心力衰竭老年患者分为研究组和对照组，研究组接受优质护理，对照组不接受优质护理干预，仅接受常规护理。对比（1）就医依从性。（2）护理前后生活质量评分。结果：（1）两组对慢性心力衰竭的就医依从性比较有差异（P<0.05）。（2）两组护理前生活质量评分比较无差异（P>0.05）而生活质量评分比较有差异（P<0.05）。结论：优质护理可以提高老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量。
【关键词】优质护理；老年；心力衰竭
1资料与方法
1.1病例选择
将近几年我院诊断慢性心力衰竭的老年患者心功能分级Ⅲ～Ⅳ级，研究组平均年龄（82.3±11.5）岁，男48例，女52例；对照组平均年龄（81.9±12.1）岁，男50例，女50例；两组性别，年龄无差异（P>0.05）。
1.2基础护理
健康教育，卧床休息，遵医嘱进行用药护理，观察生命体征，24小时尿量，翻身、拍背，低盐、低脂的饮食等。
1.3优质护理
1.3.1环境护理
（1）进行耐心细致的热情接待，亲切介绍病房情况和注意事项。
（2）注意保护患者隐私，保持安静，卫生干净，通风良好。
1.3.2心理护理
为患者讲解疾病及康复知识。
1.3.3病情观察护理
（1）预防感染。应避免发生长期卧床并发症。
（2）根据病情给予适当监测，发现异常及时通知医生并协助处理。
1.3.4用药护理
根据不同药品种类及剂量仔细监测患者反应并及时调整。
1.3.5康复护理
教会患者测量脉搏及如何进行循序渐进的康复运动。
1.4观察指标
对比（1）就医依从性。（2）前后生活质量评分。
1.4.1治疗依从性
分为完全依从、部分依从和依从差。
1.4.2生活质量评分
评价项目有功能维度、症状维度、单项问题、经济影响，每项0-3分，分值越高生活质量越好。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0软件，计量资料t检验，组问差异比较用X2检验法，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1就医依从性
研究组和对照组的就医依从性比较有差异（P<0.05），见表1。
2.2护理前后生活质量评分
护理前生活质量评分比较无差异（P>0.05），生活质量评分比较有差异（P<0.05），见表2。
3讨论
通过良好的就医环境，可以很好改善患者心理，而合适的康复运动可以有效提高心功能耐受力。本研究的结果证明了优质护理可以提高老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量，今后研究可以加大例数对此进一步研究。
