陈雪林
【摘要】目的：研究吸痰管加热处理在小儿吸痰护理中的应用效果。方法：选择我院于2017年2月至2018年3月收治的92例小儿呼吸系统疾病患儿，随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组患儿采用未经加热软化的吸痰管进行吸痰操作，观察组患儿采用吸痰管加热处理，比较两组患儿的吸痰阻力、黏膜损伤率、患儿家长的满意度。结果：观察组患儿的吸痰阻力情况优于对照组患儿。观察组患儿无阻力和轻度阻力的发生率93. 47%优于对照组患儿78.26%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患儿的黏膜损伤率0.00%低于对照组患儿的黏膜损伤率13. 04%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。且观察组患儿家属的总满意率97. 82%高于对照组患儿82.61%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论：对患儿采用低热度生理盐水软化吸痰管，可以增加吸痰成功率，可以降低患儿的恐惧和哭闹，提升患儿家属的满意程度。
【关键词】吸痰管加热处理;小儿吸痰护理：效果
为了研究吸痰管加热处理在小儿吸痰护理中的应用效果，我院选择92例小儿呼吸系统疾病患儿调查研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年2月至2018年3月收治的92例小儿呼吸系统疾病患儿，在抽签法下分为观察组和对照组，每组46例。观察组患儿中，男性24例，女性22例;年龄最小1月，年龄最大11岁，患儿的平均年龄为（5.65±1.25）岁。对照组患儿中，男性22例，女性24例;年龄最小1月岁，年龄最大9岁，患儿的平均年龄为（4.15±2.25）岁。两组患儿的年龄、性别等资料对比，呈现为（P>0.05）的差异性，不具有统计学意义，两组患者资料具有可比性。
1.2 一般方法
对照组患儿采用未经加热软化的吸痰管进行吸痰操作，观察组患儿吸痰前采用低热度（50-60摄氏度）的生理盐水软化进行吸痰。护理人员需要使用生理盐水进行湿化处理，每隔4小时到6小时进行一次湿化。退出吸痰管过程中，护理人员要密切观察患儿的生命体征，严格观察患儿的心率、呼吸、意识、面色、血氧饱和度等。一旦患儿出现异常，需要及时处理。护理人员需要定期為患儿进行皮肤护理，保证患儿的皮肤表面干净、清洁，帮助患儿勤翻身，降低患儿发生并发症的机率。同时注意患儿的基础护理和口腔护理，补充营养。护理人员需要在患儿入院后第二天，护理人员组织患儿家属进行疾病知识讲座，让患儿家属全面了解、掌握疾病知识、治疗方案、预防措施等。
1.3 评价标准
在不同的护理方式下，比较两组患儿的吸痰阻力（无阻力、轻度阻力、中度阻力和重度阻力）、黏膜损伤率、患儿家长的满意度（非常满意、基本满意和不满意）。总满意度一（非常满意+基本满意）+总例数Xloo%。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文92例小儿呼吸系统疾病患儿进行数据分析，患儿的吸痰阻力、黏膜损伤率、患儿家长的满意度以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P<0.05展开。
2 结果
2.1 比较两组患儿的吸痰阻力
在不同的护理方式下，观察组患儿的吸痰阻力情况优于对照组患儿。观察组患儿无阻力和轻度阻力的发生率93.47%优于对照组患儿78.26%，两组对比P<0.05，存在统讣学意义。详见表1。
2.2 比较两组患儿的黏膜损伤率和患儿家属的满意程度
在不同的护理方式下，观察组患儿的黏膜损伤率0.00%低于对照组患儿的黏膜损伤率13.04%，两组对比P<0.05，存在统计学意义。且观察组患儿家属的总满意率97.82%高于对照组患儿82.61%，两组对比P<0.05，存在统计学意义。详见表2。
3 讨论
小儿呼吸系统疾病包括肺炎、支气管炎、气管炎、喉炎、咽炎、鼻炎等。呼吸衰竭按照年龄分类可以分为三大阶段：第一阶段，新生儿阶段，指的是出生后在28天内出现的患儿呼吸衰竭，其中因窒息、缺氧等导致的感染情况比较多[l]。第二阶段，婴幼儿阶段，主要是因为支气管肺炎、中枢感染等原因造成的，也有可能是患儿气道免疫系统发育的不完善导致的，这就会引起细菌的感染，造成病毒入侵，进而导致患儿出现呼吸衰竭现象[2]。第三阶段，儿童阶段，主要是因为肺炎、感染性疾病、先天性心脏病等发展而演变的呼吸衰竭，在儿童阶段，患儿因为溺水、中毒、气道感染等原因，也会影响正常的呼吸功能，最后演变成为呼吸衰竭[3]。对于呼吸衰竭患儿的护理，需要护理人员强化护理工作，治疗休克和严重的患儿感染，需要控制患儿输液的速度.进而避免出现长时间吸入高浓度氧而出现的急性呼吸衰竭[4-5]。患儿在治疗期间，往往会出现痰液堵塞，导致患儿出现呼吸困难问题，所以，需要对患儿进行吸痰，患儿吸痰前采用低热度（50-60摄氏度）的生理盐水软化进行吸痰，可以有效降低并发症的发生情况，降低吸痰阻力。
根据本文的调查显示，观察组患儿的吸痰阻力情况优于对照组患儿，观察组患儿的黏膜损伤率对照组患儿，且观察组患儿家属的总满意率更高。说明对呼吸道疾病患儿在吸痰前采用加热处理，可以提升护理质量。
综上所述，对呼吸道疾病患儿在吸痰前采用加热处理，可以减低吸痰阻力，改善黏膜损伤的发生率，提升患儿家属的满意程度，对良好医患关系的形成具有较大的促进作用。
参考文献
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