覃柳宣
【摘要】目的：探讨牙周病患者牙周基础治疗联合正畸治疗的效果。方法：根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例牙周病患者分成不同组。对照仅组给予牙周基础治疗，观察组则给予牙周基础治疗联合正畸治疗。比较两组牙周病治疗的临床效果；治疗后咀嚼效能；治疗前后患者探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况；并发症率。结果：观察组牙周病治疗的临床效果高于对照组，P<0.05；观察组治疗后咀嚼效能优于对照组，P<0.05；治疗前两组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况相近，P>0.05；治疗后观察组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况优于对照组，P<0.05。观察组并发症率和对照组无明显差异，P>0.05。结论：牙周基础治疗联合正畸治疗治疗牙周病效果肯定，可有效改善牙周情况，提高牙周健康水平。
【关键词】牙周病患者；正畸治疗；牙周基础治疗；效果
牙周病属于多发慢性口腔感性染病。发生是隐匿的，进展缓慢。一般来说，多数的患者发病之后没有典型的症状，容易延误治疗。牙周病发作后，可能会导致不同程度的牙槽骨吸收和牙齿松动，使得咬合力丧失。为了改善患者的牙周健康状况，减少牙龈出血，减轻疼痛对患者的影响，有必要采取适当的治疗措施。牙周基础治疗与正畸治疗的结合可以消除炎症，减少牙龈出血，减轻疼痛，通过复位松动、移动的牙齿，改变牙轴及其受力方向，消除创伤性牙合力；以促进正常牙周组织的恢复和牙列功能的重建[1-2]。本研究分析了牙周病患者牙周基础治疗联合正畸治疗的作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例牙周病患者分成不同组。观察组男22例，女23例；年龄22-64岁，年龄均数（41.10±4.20）岁。慢性牙周炎24例、侵袭性牙周炎21例。
对照组男24例，女21例；年龄21-64岁，年龄均数（41.24±4.18）岁。慢性牙周炎25例、侵袭性牙周炎20例。两组一般资料无明显差异。
1.2 方法
对照组给予牙周基础治疗，检查口腔状况，清洁口腔，给予龈上洁治、龈下刮治以及根面平整，控制牙周炎。
观察组则给予牙周基础治疗联合正畸治疗。在对照组基础上给予正畸治疗，采取标准直丝弓矫正治疗，并调整咬合，检查口腔卫生。
1.3 观察指标
比较两组牙周病治疗的临床效果；治疗后咀嚼效能；治疗前后患者探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、齿良沟出血情况；并发症率。
显效：咀嚼效能和牙周相关指数达到正常水平，症状显著改善；有效：咀嚼效能和牙周相关指数改善，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、咀嚼效能和牙周相关指数等情况均无改善。牙周病治疗的临床效果为显效、有效百分率之和[3]。
1.4 统计学方法
SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施X2检验，P<0.05显示差异显著。
2 结果
2.1 两组牙周病治疗的临床效果相比较
观察组牙周病治疗的临床效果高于对照组，P<0.05。如表1。
2.2 治疗前后探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况相比较
治疗前两组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、齿良沟出血情况相近，P>0.05；治疗后观察组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况优于对照组，P<0.05。如表2。
2.3 两组治疗后咀嚼效能相比较
观察组治疗后咀嚼效能优于对照组，P<0.05，见表3。
2.4 两组并发症率相比较
观察组并发症率和对照组无明显差异，P>0.05，如表4。
3 讨论
牙周病属于多发口腔疾病，可严重影响患者饮食和身体，且可诱发身体其他疾病。多数患者的牙周条件比较差，伴随现不同程度的牙槽骨的吸收和牙周破坏，齿良沟出血，附着丧失，牙齿松动移位，继发性的咬合创伤。部分患者通过牙周基础治疗后，牙龈出血减少，牙周袋炎症可得到有效控制，牙周组织耐受性增强，咀嚼效能部分恢复。而正畸治疗是牙周炎综合治疗的重要方法之一，牙周基础治疗后配合正畸治疗可排齐拥挤错位的牙齿，纠正牙列不齐，以利菌斑控制；对于前牙深覆合、深覆盖，病理性扇形移位合并出现间隙者则可改善美观，解除咬合创伤；后牙向近中倾斜形成深的骨下袋，通过正畸治疗可使其直立，同时近中的深袋也可消除；正畸压入伸长的牙齿甚至可以增加患牙的牙周支持组织量等等。两者的结合可大大提高牙周病患牙的长期稳定性和咀嚼效能[6-8]。
本研究中，对照组给予牙周基础治疗，观察组则给予牙周基础治疗联合正畸治疗。结果显示，观察组牙周病治疗的临床效果高于对照组，P<0.05；观察组治疗后咀嚼效能优于对照组，P<0.05；治疗前两组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、齿良沟出血情况相近，P>0.05；治疗后观察组探诊出血、附着丧失、牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血情况优于对照组，P<0.05。观察组并发症率和对照组无明显差异，P>0.05。
综上所述，牙周基础治疗联合正畸治疗治疗牙周病临床效果肯定，可有效改善牙周情况，提高牙周健康水平。
参考文献
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