郗洪滨
[摘要]目的：观察中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将我院2016年2月-2017年2月收治的64例慢性溃疡性结肠炎患者分为对照组（美沙拉秦肠溶片治疗）及观察组（中医针灸治疗）各32例，4周后观察并比较两组临床疗效。结果：治疗前两组症状积分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎可取得理想的疗效，可作为优选治疗方案推广使用。
[关键词]中医针灸；慢性溃疡性结肠炎；症状积分
慢性溃疡性结肠炎是一种病因未明的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，可发生于任何年龄段但多以20岁～30岁常见，具有反复发作性特征，严重影响患者正常工作生活。既往临床针对该病症的治疗以口服西药为主，虽可取得一定疗效但停药后复发情形屡屡出现，使得患者苦不堪言。中医理论中慢性溃疡性结肠炎属于“痢疾”、“泄泻”、“便血”等范畴，多与肝气郁结，犯及脾胃、脾失健运，清浊不分、气血凝滞，壅而化脓所致，历来属于中医治疗的优势病种。鉴于此，本次研究围绕中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效展开分析，内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字表法将我院2016年2月-2017年2月收治的64例慢性溃疡性结肠炎患者分为两组各32例。对照组中男22例、女10例；年龄28岁～48岁，平均年龄（38.29±1.21）岁；病程时间2个月-10个月，平均病程（6.20±1.20）个月；临床类型：初发型19例、慢性复发型8例、慢性持续型5例。观察组中男23例、女9例；年龄30岁-48岁，平均年龄（38.32±1.20）岁；病程时间3个月-10个月，平均病程（6.25±1.22）个月；临床类型：初发型20例、慢性复发型8例、慢性持续型4例。
纳入标准：
（1）经结肠镜检、钡剂灌肠检查确诊为慢性溃疡性结肠炎者；
（2）无美沙拉秦肠溶片、中医针灸禁忌者。
排除标准：
（1）肠易激综合征者；
（2）妊娠期或哺乳期患者；
（3）合并其他结直肠疾病者。两组患者一般资料无明显差异，可分组比对。
1.2方法
两组均接受为期4周的临床治疗，其中对照组接受美沙拉秦肠溶片（东盛医药有限责任公司，国药准字H20020211），初始剂量1片/次-2片/次、3次/d，1周后视临床疗效将剂量增加至12片/d。观察组接受中医针灸治疗，方案如下：气血瘀滞者灸天枢穴、斜刺肝俞穴、直刺肾俞穴和脾俞定脾肾阳虚者灸天枢穴、三阴交穴、长强穴、足三里定湿热郁结者直刺天枢穴、足三里穴、上巨虚穴；脾虚气陷者针刺天枢穴、上巨虚穴、内关穴。
1.3观察指标
选取腹泻、粘液血便、下腹疼痛症状积分作为观察指标，采用临床症状量表以4级评分制评定，由低至高分别为0分（正常或无）、1分（轻度）、2分（中度）、3分（重度）。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
治疗前两组腹泻、粘液血便、下腹疼痛症状积分分别为（2.55±0.25）分、（2.60±0.20）
分、（2.64±0.26）
分和（2.58±0.22）分、（2.62±0.18）分、（2.65±0.25）分，组间差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组腹泻（0.58±0.12）分、粘液血便（0.40±0.10）分、下腹疼痛（0.42±0.12）分，对照组腹泻（0.98±0.12）分、粘液血便（0.95±0.15）分、下腹疼痛（0.90±0.10）分，二者相比较，观察组均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
近些年来慢性溃疡性结肠炎发病率逐年提高，引起了临床的高度重视，尤其是该病症具有病程时间长、久治不愈、反复发作特征，更是使得患者饱受病痛折磨。既往西药治疗可在短时间内缓解相应症状，但是由西药属于化学制剂，长期服用势必会给患者肝肾功能带来潜在损伤，停药后复发率相对较高，逐渐无法满足患者临床治疗需求。所以临床将关注的目光转向了中医治疗。
本次研究中观察组经中医针灸治疗，腹泻（0.58±0.12）分、粘液血便（0.40±0.10）分、下腹疼痛（0.42±0.12）分，而同期接受西药治疗的对照组腹泻（0.98±0.12）分、粘液血便（0.95±0.15）分、下腹疼痛（0.90±0.10）分，二者相比较，观察组各指标数值更低。由此研究结果表明，中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效更佳。原因在于中医针灸属于物理治疗，利用捻转与提插等针刺手法对穴位施加刺激，促使脾脏功能维持正常运转。而脾脏主运化，肩负升清降浊的重任。辨证分型下针灸治疗可实现疏通气血、改善脏腑功能、增強机体免疫力的目的，不失为一种理想的治疗手段。
综上所述，中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎可取得理想的疗效，可作为优选治疗方案推广使用。endprint
