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中西医结合治疗宫颈炎138例疗效观察之我见

中西医结合治疗宫颈炎138例疗效观察之我见

石晶

【摘要】目的:探讨分析中西医结合治疗非淋病性宫颈炎(NGC)的临床治疗效果。方法:将2014年2月-2015年11月,我院收治的宫颈炎患者选取138例进行研究,将其根据随机分组法分为两组,其中包括对照组(n=69例)和研究组(n=69例)。研究组行中药清原汤联合抗生素进行治疗,对照组患者单纯给予抗生素实施治疗。对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果:研究组患者的总有效率为97.1%,对照组患者的治疗总有效率为78.26%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药清源汤、西医抗生素联合治疗非淋病性宫颈炎效果显著,有效的改善了患者的临床症状,使其治疗效果显著提高,在临床上值得广泛推广。

【关键词】中西医结合;宫颈炎;非淋病性;疗效

宫颈炎是妇科常见的疾病之一,主要发生于育龄期女性人群中,这种疾病的发生主要是解析恶性损伤、阴道感染、化学物质的刺激等存在关系,主要感染的病原体包括链球菌、葡萄球菌、厌氧菌等,治疗如果不及时,会对其身体健康产生严重的影响[1]。而且目前临床上对于非淋病性宫颈炎(NGC)的治疗主要采用抗生素药物,但是现阶段临床上抗生素的滥用使得治疗失去了一定的规范性,导致了病原体的耐药性不断的增加,抗生素的临床治疗效果也欠佳[2]。因此本次研究将2014年2月-2015年11月我院收治的宫颈炎患者选取138例进行研究,主要分析中西医结合治疗非淋病性宫颈炎(NGC)的临床治疗效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年2月一-2015年11月我院收治的宫颈炎患者选取138例进行研究,将其根据随机分组法分为两组,其中包括对照组(n=69例)和研究组(n=69例)。所有患者都经过阴道分泌物涂片检查确诊为非淋病性宫颈炎,而且可见多种支原体或衣原体的存在,淋球菌呈现阴性。将合并有细菌性阴道疾病、滴虫患者以及治疗前1个月患者接受过抗生素治疗的患者排除。所有患者的年龄在23-55岁之间,平均年龄(42.6±6.2)岁,病程在1个月-4年,平均病程(2.3±0.6)年;所有患者的临床症状主要包括下腹疼痛、白带异常、外因瘙痒、尿道灼烧感、尿急等症状。所有患者都自愿参加本次研究,并且签署了知情同意书。比较分析两组患者的一般资料,差异没有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者采用西医治疗,首先对患者的病原体感染源进行检测,针对检测结果选择合理的抗生素进行治疗。其中主要包括:(1)阿奇霉素进行口服治疗,第一次每天1g,第二天起每天0.25g,连续治疗7d.(2)克拉霉素进行口服治疗,每次0.25-0.5g,每天3次。对于首次发病的患者连续治疗1周,复发的患者连续治疗2周。(3)左旋氧氟沙星口服治疗,每次0.2g,每天3次。

研究组患者在对照组的治疗基础上联合中药清原汤进行治疗。中药清原汤的药方组成:土茯苓30g、金银花20g、蒲公英20g、赤芍10g、黄柏10g,紫草10g、炒白芍10g,生甘草梢6g。对于合并有尿急、尿痛、尿频的患者应该在上述方中加入车前子15g、竹叶15g、通草15g进行治疗;对于合并有外因瘙痒的患者应该加入苦参12g、白鲜皮12g;合并有盆腔炎、腹痛的患者应该加入乳香15g、败酱草15g、红藤10g、夏枯草10g进行治疗;合并有便溏脾虚的患者应该将黄柏去除,加入白术10g、黄连15g实施治疗;疾病时间长而且伤阴的患者应该加入玉竹12g、知母10g、沙参20g进行治疗;伤气的患者应该加入太子参20g、黄芪20g治疗。上述所有药方治疗时将其用水煎服,分早晚服用,同时用最后一次煎药的汤汁进行坐浴,对外阴进行清洗,连续治疗3周(1个疗程),共治疗2个疗程,治疗期间禁止性生活,同时经期禁止治疗。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果进行分析比较。痊愈,表示患者的临床症状全部消失,而且借助免疫层析快速检测法对患者的分泌物进行临床检测,结果中至少有2种呈现阴性;显效,表示患者的临床症状明显改善,偶尔会有轻微的不适感,检测结果中有1-2项呈现阴性;有效,表示患者的临床症状有所缓解,检测结果有1项呈现阴性;无效,表示患者的临床症状没有变化甚至有加重的现象,检测结果也和治疗前没有变化。

1.4 统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对相关数据进行分析,分析过程中计数资料采用Xz进行检验,P<0.05表示差异显著,统计学意义成立。

2 结果

治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析比较,研究组的69例患者治疗后,痊愈50例、显效10例、有效7例、无效2例,总有效率为97.1%,对照组患者治疗后,痊愈34例、显效11例、有效9例、无效巧例,总有效率为78.26%,实验组显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

宫颈炎是妇科常见的疾病之一,是由于患者的宫颈受到损伤以及病原体的侵袭导致的。宫颈是帮助人体对下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线进行阻止的,一般情况下宫颈管单层柱状上皮的本身抗感染能力就比较差,一旦受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激,就会受到损伤,容易发生感染的现象。非淋病性宫颈炎属于传播性疾病,这种疾病发生的原因主要是沙眼衣原体感染范围在40%-50%之间,而且解限支原体感染在20%-30%之间。患者之所以感染这种疾病主要是性接触感、浴巾污染、浴盆感染等引起的。这种疾病欧美国家是高发地区,但是我国的发病率也在逐渐的呈上升阶段。

现阶段临床上对于非淋病性宫颈炎的治疗主要是药物,其中主要以抗生素为主,效果显著,但是由于抗生素在临床上的滥用,使得机体耐药性不断的增强,单纯的抗生素根本达不到最佳的治疗效果[3]。本次研究將中医和西医相互结合进行治疗,中医认为非淋病性宫颈炎属于“淋症”“带下”“腹痛”的范畴[4],导致这种疾病发生的原因主要是房事不干净、摄生不慎、外染湿毒,湿浊之气入侵导致的,这种疾病会对患者的阴气造成损伤,瘀阻下焦,使得患者发生久治不愈的现象,而且病情迁延难治。本次研究中医采用清原汤进行治疗,药方中的黄连、土茯苓、金银花、蒲公英等具有清热解毒、祛湿消肿、止带泻浊的效果,车前子可以帮助患者通淋利尿,苦参、地肤子具有止痒祛湿的效果,紫草、赤芍等可以帮助患者活血化瘀,改善局部微循环,生甘草能够益气补脾、缓急止痛。对于疾病时间长的患者,借助中医辨证施治的办法,根据患者的实际情况合理的选择药物进行治疗,帮助其健脾、滋阴、补肾、益气等,促进了患者的气血流畅,使其阴阳处于平衡状态,最终提高了患者的抵抗力,可以有效的缓解患者的临床症状,对复发起到了预防作用。本次研究结果显示,研究组患者的治疗效果为97.1%,对照组为78.26%,差异显著,统计学意义成立(P<0.05)。

综上所述,中药清源汤、西医抗生素联合治疗非淋病性宫颈炎效果显著,有效的改善了患者的临床症状,使其治疗效果显著提高,在临床上值得广泛推广。

参考文献

[1]王瑛,王治伦.中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察[J].中国地方病防治杂志,2015,30(04):311-312.

[2]王瑛,周晓荣,王治伦.中西医结合治疗宫颈炎合并持续高危型人乳头瘤病毒感染临床观察[J].中国地方病防治杂志,2016,31(08):921-922.

[3]赵宝恒.中西医结合治疗宫颈炎75例临床研究[J].中国民间疗法,2014,22(11):65-66.

[4]吴帆.中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染35例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(08):69-70.

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