李振良
【摘要】目的：研究社区护理干预在老年慢性病患者中的应用效果。方法：随机选择就诊时间在2015年6月-2017年6月期间的符合实验研究标准的150名老年慢性病患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对实验组的75名老年慢性病患者进行综合性社区护理干预治疗，对于对照组的75名老年慢性病患者进行常规性的护理干预治疗，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究老年慢性病患者的血压变化、健康知识掌握程度、糖尿病空腹血糖变化、护理满意度评价等情况。结果：实验组患者对于综合性社区护理干预治疗的满意度为98.7%明显高于对照组患者的88.0%。与对照组患者相比，实验组患者的健康知识掌握程度较好，血压及糖尿病空腹血糖控制达标率提升效果显著，两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合性社区护理干预对于老年慢性病患者的康复治疗具有重要作用，有助于改善患者生活质量，引导患者形成正确的自我保健意识，提高患者对于护理治疗的满意程度，值得在临床医学上进行深入的推广。
【关键词】社区护理干预;老年慢性病;应用效果
我国人口老齡化不断发展的背景下，临床治疗中老年慢性病的发病几率逐渐增加，患者身体机能退化，严重影响日常生活质量水平的提升。为防止老年慢性病患者的病情恶化，临床治疗中正积极探索有效的护理治疗途径。为深入研究社区护理干预在老年慢性病患者中的应用效果，本院随机选择符合实验研究标准的150名老年慢性病患者参与实践探究，具体步骤如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验组的75名老年慢性病患者中男患者30名，女患者45名，患者的实际年龄为61～89岁，平均年龄为（72.4+5.8）岁。患病类型：慢性支气管炎20例、糖尿病30例、高血压25例。对照组的75名老年慢性病患者中男患者42名，女患者33名，患者的实际年龄为59～81岁，平均年龄为（70.9+4.6）岁。患病类型：慢性支气管炎22例、糖尿病19例、高血压34例。该实验在老年慢性病患者以及患者家属知晓并同意的情况下进行，其中患者的等一般资料经过对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对于对照组的75名老年慢性病患者进行常规性的护理干预治疗，对患者进行正确的药物指导和日常生活指导。实验组的75名老年慢性病患者进行综合性社区护理干预治疗，具体方法如下：
1.2.1 成立社区综合护理研究小组
医院选择专业知识丰富、实践技能较强的医护人员组建社区护理研究小组，其中，主治医生1名、慢性病医师1名、心理专家1名、专业护士4名。小组所有成员均接受过专业技能培训。掌握延续性护理方法和专业知识，可与患者进行良好的沟通和交流。
1.2.2 研究科学化护理治疗方案
依据社区患者的实际身体状况，进行护理治疗方案的合理化调整，确保社区护理工作的针对性和全面性。研究小组定期组织会议研究，讨论社区护理治疗中遇到的实质性问题，对社区护理防控目标进行彻底的明确。
1.2.3 健康知识宣教
聘请慢性病研究专家到社区进行专题讲座，向患者传授专业的疾病治疗知识，向患者分发慢性病健康宣传手册，引导患者充分了解护理常识。患者接受治疗前，护理人员充分考虑患者生活习惯、家庭背景、患病时间、知识水平程度等因素，对其进行定期的健康知识宣教，向患者讲授专业的慢性病治疗知识，引导患者充分掌握治疗过程中的注意事项、药物使用方法、治疗措施等，消除患者对于慢性疾病的误解[5]，帮助患者树立治疗的信心，指导患者进行适当的运动锻炼，如：打太极拳、快走、广场舞等，提高自身免疫能力，积极参加社区活动，培养生活情趣，促进患者身心健康发展。
1.2.4 饮食护理
科学合理的饮食对患者生命健康质量的提升具有重要作用，专业的护理人员充分考虑患者的身体变化情况及日常的饮食习惯，为患者制定针对性的饮食清单，鼓励患者多食用蔬菜水果，禁止食用高脂肪、辛辣刺激、高糖类的食物[4]。帮助患者建立良好的饮食结构，粗细粮合理搭配，少食多餐，按时进食，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯。
1.2.5 心理护理
老年患者长期受病痛的折磨，在治疗期间，极易产生抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员应注重对患者进行心理健康教育，加强与患者之间的沟通和交流[3]，建立良好的医患关系，使用亲切的话语与患者进行交谈，引导患者树立正确的治疗观念，端正治疗心态，提高治疗依从性。老年患者逐渐与社会脱轨，时常感到孤寂，护理人员应加强与患者家属进行沟通和交流，鼓励其陪伴老人，尽量满足老年患者生活上的需求。
1.2.6 用药指导
对患者进行药物治疗干预前，护理人员向患者介绍正确的药物治疗常识，对患者的用药依从性进行调查研究。对于治疗依从性较差的患者进行及时的健康教育，引导患者形成正确的药物治疗意识。
1.2.7 并发症预防
随着实际年龄的增大，社区老年患者的身体机能逐渐减退，日常活动量较小。进行疾病治疗的过程中，常伴有肺炎、褥疮等并发症[2]，严重威胁患者生命质量安全。专业的护理人员在进行治疗方案制定时，充分考虑老年患者个体之间的差异，依据患者的自理能力进行护理内容的合理化调整，降低患者并发症的发生概率。
1.3 实验观察指标
对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究老年慢性病患者的血压变化、健康知识掌握程度、糖尿病空腹血糖变化、护理满意度评价等情况。
1.4 统计学分析
采取快捷、有效的SPAA软件进行相关研究数据的处理分析，计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异;计量数据表示为（平均值土方差），以t检验验证组间差异;以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
实验组患者对于综合性社区护理干预治疗的满意度为98.7%明显高于对照组患者的88.0%。与对照组患者相比，实验组患者的健康知识掌握程度较好，血压及糖尿病空腹血糖控制达标率提升效果显著，两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体实验数据如表1、表2、表3。
3 讨论
高血压、糖尿病、慢性支气管炎等都是现阶段老年群体中常见的慢性疾病，具有病程长、发病速度缓慢等特点，严重影响患者的生命安全质量。本次实践研究中，将75名老年慢性疾病患者进行分组处理，实验组患者经过综合性的社区护理治疗后，心理状态得到有效改善，逐渐掌握专业的慢性疾病知识和护理方法。为帮助患者全面提高生活质量，护理人员需明确自身工作职责，不断提升自身社会实践技能，努力为老年慢性病患者提供优质化的社区护理服务。
综上所述，综合性社区护理干预对于老年慢性病患者的康复治疗具有重要作用，有助于改善患者生活质量，引导患者形成正确的自我保健意识[1]，提高患者对于护理治疗的满意程度，值得在临床医学上进行深入的推广。
参考文献
[1]李荣光，浅析社区护理干预在老年慢性病护理干预治疗中的效果观察[J].中西医结合护理治疗，2016，04 （14）：104-106.
[2]张晓强，浅析社区护理干预在老年慢性病治疗中患者健康知识掌握情况以及实际生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017，34 （14）：278.
[3]黄蜂洋，简述社区护理干预在老年慢性病治疗中的效果及管理质量分析[J].现代中西医结合杂志，2016，34 （15）：382.
[4]张建华，小议社区护理干预在老年慢性病患者中的应用以及治疗依从性研究[J].临床合理用药杂志，2018，04 （17）：271.
[5]刘慧敏，小议社区护理干预对老年人健康行为以及生活质量的影响[J].现代中国医药指南，2018，05 （16）：239.
